SOD对电离辐射诱导不同肿瘤细胞ROS水平和凋亡的影响

目的 研究ROS产生与电离辐射诱导细胞凋亡的关系，探讨SOD对：H22肝癌、Lewis肺癌、Hela宫颈癌细胞辐射敏感性的影响及机制。方法利用化学比色法测定肿瘤细胞中的ROS的水平，利用流式细胞仪测定肿瘤细胞凋亡。结果X线照射三种肿瘤细胞可通过产生ROS而诱发其凋亡，应用SOD在照射16h后对Lewins细胞的ROS水平无明显影响，而H22细胞和Hela细胞的ROS水平明显降低。SOD对：Hela宫颈癌细胞具有辐射保护作用，对Lewis肺癌细胞具有辐射增敏作用，对H22肝癌荷瘤小鼠肿瘤细胞辐射增敏性无明显影响。结论SOD通过改变肿瘤细胞的：ROS水平和参与其凋亡的分子生物学机制影响肿瘤细胞的辐射增敏性。     

非小细胞肺癌的治疗进展

全文综述了近年来非小细胞肺癌手术、化放疗临床治疗上的一些进展，并就可能出现的新的治疗模式作一展望。     

C60-AEDP对肿瘤细胞的生物学效应

目的研究富勒烯（fullerene）及其衍生物C60-AEDP 对H22肝癌细胞的影响及作用机制.方法 MTT法观察药物在不同浓度、不同条件和不同时间下,对细胞生长方式的影响,FCM法了解其作用机制.结果光照12h,只有C60-AEDP表现出对H22、S180肿瘤细胞的生长抑制效应,且浓度越大,抑制越明显,但抑制率没有一个超过50%;在非光照条件下,也只有C60-AEDP表现出对H22肿瘤细胞的生长抑制效应,并且浓度越大、作用时间越长,抑制越明显,抑制率也没有超过50%;通过FCM观察,在光照条件下,C60-AEDP可引起G1/S周期阻滞,在非光照条件下,C60-AEDP可引起M/G1周期细胞阻滞,都可引起细胞凋亡增加.结论在体外条件下,C60-AEDP在光照条件下和非光照条件下,均表现出对肿瘤细胞生长的抑制效应.这种抑制效应可能是通过对细胞周期的影响起作用的.     

艾迪注射液对荷瘤小鼠的抗瘤效应及免疫调节作用

目的研究中药艾迪注射液对荷肝癌H22小鼠的抗癌作用和免疫调节作用。方法建立荷实体型肝癌小鼠模型，观察艾迪注射液对小鼠体重、瘤重、胸腺重量和脾脏重量的影响，以及对NK细胞活性的影响。结果艾迪注射液可增强NK细胞的活性，降低瘤体的重量，而不影响其他指标。结论艾迪注射液在提高机体免疫力的同时，又具有抗瘤效应。     

胸中段食管癌旋转容积调强与固定野动态调强放疗的剂量学研究

目的比较瓦里安旋转容积调强（瓦里安为RapidArc）与固定野动态调强（dIMRT）2种调强放疗技术,在胸中段食管癌治疗计划中的剂量学差异。方法应用瓦里安Eclipse治疗计划系统,对20例胸中段食管癌患者分别设计RapidArc和dIMRT放射治疗计划。应用剂量体积直方图,比较2种计划中靶区、危及器官的剂量学差异,并比较2种治疗计划的总机器跳数（MU）和治疗时间。结果 2种放疗计划GTV、PTV的Dmax、Dmean、Dmin、V95%、均匀性指数差异,无统计学意义（P〉0.05）;RapidArc的GTV适形度指数CI更接近于1,差异有统计学意义（P=0.032）。RapidArc计划的双肺V10、V15、V20、Dmean明显低于dIMRT计划,差异有统计学意义（P〈0.05）;双肺V5、V302种计划比较差异无统计学意义（P〉0.05）;RapidArc计划,脊髓D01较dIMRT计划略有升高（P〈0.05）,心脏V40、Dmean也偏高（P〈0.05）。结论对于胸中段食管癌,RapidArc治疗计划可以满足临床剂量学要求,能够更有效降低肺的受量,且具有减少总MU、缩短治疗时间的优点,并减轻了治疗中不确定性因素的影响及患者不适感。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗乳腺癌肺转移35例临床观察

