骨髓间充质干细胞培养上清液抑制异体淋巴细胞增殖

骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）作为具有多向分化潜能的干细胞，具有广泛的临床应用前景。近年来的研究已经证实，MSCs具有免疫负调节作用，但其具体机制尚不清楚。我们试图通过研究MSCs培养上清液对异体淋巴细胞增殖的影响，观察MSCs的免疫调节作用，进一步探讨MSCs的免疫调控机制。     

脊髓压迫症状为初发表现的急性非淋巴细胞白血病二例

目的 提高对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)脊髓压迫症状的认识.方法 报道2例并发脊髓压迫症状的ANLL的诊断、治疗经过及预后并进行相关文献复习.结果 2例患者发病年龄小,均为难治性白血病,在化疗过程中均死于并发症.结论 对于考虑白血病或明确诊断白血病同时伴有腰背痛、下肢感觉活动异常等症状者要注意脊髓压迫症,对于ANLL鞘内注射化疗药物应同样得到重视.     

家犬单剂量和多剂量口服阿昔莫司缓释制剂的药代动力学和生物等效性研究

目的研究阿昔莫司缓释片在家犬体内单剂量和多剂量的药代动力学和生物等效性。方法测定6只家犬单剂量和多剂量口服缓释片和普通胶囊后的血药浓度。结果阿昔莫司的药-时曲线符合非隔室模型。单剂量给药后，缓释片和普通胶囊的AUC分别为(158±30)和(147±37) μg·h·mL^-1；T_max分别为(4.3±0.8)和(2.6±1.3) h；C_max分别为(29±6)和(42±10) μg·mL^-1；T_1/2分别为(2.3±0.7)和(1.60±0.10) h；MRT分别为(6.0±0.8)和(3.9±0.7) h；F_r为(108±16)%。多剂量给药后，缓释片和普通胶囊的AUC分别为(209±23)和(195±26) μg·h·mL^-1；T_max分别为(6.3±0.8)和(3.4±1.5) h；C_max分别为(27±4)和(36±5) μg·mL^-1；Cmin分别为(2.2±1.0)和(0.20±0.20) μg·mL^-1；C_av分别为(8.7±1.0)和(8.1±1.1) μg·mL^-1；FI分别为(293±73)%和(448±91)%；F_r为(114±19)%。结论单剂量实验的双单侧检验结果表明：缓释片和普通胶囊生物等效；缓释片具有良好的缓释效果。多剂量实验结果表明：缓释片和普通胶囊生物等效；缓释片的波动系数优于普通胶囊。     

输血相关性急性肺损伤研究进展

随着ABO血型的发现,输血及成分输血已逐渐成为重要的救治措施,广泛应用于临床实践中.发热、溶血、过敏、肝炎及艾滋病的传播等常见的输血并发症由于临床比较多见,已被广大临床医生所掌握并能够及时救治而使患者转危为安.输血相关性急性肺损伤(TRALI)是输血引发的成人呼吸窘迫综合征,病死率为5%～14%,占输血所致死亡的第3位[1],长期以来并未能引起我们的重视.它发病急,病死率高,值得我们提高警惕.我们就近年来有关TRALI的发病机制、临床表现、诊治预防等方面的文献进行综述,为临床进行TRALI的救治工作提供理论依据.     

慢性淋巴细胞白血病遗传学异常及临床疗效和预后分析

目的:探讨应用荧光原位杂交技术(FISH)检测慢性淋巴细胞白血病(CLL)常见染色体异常,并分析其与临床治疗、预后的相关性。方法:对26例初诊CLL患者进行免疫表型及常规细胞遗传学(CC)检测,同时以4种序列特异性探针p53、D13S25、ATM、RB1和1种着丝粒探针CSP12,采用FISH对20例正常对照骨髓建立各探针的检测阈值,然后对26例CLL患者进行检测,检测结果大于阈值为阳性,小于阈值为阴性。结果:所有患者均表达CD19(100%),CD5阳性率为84.6%(22/26),CD23阳性率为65.4%(17/26),CD22阳性率为61.5%(16/26)。CC检测18.5%有核型异常(3/26),FISH检测出20例至少有1种基因异常,依次为D13S25缺失40.0%(8/20),RB1缺失25.0%(5/20),CSP12三体占15.0%(3/20),CSP12单体占5.0%(1/20),p53缺失10.0%(2/20),ATM缺失5.0%(1/20)。18例患者接受了含氟达拉滨的化疗(RF/F/FCR/FC),15例(83.3%)获完全缓解(CR)和部分缓解(PR),4例口服苯丁酸氮芥,4例接受CHOP方案联合化疗,1例获CR,2例PR。结论:FISH技术适用于CLL患者的细胞遗传学分析,提高了CLL遗传学异常检出率,FISH检测结果可为临床治疗方案选择提供一定的理论依据。氟达拉滨治疗方案能明显提高CLL患者长期生存率。     

