以低血糖症为首发表现的原发性肝癌12例

我院自1989年肿瘤科开科以来，共收治以低血糖症为首发表现的原发性肝癌12例，兹报告如下。临床资料12例中男性2例，女性10例，年龄46－52岁；10例以心慌、心悸、出汗、面色苍白、全身无力就诊，2例昏迷、抽搐，门诊查血糖均低于2．smZnOUL。予对症处理后上述症状消失。6例当时体检发现肝脏肿大，追问既往有肝炎病史，查HBSAg阳性，放射免疫法测定州p＞gnwt人，上腹部gr见肝内有一个或多个密度减低区，增强延迟扫描低密度区强化不明显。6例均行肝动脉插管化疗栓塞术，数字减影肝动脉造影进一步证实，且其后复查上腹部O示密度减低区内有…     

动静脉双途径联合化疗治疗结肠癌肝转移疗效观察

目的 探讨动静脉双途径联合化疗治疗结直肠癌肝转移的临床疗效.方法 50例结肠癌肝转移按治疗方法分为A、B两组,A组采用肝动脉化疗栓塞加静脉全身化疗,B组采用单纯静脉全身化疗,观察两组副反应、肝内病灶大小变化情况及生存率.结果 两组副反应发生率差异无统计学意义(x2 =3.95,P＞ 0.05),A组肝内病灶体积缩小或稳定高于B组(P＜0.05),A组1年、3年生存率分别为84％和64％,明显高于B组的56％和36％(均P＜0.05).结论 动静脉双途径联合化疗治疗结肠癌肝转移疗效好,副反应少,能明显提高生存率.     

血管内介入治疗输卵管妊娠42例分析

目的 探讨血管内介入治疗输卵管妊娠的疗效和安全性.方法 42例输卵管妊娠患者在数字减影血管造影（DSA）电视透视下行双侧子宫动脉插管、子宫动脉灌注氨甲蝶呤（MTX）和明胶海绵颗粒栓塞治疗.结果 40例患者治疗后血β-HCG值下降,妊娠包块吸收.2例栓塞后妊娠包块出血,急诊手术治疗,但出血量〈400 ml.结论 血管内介入治疗输卵管妊娠能够保留输卵管正常功能,对未生育的女性尤为适用.     

阿帕替尼联合化疗作为二线及以上方案治疗晚期胃癌或胃食管结合部腺癌的疗效观察

目的评估阿帕替尼联合化疗作为二线及以上治疗方案在晚期胃癌(GC)或胃食管结合部腺癌(AGEJ)患者中的疗效。方法分析行肿瘤介入治疗的129例晚期GC或AGEJ患者的临床资料,包括性别、年龄、ECOG分级、化疗方案、病理分级、原发病灶部位、既往是否行胃切除术、转移情况、转移灶个数、既往化疗及是否接受放疗,并记录无进展生存期(PFS)。按照治疗方法不同分为单独化疗组(77例,接受单独化疗)和联合化疗组(52例,接受阿帕替尼联合化疗),分析比较两组的临床资料。结果联合化疗组患者疾病控制率(DCR)高于单独化疗组(P＜0.05)。联合化疗组PFS显著长于单独化疗组患者(P＜0.05),转移灶个数≤2个患者的PFS显著长于转移灶个数＞2个的患者(P＜0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,转移灶个数＞2个和阿帕替尼联合化疗方案是PFS的独立影响因素。结论与单独化疗比较,阿帕替尼联合化疗方案作为二线及以上方案,可以显著提高既往至少一线化疗失败的晚期GC或AGEJ患者疾病控制率,延长患者的无进展生存期,且不良反应可控。     

奥沙利铂过敏反应1例——附治疗体会

1病历摘要 患者,女性,42岁。2008年5月初出现便带血及次数增多,于我院行肠镜检查,取材病检示：结肠肠浸润性腺癌。后行结肠癌根治术。术后曾在我科行过三次Folfox4方案化疗（奥沙利铂150mg d1CF200mg d1、25-fu1.0g d1、25-fu0.5g bolus d1、2）。既往体健,无食物及药物过敏史。入科时血常规示：WBC6.26×109/L,PLT145×109/L,Hb11.3g/L。2008年6月10日患者在静脉输入5%葡萄糖液500ml＋奥沙利铂150mg（商品名：奥铂,南京制药）开始后10min后出现呼吸困难,全身皮肤潮红、瘙痒、皮疹,球结膜充血并发音不清。     

SF、CEA、AFP、β_2─MG联合检测在恶性肿瘤筛选和普查中的意义

ＳＦ、ＣＥＡ、ＡＦＰ、β_２─ＭＧ联合检测在恶性肿瘤筛选和普查中的意义安徽省马鞍山市人民医院肿瘤科韩敏，张丰林，曹齐生，彭大为安徽省马鞍山市人民医院检验科邓岱松目前，国内外有很多检测肿瘤的指标和方法，但均未达到高敏、高特异性，且多数较复杂，难于在基层?..     

X线和胃镜下食管内支架置入术操作方法的比较分析

利用食管内支架治疗晚期食管癌术后吻合口狭窄及食管气管瘘等疾病,近年来临床应用较多,并取得了满意效果。目前临床上置人食管内支架大致有Ｘ线和胃镜下二种操作方法。我院自１９９８年７月以来,采用二种不同方法放置食管内支架。３６例,发现在Ｘ线下操作其手术成功率,放置位置的精确率高于胃镜下操作．现报告如下。１资料与方法１．１病例选择本组病例均经上消化道造影,胃镜及手术病理证实。年龄５１～７３岁,中位年龄６４岁。术前均有明显梗噎感,食管气管瘘患者端坐位,不能进食。本组病例在Ｘ线操作共２０例,其中食管狭窄１５例…     

吉西他滨联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨紫杉醇联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性。方法老年晚期非小细胞肺癌92例,随机分为2组:吉西他滨1 000 mg联合紫杉醇120 mg方案(TG组)45例,吉西他滨联合卡铂方案(GC组)47例,每3~4周为l周期,连续用药3周期。结果近期疗效:2组组间总有效率(RR)及疾病控制率(DCR)经比较,差异无统计学意义;TG组中位生存期为8.6个月,3年生存率约6.6%;GC组中位生存期为9个月,3年生存率约6.4%;主要不良反应是Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制、血液学毒性、肝功能损害等,TG组血小板减少、白细胞减少以及贫血(Ⅲ~Ⅳ度)发生率明显少于GC组。结论吉西他滨联合紫杉醇治疗老年晚期NSCLC疗效较好,毒性反应较轻。