多发性骨髓瘤患者血清IL-17检测临床意义分析

目的:评估检测血清IL-17在多发性骨髓瘤(MM)诊断、预后及疗效判断方面的应用价值.方法:ELISA法检测21 例MM患者(初诊7例,复发9例,平稳期5例)和15名健康体检者的IL-17 、VEGF、TNF-α和β2-m血清含量,并分析IL-17与VEGF、TNF-α和β2 m水平之间的相关性.结果:初诊及复发MM患者的IL-17、VEGF、TNF-α和β2-m水平显著高于平稳期MM患者和对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.平稳期MM患者与对照组之间差异无统计学意义,P＞0.05.IL-17、VEGF、TNF-α和β2 m的血清水平随着临床分期的增加而呈增高趋势,且除了IL-17外,Ⅲ期MM患者的VEGF、TNF-α和β2-m的血清水平均显著高于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者显著高于Ⅰ期患者,差并均有统计学意义,P＜0.05；ⅢA期MM患者的IL-17水平虽高于ⅡB期MM患者,但差异无统计学意义,P＞0.05.比较各期患者A和B亚型各因子水平差异发现,除β2-m外,其余因子水平均是B亚型显著高于A亚型,差异有统计学意义(P＜0.05),而ⅢB期MM患者的β2-m水平虽高于ⅢA期MM患者,但差异无统计学意义,P＞0.05.MM患者的IL-17水平与TNF-α(r=0.918)、VEGF(r=0.862)和β2-m(r=0.953)均呈正相关P值均＜0.01.结论:IL-17能够促进血管新生并与MM进展相关,可作为MM临床分期、预后及疗效判断的潜在指标.     

基于竞赛的住培急救技能培训模式的应用与分析

目的探讨基于竞赛开展住培急救技能培训模式, 分析发现的问题, 为优化住培急救技能培训模式提供研究依据。方法选取2021年参加竞赛的第二年住院医师(n = 142)为研究对象, 进行急救技能和理论考核, 不合格者纳入复训。根据第一年是否参加基础生命支持(简称BLS)培训分为参加过的A组(n = 88)和未参加过的B组(n = 54)。计数资料采用χ2检验, 计量资料采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验, Logistic回归分析CPR合格的相关因素。结果住院医师的性别和专业在A组与B组间无区别(女, 62.5%vs. 68.5% , P= 0.466;中医, 50%vs. 53.7%, P= 0.668), 但A组真实复苏经验多于B组(40.9%vs. 9.3%,P= 0.000)。CPR成绩大于80为合格, A组的合格率高于B组(81.8%vs. 61.1%, P= 0.006), A组的按压成绩高于B组(30±5vs. 25 ±10,P= 0.001), 其中A组的按压频率、深度及回弹度和按压呼吸比例均优于B组(73.9%vs. 55.6%, P= 0.024;88.6%vs. ...     

袁氏复脉静治疗冠心病心律失常90例临床观察

袁氏复脉静治疗冠心病心律失常９０例临床观察张笑丽河南中医学院第一附属医院（４５００００）崔姗姗袁晓宇河南中医学院（４５０００３）指导袁海波王九莲主题词％袁氏复脉静／治疗应用冠状动脉疾病／中医药疗法心律失常／中医药疗法袁氏复脉静口服液是在河南已故名老中...