宫腔镜联合B超诊治输卵管梗阻性不孕

2006年6月至2008年8月,应用宫腔镜联合B超输卵管插管注液术诊治输卵管梗阻性不孕症患者84例,效果满意,现总结如下：     

宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血的价值评价

目的探讨围绝经期异常子宫出血(AUBP)患者应用宫腔镜诊断的价值。方法抽取2020年1月至2022年1月信阳市中医院收治的AUBP患者140例, 术前均行常规B超、宫腔镜及病理检查, 且临床资料完整。将病理结果作为标准, 统计常规B超、宫腔镜对AUBP患者妇科疾病的诊断符合率。结果 140例AUBP患者经病理证实的妇科疾病, 主要有子宫内膜息肉、增殖期子宫内膜、宫腔或宫颈管黏膜下肌瘤、子宫内膜增殖症、子宫内膜炎、子宫颈管内膜息肉、子宫内膜癌。宫腔镜对子宫内膜息肉、增殖期子宫内膜、宫腔或宫颈管黏膜下肌瘤、子宫内膜增殖症的单一疾病诊断符合率高于常规B超(P<0.05), 两者其他疾病诊断符合率比较差异未见统计学意义(P>0.05);宫腔镜总诊断符合率高于常规B超(P<0.05)。结论 AUBP病因多样, 与常规B超比较, 宫腔镜有较高的诊断价值, 可明显提高子宫内膜息肉、增殖期子宫内膜、宫腔或宫颈管黏膜下肌瘤、子宫内膜增殖症的诊断符合率。     

中药穴位贴敷联合热敏灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果观察

目的:探讨中药穴位贴敷联合热敏灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:选择2018-09～2020-09我院收治的150例寒凝血瘀型原发性痛经患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将参与研究的对象分为研究组和对照组.对照组患者服用田七痛经胶囊进行治疗,研究组患者行中药穴位贴敷联合热敏灸治疗,两组患者均于经前1周开始治疗,月经第3d停止治疗,10d为1疗程,连续治疗3个疗程.对比两组患者中医证候疗效情况,对比两组患者治疗前后痛经持续时间和VAS疼痛评分,对比两组患者治疗前后血清前列腺素(PGE2)和前列腺素F2(PGF2)含量.结果:研究组疗效分级情况明显优于对照组(P＜0.05),研究组痛经持续时间明显短于对照组(P＜0.05),研究组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),研究组血清PGE2含量明显高于对照组(P＜0.05),研究组血清PGF2含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药穴位贴敷联合热敏灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效较好,可有效缓解痛经症状,调节子宫内分泌激素含量.     

血清糖类抗原19-9、糖类抗原125和人附睾蛋白4水平检测对老年卵巢癌患者的诊断和鉴别诊断价值

目的分析血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)水平检测对老年卵巢癌患者的诊断和鉴别诊断价值。方法纳入51例老年卵巢癌患者(卵巢癌组)、33例卵巢良性病变患者(良性病变组)、30例健康体检女性(对照组)。比较3组研究对象血清CA19-9、CA125和HE4水平,并比较不同病理类型的老年卵巢癌患者血清CA19-9、CA125和HE4水平。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较单独与联合检测血清CA19-9、CA125和HE4对老年卵巢癌的诊断效能。结果与良性病变组和对照组比较,卵巢癌组血清CA19-9、CA125和HE4水平显著升高(P均<0.05)。黏液性癌患者血清CA19-9水平较透明细胞癌、子宫内膜样癌及浆液性癌患者均显著升高(P均<0.05);浆液性癌患者血清CA125水平较黏液性癌、透明细胞癌及子宫内膜样癌患者均显著升高(P均<0.05),子宫内膜样癌患者血清CA125水平较黏液性癌和透明细胞癌患者均显著升高(P均<0.05);子宫内膜样癌、浆液性癌患者血清HE4水平较黏液性癌和透明细胞癌患者均显著升高(P均<0.05)。CA19-9、CA125和HE4三者联合检测对诊断老年卵巢癌的敏感性、约登指数及ROC曲线下面积最高,HE4单独检测的特异性最高。结论老年卵巢癌患者血清CA19-9、CA125和HE4处于异常高水平,三者联合检测对老年卵巢癌的早期诊断和鉴别诊断具有重要的应用价值。