CO2潴留引起的意识障碍早期误诊10例分析

目的探讨CO2潴留引起的意识障碍早期误诊分析。方法回顾性分析新疆奎屯医院ICU 2008-04-2010-04收治的CO2潴留引起的意识障碍患者10例,早期均有不同程度误诊。结果 10例中6例好转,3例死亡,1例自动出院。结论提高CO2潴留引起严重意识障碍的认识,注意早期诊断、治疗,避免误诊。     

ICU中存在的医疗安全隐患和预防

目的:探讨ICU中存在的医疗安全隐患和预防措施。方法:回顾性报告收治患者中涉及的医疗纠纷和事故,并分析总结。结果:收治患者1 800例次,涉及医疗投诉12例,医疗事故2例,严重医疗纠纷6例,均为原发科室责任并造成经济赔偿,4例由ICU原因引起医院内投诉,无经济赔偿。结论:充分认识及早发现医疗安全隐患,积极预防,可明显减少医疗纠纷和事故,保障医疗安全。     

以颅脑损伤为主的严重多发伤139例临床分析

目的 以颅脑损伤为主的严重多发伤139例临床分析.方法 对我院重症医学科2006年3月至2009年10月救治的以颅脑损伤为主的严重多发伤139例病历做回顾性分析、总结.结果 139例中存活95例,其中恢复良好61例,轻残21例,重残9例,植物状态4例,死亡44例.结论 以颅脑损伤为主的严重多发伤死亡牢高,致残率高,早期发现、积极治疗可适当减少死亡率,故应高度重视.     

我院开展分级管理达标上等级活动的体会

奎屯铁路医院位于北疆重镇奎屯市,隶属于乌鲁木齐市铁路局北疆铁路公司,建成于1988年底。现有职工95人,中级以上技术人员占9.48％。开设综合病床33张,是一所环境优雅、业务较齐全、设备较先进的综合性基层医院。我院达标上等级工作始于1991年底,此项工作持续两年。我们的主要做法是:(一)     

ICU严重多发伤患者非重要脏器损伤漏诊12例分析

目的:ICU严重多发伤患者非重要脏器(颅脑、胸、腹外脏器)损伤漏诊分析。方法:回顾性分析收治的严重多发伤患者非重要脏器(颅脑、胸、腹外)损伤漏诊病例12例,并进行总结。结果:12例漏诊病例中漏诊部位:7例四肢,1例颈部,1例胸部,2例颜面部,1例泌尿系统。10例住院期间补充诊断,2例出院后随访时诊断,漏诊时间6 d~4个月。结论:提高对严重多发伤患者非重要脏器损伤的诊断,加强多学科协作,进一步完善检查,注意与患者家属沟通,避免漏诊,减少纠纷。     

严重低钠血症早期误诊9例分析

目的：严重低钠血症早期误诊分析。方法：回顾性报告奎屯医院ICU科2006-04-2009-10收治的严重低钠血症患者9例,并分析总结。结果：9例误诊时间为1 h-2 d,确诊后经治疗7例好转,2例死于脑疝、多器官功能障碍综合征。结论：提高对严重低钠血症临床表现的认识,注意早期诊断治疗,避免误诊。     

iNOS和HO-1与肝癌的细胞增殖和凋亡的关系

目的:探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中,诱导型一氧化氮合酶(inducible nitricoxide synthase,iNOS)和血红素氧合酶-1(heme oxygneaseⅠ,HO-1)的表达情况及其与肝癌细胞增殖和凋亡的关系。方法:采用免疫组化S-P法检测56例HCC石腊组织标本和17例尸检正常肝标本中iNOS和HO-1的表达,同时检测以Ki67标记的细胞核增殖指数(proliferation index,PI)、抗凋亡基因BCL-2蛋白的表达,半定量评分系统评价染色结果。结果:肝癌组织中的iNOS、HO-1、抗凋亡基因BCL-2蛋白表达率分别为:83.3%、89.3%、71.4%,细胞核增殖指数为30.56±3.96%,上述各值均显著高于正常肝组织(P<0.01)。iNOS表达与细胞核增殖指数呈正相关,iNOS和HO-1的表达与抗凋亡基因BCL-2蛋白呈正相关(r=0.537,P<0.01和r=0.386,P<0.01)。结论:iNOS和HO-1的表达在促进HCC增殖和抑制HCC凋亡中发挥重要作用,有利于HCC生长。     

化疗对骨肉瘤保肢治疗的体会

骨肉瘤是好发生于青少年、症状重、预后差的高度恶性肿瘤。我院从1994年开始进行骨肉瘤化疗保肢治疗，已治疗2例患者，取得良好的治疗效果。临床资料例1．男性，20岁，汉族，1－994年4月下旬无明显诱因感到右大腿下段及胭窝部疼痛，后发现右胭窝部包块，逐渐增大，疼痛加重，右下肢行走、活动受限，于1994年8月中旬来我院就诊，查患者右胭窝部饱满，局部皮温增高，可触及右胭窝部包块约3×4cm大小，质硬、边界不清楚、不活动、有压痛，右膝关节屈伸活动受限，右足背动脉搏动清楚，右下肢血运、感觉好。右股骨中下段拍片发现右股骨下段后侧有…     

行为抑制/激活系统量表中文版的信效度分析

目的：考察Carver和White的行为抑制/激活系统量表中文版的信度和效度。方法：采用行为抑制/激活系统量表、艾森克人格问卷和状态-特质焦虑量表对262名大学生进行调查。结果：（1）项目分析显示,除题项1和18,其余题目的鉴别度均符合心理测量学要求。（2）探索性因素分析（各因素条目负荷分别为0.69-0.83,0.59-0.80,0.36-0.59,0.41-0.72）和验证性因素分析均显示四因素结构更为合理（RMSEA=0.042,GFI=0.926,AGFI=0.902,IFI=0.891,CFI=0.887,AIC=280.349）。（3）行为抑制系统与神经质呈中度相关（r=0.53,P〈0.01）,行为激活-驱力与外向性呈中度相关（r=0.30,P〈0.01）;特质焦虑与行为抑制系统呈中度相关（r=0.35,P〈0.01）,与行为激活系统三个维度无显著相关。显示量表有较好的聚合和区分效度。（4）四个因素的Cronbachα系数分别为0.59、0.72、0.66和0.55。结论：行为抑制/激活系统量表中文版是比较可靠和有效的测试人格建构的量表。