目的观察吉西他滨(泽菲)联合卡培他滨(希罗达)治疗乳腺癌肺转移患者的临床疗效和不良反应,为临床提供依据。方法 35例乳腺癌肺转移患者,用吉西他滨注射液1000 mg/(m2.d),第1,8天静脉点滴,卡培他滨1500 mg/(m2.d),分早晚2次餐后30 min口服,第1～14天,21 d为1个周期,连用2～6个周期,2个周期和6个周期评价疗效。结果 35例患者完全缓解(CR)11例(31.4%),部分缓解(PR)13例(37.1%)总有效率(CR+PR)为68.6%,稳定(SD)6例(17.1%),进展(PD)5例(14.3%)。不良反应主要是骨髓抑制、手足综合征和胃肠道反应,对症治疗后均获缓解。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗肺转移性乳腺癌有较好疗效,不良反应能耐受,是一种安全有效的化疗方案。     

紫杉醇+奈达铂新辅助化疗联合IMRT治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,无远处转移的中晚期鼻咽癌经单一放疗后5年总生存率约50%.多项荟萃分析[1]示联合放化疗较单一放射治疗可提高中晚期鼻咽癌患者的存活率,但联合放化疗的最佳模式尚未明确[2].本院比较了新辅助化疗方案紫杉醇+奈达铂与经典的顺铂+5-FU方案后均给予IMRT根治性治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效和毒副作用,并观察了放射治疗靶区及危及器官的受量,现报告如下.     

转化医学指导肿瘤个体化治疗的现状与挑战

近年来肿瘤的治疗疗取得了相当大的进展,但在不同种族人群或个体间仍存在显著的治疗敏感性和不良反应的差异。目前常用的抗肿瘤化疗药物对患者治疗的有效性不仅低于70%,而且,由于缺乏化疗药物个体化治疗的遗传学分析,     

不同剂量算法对乳腺癌调强放疗计划的剂量学影响

目的比较乳腺癌保乳术后调强放疗(IMRT)的各向异性算法(AAA)与笔形束卷积算法(PBC)形成的治疗计划,分析在靶区的剂量均匀性HI、靶区适形度CI、双肺照射剂量与体积以及心脏照射剂量与体积的差异。方法选取乳腺癌保乳术后20例逆向调强计划和20例正向调强计划,6 MV X线处方剂量靶区为50 Gy,分别用AAA算法和PBC算法模型计算,在两种算法剂量体积直方图上比较靶区、双肺与心脏照射剂量和体积。结果逆向调强中AAA算法超过处方剂量的体积与PBC算法基本相似;靶区平均剂量低于PBC算法73.91 c Gy,均匀性指数HI高于PBC算法2.5%,双肺的V20高于PBC算法2.5%,心脏平均受照剂量低于PBC算法53.39 c Gy。靶区适形数CI显著高于PBC算法5.7%。正向调强中AAA算法超过处方剂量的体积高于PBC算法8.5%,靶区平均剂量高于PBC算法91.03 c Gy,均匀性高于PBC算法10.1%,心脏平均受照剂量高于PBC算法3.37 c Gy;适形指数CI高于PBC算法5.9%,肺的V20显著高于PBC算法0.9%(P0.05)。结论乳腺癌调强计划AAA算法适形度优于PBC算法,但肺V20高于PBC算法。     

Varian医用直线加速器DMLC物理参数的测量与验证

目的：通过测量Varian IX和23EX医用直线加速器60对和40对动态多叶准直器（ dynamic multileaf collimator, DMLC）的叶片透射因子、叶片间漏射因子、叶片位置校正因子及内、外半影,探讨DMLC参数是否受 X 射线能量和叶片数目的影响,并探讨 DMLC 参数在治疗计划系统（ treatment planning system, TPS）的必要性和重要性。方法采用Kodak X?Omat V胶片分析仪测量工具,分别对Varian医用直线加速器60对和40对的DMLC叶片透射因子、叶片间漏射因子、叶片位置校正因子及内、外半影这5种参数测量。并将测得的DMLC参数结果引入到TPS的原始机器数据中。在TPS中针对模体设计逆向调强计划,并在加速器上对夹有胶片的模体进行照射,对比分析胶片实测的剂量分布结果和TPS计算得到的剂量分布结果。结果对于相同叶片数目的DMLC,X射线能量越大,参数值越大。对于相同的X射线能量,DMLC叶片数目越多,参数值越大。在TPS中引入测得DMLC参数后,TPS计算得到以及胶片实测得到的80％等剂量线面积重合度均大于95％,曲线的分离度均小于3 mm。结论DMLC参数均会受叶片数目以及加速器X射线能量大小的影响,但只要将测得的DMLC参数正确引入到TPS中进行,则实测得到的剂量分布与TPS计算得到的剂量分布均能满足高重合度和低分离度,从而满足临床治疗要求。