大骨节病的影像学分期及临床药物治疗

大骨节病是一种以关节软骨变性坏死为基本病变的地方性骨关节病,俗称“柳拐子病”亦称水土病。由于对本病尚认识不足,可误诊为骨缺血坏死、类风湿、退行性变等。我院1999~2005年诊治36例,对其影像学表现及相关临床分期、治疗分析如下。1对象与方法1.1对象本组男21例,女15例,年龄44~68岁,平均53.5岁,均为东北吉林省及附近居住人群。普遍身材矮小、骨端粗大、关节疼痛。1.2方法X线检查应包括手、腕、肘、肩、膝、踝部位,对有些部位病变观察欠佳时行CT检查,CT检查使用日立PRATICO螺旋CT机。对所选患者根据不同分期给予不同药物,在给药前…     

杓状软骨复合体研究进展

杓状软骨复合体为一功能体，包括杓状软骨及其附着结构。由于其解剖位置深在且结构复杂，给手术带来了一定的困难。目前临床上行杓状软骨复合体手术有关入路包括喉前、经口和喉侧入路。本文从解剖基础和手术入路方面的研究进展作一综述。     

25例晚期及复发子宫内膜癌紫杉醇联合化疗分析

[目的]评价紫杉醇联合化疗治疗晚期、复发子宫内膜癌的近期疗效及毒副作用.[方法]25例Ⅲ、Ⅳ期或复发的子宫内膜癌行紫杉醇 卡铂(或顺铂)化疗,紫杉醇135mg/m2～150mg/m2,卡铂AUC 4～5,或顺铂70mg/m2.[结果]有可测肿瘤或CA125/CA199升高16例,共进行63个疗程化疗,完全缓解37.5%,部分缓解25.0%,总有效率62.5%.完全缓解者无进展期平均5.3个月.无肿瘤监测指标9例,进行29个疗程化疗,中数随诊11.5个月无复发.3、4级白细胞下降40.0%,3级血小板下降11.4%.[结论]紫杉醇 卡铂或顺铂联合化疗对晚期、复发的子宫内膜癌有较好疗效.     

婴儿多发性血管肉瘤1例

婴儿多发性血管肉瘤１例李晓江江自然于淑珍１病例患儿，女，５个月。因左面颊部、左臂部、右小腿肿物４月余于１９９６年３月１５日入院。查体：左面颊部有３ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ肿物；左臀部有５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ肿物；右小腿前外侧有３ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ肿...     

吉西他滨联合顺铂治疗25例中晚期鼻咽癌临床观察

放射治疗是鼻咽癌（nasopharygeal carcinoma,NPC）的主要治疗方法,但由于其恶性程度高,易发生局部复发和远处转移,5年生存率仍然较低.为进一步提高鼻咽癌的治疗水平,我科自2003年6月至2004年10月,采用吉西他滨（商品名：健择）与顺白联合治疗25例中晚期鼻咽癌,近期效果显著,现报告如下.     

肿瘤专科医院手术时间75百分位数统计及其在手术部位感染监测中的作用

目的根据肿瘤专科医院特点,分类统计手术时间75百分位数(75thT time)并分析其与手术部位感染的关系。方法对2009年4个月份的3376例手术时间进行统计,按照按手术部位及手术路径将手术分为11类,采用描述性分析手术时间分布情况(P25,P50,P75,最小值～最大值),2检验分析手术时间与手术部位感染率的相关性。结果计算各类手术的75thT time,颅脑、口咽鼻手术最长为4.5 h,皮肤皮下手术最短为1.62 h;在各类手术中,除颅脑、口咽鼻手术外,手术时间>75thT time的手术感染率均高于手术时间≤75thT time的手术感染率。利用2检验对每组手术部位感染率进行比较,食管纵隔组手术时间与手术部位感染率相关性有统计学意义(P<0.05)。结论本研究首次依据肿瘤专科医院的手术特点进行手术时间分类统计,并分别计算出手术时间75thTtime作为手术部位感染监测的重要指标,实现了手术时间75thT time的本地化,为更好开展手术部位感染监测奠定了基础。     

产后抑郁伴发血栓性血小板减少性紫癜1例

<正>1临床资料患者,女,34岁,以“剖宫产术后7 d,情绪抑郁,全身无力半天”,于2020年11月18日夜间急诊入院,3 d前出现食欲不佳,睡眠不佳,少言语,情绪抑郁,对事物缺乏兴趣,疲乏,无肢体麻木。入院查体：T 36.6℃,BP113/78 mmHg,精神差,不愿说话,可配合简单查体,皮肤未见紫癜,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,伸舌居中,子宫复旧好,阴道浆液性恶露,无异味。入院6 h后体温上升至38.5℃。血常规：红细胞2.26×10~9/L,血红蛋白65 g/L,红细胞压积19.7%,血小板3×10~9/L,破碎红细胞2%,网织红增高。     

Livin基因-肿瘤治疗新靶点

Livin是凋亡抑制蛋白(IAPs)家族的新的重要成员.Livin在多种肿瘤细胞中高表达,参与抑制细胞凋亡,与肿瘤发生发展密切相关.研究发现,通过下调或抑制Livin基因的表达及诱导产生特异性地识别Livin的抗体可抑制、杀死肿瘤细胞,为恶性肿瘤的诊断、细胞和基因靶向治疗等提供新的方法.     

环状软骨上喉部分切除术治疗中晚期喉癌的效果

目的:探讨环状软骨上喉部分切除术治疗中晚期喉癌的临床效果。方法:18例声门型癌和5例声门上型癌,包括:T1bN0M03例,T2N0M06例,T3N0M012例,T4N0M02例,分别行环状软骨上喉部分切除术加环舌固定术或环舌会厌固定术进行治疗。结果:3年生存率92.9%(13/14)。术后第10～18天(平均16天)拔气管套管,拔管率100%。术后拔除鼻饲管时间为第7～35天(平均14天)。23例患者均能进行日常言语交流。结论:环状软骨上喉部分切除术加环会厌固定术或环舌会厌固定术可以治疗T1b～T4声门型和声门上型喉癌。该技术在根治肿瘤的同时能使患者保留呼吸、吞咽和部分发音功能,值得推广。     

黏附分子与鼻咽癌的侵袭和转移

黏附分子是一类由细胞产生的膜表面糖蛋白.多项研究已证实,黏附分子可介导肿瘤细胞与细胞外基质、血管内皮细胞、淋巴细胞或其他肿瘤细胞之间的相互作用,因此在恶性肿瘤的侵袭和转移过程中起着重要作用.近年来,已有大量关于黏附分子表达水平的变化可抑制或促进鼻咽癌转移的研究.