肝硬变的诊断

肝硬变的诊断李伟道ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒｃｉｒｈｏｓｉｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＣｏｌａｇｅ／ａｎａｌｙｓｉｓＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｐｏｒｔａｌ主题词肝硬变／诊断胶原／分析高血压，门脉中国图书资料分类号Ｒ５７５２１肝纤维化血清标...     

肝硬化腹水利尿治疗中高血钾症伴心源性休克2例

例１：患者,女性,７６岁,因肝区不适３年,反复腹胀１年加重１月于１９９７年４月２３日入院,入院诊断为肝硬化腹水,ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈＣ级。入院后口服安替舒通４０ｍｇ一日三次,双氢克尿塞２５ｍｇ一日三次,１０％氯化钾合剂２０ｍｌ一日三次利尿效果差,３天后双氢克尿塞改为速尿２０ｍｇ一日三次,安替舒通增加为８０ｍｇ一日三次口服。４月２８日上午１１时３０分突然神志不清,呼之不应,血压测不出,颈动脉、股动脉们不到,心音极弱,心率１００～２００次／分,心律不齐,呼吸呈叹气样,双肺闻及湿罗青。ＥＫＧ提示心室纤…     

血清可溶性白细胞介素-2受体与消化道癌病情变化的关系

近年来可溶性白细胞介素-2(SIL-2R)的研究已发展到应用于临床.据报道血清sIL-2R增高可见于白血病,获得性免疫缺陷、器官移植及肉芽肿性疾病.但用于消化道癌病情变化之监测还较少.本文测定63例消化道癌者血清sIL-2R水平,并对结果分析,以探讨其对消化道癌病情变化、发展及预后的关系.1 材料与方法1.1 对象 消化道癌组63例,男48例,女15例,年龄28～80岁.中位值63岁,其中食道癌28例,胃癌18例,大肠癌17例.57例经食道拉网或胃、肠内镜活检或手术后病理确诊,6例食道癌经X线钡餐、CT及临床证实.采血前一月未放、化疗.消化道良     

血清脂蛋白X定量测定鉴别诊断梗阻性黄疸的评价

采用脂蛋白(LPX)定量测定的方法,测定了127例梗阻性黄疸病人的血清标本。病人来源分为两组:肝外梗阻组79例,其中70例经外科手术与病理证实,其余经B超,PTC或ERCP等检查确诊,包括胆总管结石34例,胰腺癌18例,胆管癌10例,乏特氏壶腹癌4例,胆囊癌侵犯胆管4例,肝门狭     

保肝不能单靠药物

保肝治疗是指使障碍的肝功能得到充分恢复的治疗。不少人以为保肝治疗就是用保肝药物来治疗。这种观点是片面的，也是不可取的。现在市面上保肝药物种类繁多，广告更是铺天盖地，其实，至今还没有发现一种有特效的保肝药物，目前应用的保肝药物只能起到辅助作用而已。正确保肝治疗应该是综合性的，除药物治疗外，还要注意休息、心情、饮食等。     

肝功能试验的进展(上篇)

近十年来由于影象诊断方法的进展与推广,如B 型超声、CT、内窥镜逆行胰胆管造影与选抒性肝动脉造影等,不少肝胆疾病的诊断水平有了很大提高。但物理形态学的检查方法不能代替生化功能的检测。随着生化测定方法的迅速发展如放射免疫测定、酶免疫法与高效液相色谱法等,近年来肝功能试验也有不少进展,现归纳为以下五大类作一综合介绍;一,呼吸试验(Breath test)近年来不少国外学者报道了呼吸试验作为一种肝功能试验应用于临床的情况。     

Ⅳ型原放射免疫测定法的建立及初步应用

建立血清 Ⅳ型胶原放射免疫测定法，辅助诊断肝纤维化及肝硬化。方法从人胎和肋提纯ＣⅣ，免疫兔制备抗血清，氯胺Ｔ法制备＾１２５Ｉ－ＣⅣ，建立ＣⅥ放免法并初步用于６５名正常人和７６例各种肝病患者。结论，该法灵敏、准确、特异、简便、基本符合临床应用要求，可用于肝纤维化肝的辅助诊断。     

血清Ⅲ型前胶原诊断肝纤维化的临床评价 --1199例测定结果分析

多中心协作统一使用国产血清Ⅲ型前胶原放射免疫分析试剂盒,测定1199例(份)采自正常对照和各种肝病病人血清标本。结果:肝硬化和慢性活动肝炎组血清PCⅢ显著升高(P<0.001),急性肝炎略有升高,慢性迁延性肝炎等其它各组均不升高。90例同时测定血清PⅢP、胆红素、ALT、白蛋白和HBVDNA,血清PCⅢ与PⅢP相关外,与其它指标不相关。对37例肝活检中肝纤维化进行了分级,血清PCⅢ与肝纤维化程度呈正相关(r=0.984;P<0.001)。结论认为此试剂盒论断肝纤维化的价值是肯定的。     

^125I标记人Ⅲ型前胶原建立放免法诊断肝纤维化

本文用~(125)I标记人Ⅲ型前胶原建立放射免疫分析法,并用此法测定100例正常人血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)(上限为120μg/L)及181例各种肝病和其他病人血清PCⅢ。肝病患者中肝硬化和慢性活动性肝炎显著升高;急性肝炎和原发性肝癌(单纯型)略有升高;慢性迁延性肝炎、胆石症和其他病人均无显著升高,37例患者肝活检纤维化程度和血清PCⅢ呈密切正相关(r=0.984,p<0.001)。结果说明此法测定血清PCⅢ诊断肝纤维化是有价值的。