芍药苷对骨髓间充质干细胞增殖的影响

背景：研究显示芍药苷具有补血及治疗自身免疫性疾病的功效,骨髓间充质干细胞对机体的造血及免疫功能也起着重要的作用,但芍药苷对骨髓间充质干细胞的增殖及细胞因子的分泌和表达有何影响报道较少。目的：探讨芍药苷对人骨髓间充质干细胞增殖及白细胞介素6表达的影响。方法：采用密度梯度离心法和贴壁培养法体外分离培养人骨髓间充质干细胞,用流式细胞术和成脂及成骨诱导法鉴定人骨髓间充质干细胞生物学特性, MTT法检测不同浓度芍药苷对人骨髓间充质干细胞增殖的影响, EL ISA 法测定芍药苷干预人骨髓间充质干细胞后培养上清液中白细胞介素6的分泌水平,RT-PCR 检测芍药苷干预后白细胞介素6 mRNA的表达情况。结果与结论：成功分离出骨髓间充质干细胞,具有成骨、成脂分化潜能。与对照组相比,芍药苷浓度为2μmol/L和10μmo l/L可明显促进骨髓间充质干细胞增殖。10μmol/L 芍药苷干预骨髓间充质干细胞后, G0/G1期细胞比例显著降低, S期细胞比例显著升高。10μmol/L 芍药苷干预组骨髓间充质干细胞白细胞介素6 的分泌和mRNA表达均显著高于对照组(P <0.01)。由此得出,一定浓度的芍药苷可促进骨髓间充质干细胞增殖,并提高骨髓间充质干细胞分泌白细胞介素6水平和基因表达。     

WT1（+）急性髓系白血病M2型合并中枢性尿崩症1例并文献复习

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一类髓系造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,以骨髓与外周血中原始和幼稚细胞异常增生为主要特征。尿崩症(diabetes insipidus,DI)是精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素(ADH)分泌缺陷或肾脏对精氨酸加压素不敏感所导致的综合征,分为中枢性尿崩症(central diabetes insipidus,CDI)和肾性尿崩症(nephrogenic dia-betes insipidus,NDI)[1]。中枢性尿崩症是急性髓系白血病的一种罕见的并发症,目前全球仅有约100例已发布的病例报告[2]。近期我科收治1例WT1(+)急性髓系白血病M2型合并中枢性尿崩症患者,现报道如下。      

成人骨髓间充质干细胞对K562细胞生长的影响

目的：研究成人骨髓间充质干细胞（MSCs）对K562细胞生长的影响。方法：从成人骨髓中分离、培养MSCs，并通过其形态的均一性及流式细胞术检测其表面标志以鉴定其纯度，观察其电镜下的超微结构。将分离培养的MSCs置于24孔板中，72h待其贴壁后，以丝裂霉素处理，与K562细胞共培养，计数法测定细胞增殖，观察成人骨髓MSCs对K562细胞生长的影响。结果：和单独的K562细胞生长曲线相比，与骨髓MSCs共孵育的K562细胞生长缓慢，无明显的指数生长期。结论：成人骨髓MSCs抑制K562细胞的生长，提示其可能有潜在的抗肿瘤作用，但其作用机制如何有待于进一步探讨。     

细胞形态检查在伴AML1-ETO及CBFβ-MYH11阳性急性髓系白血病中的作用

目的探讨伴AML1-ETO和伴CBFβ-MYH11阳性急性髓系白血病患者骨髓细胞形态、免疫表型、染色体核型特点及预后基因表达,以及形态对此类白血病的提示作用。方法瑞士吉姆萨染色法观察骨髓细胞形态,流式细胞术检测白血病细胞免疫表型,PCR检测白血病43种融合基因,G显带法观察染色体核型,一代测序毛细管电泳法方法检测髓系预后基因。结果伴AML1-ETO阳性的患者6例(37.5%)以原始粒细胞增多为主,8例(50%)以核浆发育不平衡的异常中幼粒细胞增多为主,2例(12.5%)以原始、幼稚单核细胞增生为主;伴CBFβ-MYH11阳性6例(85%)以原始、幼稚单核细胞、原始粒细胞及异常嗜酸性粒细胞增生为主,1例以原始、幼稚单核细胞增生,未见异常嗜酸性粒细胞增多。结论AML1-ETO和CBFβ-MYH11阳性形态发现率分别为87.5%和86%,提示分子生物学检查在急性髓系白血病诊断中具有不可替代的作用。     

中西药物配合坐式牵引下正骨治疗腰椎间盘突出症

我们采取中西医结合坐式牵引下正骨治疗腰椎间盘突出症，取得了满意的疗效，现介绍如下。 一般资料 本组病例121例，男73例，女48例；年龄27～70岁，平均年龄46岁；首次发病者56例，发病3天～1个月者58例，1个月～2年者63例。121例均有不同程度的腰痛与下肢放射痛，向左下肢放射者48例，向右下肢放射者42例，向双侧放射者31例；腰椎侧弯82例，腰椎生理弯曲变直者76例；直腿抬高试验阳性者121例，大腿后侧、小腿外侧、足背感觉异常96例，拇趾背伸力下降者30例。所有患者均经影像学证实有不同程度的腰椎间盘突出，但无明显椎管狭窄。采用陆裕朴等人提出的诊断标准，明确诊断为腰椎间盘突出症。