炎性乳腺癌新辅助化疗疗效和影响因素分析

目的探讨炎性乳腺癌（IBC）的分子生物学特点与新辅助化疗疗效的关系及影响化疗疗效的相关因素。方法收集2005年1月至2013年6月收治的103例术前化疗的IBC患者临床资料,应用免疫组织化学方法检测乳腺癌组织的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）及E钙黏蛋白（E—cadherin）的表达,评价IBC新辅助化疗的疗效。结果103例IBC患者ER阴性48例,PR阴性51例,HER．2阳性45例,E．cadherin阳性66例。总体化疗有效率为72．8％（75／103）,联合紫杉类为主化疗方案的患者（紫杉组,62例）化疗有效率显著高于蒽环类为主化疗方案的患者（蒽环组,41例）[80．6％（50／62）比61．0％（25／41）],差异有统计学意义（P〈0．05）;ER阴性、PR阴性、E—cadherin阴性的患者化疗有效率均显著高于其对应的ER阳性、PR阳性、E—cadherin阳性的患者[83．3％（40／48）比63．6％（35／55）、82．4％（42／51）比63．5％（33／52）、83.8％（31／37）比66．7％（44／66）],差异有统计学意义（P〈0．05）;紫杉组E—cadherin阳性表达的患者化疗有效率显著高于蒽环组[77．5％（31／40）比50．0％（13／26）],差异有统计学意义（P〈0．05）;HER-2的表达与炎性乳腺癌患者的化疗疗效无相关性（P〉0．05）。结论ER、PR及E—cadherin阴性的患者对IBC患者化疗敏感,E．cadherin的阳性表达可能是影响IBC患者化疗耐药的重要因素,选择含紫杉类药物联合化疗方案有助于提高E．cadherin阳性IBC患者的化疗疗效。     

大学生的压力知觉、情绪智力、心理弹性对生活满意度的影响

目的探讨大学生的压力知觉、情绪智力、心理弹性对生活满意度的关系和作用机制。方法采用压力知觉量表、情绪智力量表、成人心理弹性量表和生活满意度量表对485名大学生进行施测。结果①大学生压力知觉与情绪智力、心理弹性、生活满意度均呈显著负相关(r=-0.60,-0.50,-0.40;P0.01);情绪智力、心理弹性与生活满意度呈显著正相关(r=0.33,0.38;P0.01);②压力知觉不仅可以直接预测生活满意度,还可以通过情绪智力、心理弹性起间接预测作用。结论情绪智力、心理弹性分别在压力知觉与主观幸福感之间起部分中介作用。压力知觉→情绪智力→心理弹性→生活满意度的路径也显著。     

高效液相色谱法测定托克芦丁的含量

目的 应用高效液相色谱法对托克芦丁的含量进行测定。方法Phenomenex硅胶柱:150×4.60mm,3μm,流动相:正丁醇二氯甲烷-甲醇-冰乙酸（50:50:2:5.2）,流速:1ml·min-1,检测波长254nm,室温。结果 托克芦丁在0.02～0.08mg·mL-1范围内线性关系良好,r-0.9999,RSD=0.72％（n=8）,方法回收率为100.2％。结论 本法简便快速、定量准确、重现性好,适用于托克芦丁的生产过程和成品的质量监测。     

腹腔镜在进展期胃癌根治术中的应用

目的探讨腹腔镜胃癌根治术治疗部分进展期胃癌的可行性和效果。方法对9例进展期胃癌患者的临床资料进行分析,其中根治性远侧胃次全切除术8例,根治性近侧胃次全切除术1例。结果9例患者无中转开腹,平均手术时间（260±109）min,平均术中出血量（120±42）ml,平均淋巴结清除数（5.7±2.2）枚,切缘距肿瘤平均长度（6.3±0.5）cm,平均术后进食时间（5.8±2.1）d,平均术后住院天数（12.5±3.4）d,未发生吻合口漏、十二指肠残端漏及死亡。结论腹腔镜胃癌根治术治疗部分进展期胃癌在技术上是可行的,近期疗效良好,远期疗效有待进一步研究。     

家族性多发肿瘤遗传一例临床分析

目的 肿瘤具有遗传性,提高家族性肿瘤遗传认识的重要性,有利于对具有肿瘤家族史患者的早发现与早治疗.本文报告1例乳腺癌导管原位癌病例,同时介绍该病例肿瘤多发家系.方法 分析南昌市第三医院2015-09-15收治的1例无肿块触及的乳腺癌患者临床资料及肿瘤家族病史.结果 患者经乳腺摄影检查片示右乳外上方呈簇状泥沙样钙化集聚,术后病理提示乳腺导管原位癌(高级别).该家系4代28人,11例(39.3％)癌症患者,其中肺癌2例,结直肠癌2例,胃癌1例,肝癌1例,膀胱癌1例,子宫内膜癌1例,乳腺癌1例,脑膜胶质瘤1例,肾母细胞瘤1例.结论 该家系肿瘤具有家族聚集现象,呈常染色体显性遗传.     

小儿全麻手术的术后护理效果观察

目的:观察小儿全麻手术的术后护理方法及临床效果。方法:选取在我院行全麻手术的患儿87例,对其术后观察及护理资料进行回顾性分析。结果:87例患儿术后相关问题得到有效解决和控制,所有患者术后恢复良好,且安全有效,均康复出院。结论:对于小儿全麻术后患儿,给予密切的监护观察和有针对性的综合护理干预,能够有效减少术后并发症,可避免意外事故的发生,促进患儿早日康复。     

乳腺癌胸肌间淋巴结清扫的临床意义

目的探讨乳腺癌胸肌间淋巴结(IPNs)的检出率、阳性率及其临床意义。方法对200例行改良根治术的乳腺癌患者,记录其IPNs检出、转移情况,分析其与患者年龄、原发肿瘤部位、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、临床分期、病理类型及分子分型的关系。结果 IPNs检出率为23.0%,转移率为4.0%。IPNs转移患者肿瘤原发灶较大,肿瘤位于中央者较多,腋窝淋巴结转移数目较多,临床分期较晚,分子分型以HER2+最多,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对中央区原发肿瘤灶较大、腋窝淋巴结较大、Ⅱb期以上乳腺癌患者,改良根治术中应清扫IPNs并单独送病理检查,有助于术后合理选择综合治疗方案及准确判断预后。     

高师生自我妨碍与自尊、主观幸福感的关系研究

目的探讨高师生自我妨碍的特点以及与自尊、主观幸福感的关系和作用机制。方法采用自我妨碍量表、自尊量表和主观幸福感问卷对382名高师生进行施测。结果①高师生存在自我妨碍现象,来自城市的高师生的自我妨碍水平显著高于来自农村的;②高师生自我妨碍与主观幸福感中的积极情感、生活满意度及自尊呈显著负相关(r=-0.268,-0.146,-0.339;P<0.01),与消极情感显著正相关(r=0.312;P<0.01);自尊与主观幸福感中的积极情感、生活满意度呈显著正相关(r=0.19,0.21;P<0.01),与消极情感显著负相关(r=-0.347,P<0.01);③自我妨碍在自尊和积极情感、消极情感之间起部分中介作用(△R2=0.047,P<0.05;△R2=0.043,P<0.001)。结论自我妨碍在自尊与主观幸福感中的积极情感和消极情感之间起部分中介作用。