小剂量地高辛合并倍他乐治疗持续性房颤疗效观察

目的 :观察用小剂量地高辛和倍他乐克控制持续性房颤的心室率或转复窦性心律的有效性及安全性。方法 :用单盲安慰剂对照试验对所选病例分为四组 (地高辛组、倍他乐克组、小剂量地高辛和倍他乐克组、安慰剂组 ) ,进行疗效对比。结果 :小剂量地高辛和倍他乐克组观察持续性房颤转复疗效 ,25例患者有6例转复为窦性心律 ,与安慰剂组对照 ,P<0 01 ,同时观察该组控制心室率的疗效为94 7 % ,该组不良反应观察有1例患者出现频发室早、短阵室速 ,停药后消失。结论 :小剂量地高辛和倍他乐克治疗持续性房颤疗效显著。     

抢救1例急性右室心肌梗塞的体会

当今社会随着生活水平的提高 ,各种高危因素的增加 ,急性心肌梗塞的发病率也逐渐提高 ,尤其是右室心肌梗塞近几年的发病率也明显提高。现将笔者抢救１例右室心肌梗塞总结如下 :临床资料 :患者男 ,７７岁 ,２０００年５月６日因反复劳力性气促 ,胸闷１５年 ,加重２日入院。患者１５年前出现反复劳累后气促 ,胸闷 ,喘息 ,伴心悸不适。无心前区疼痛 ,无心前区压迫感 ,患者未到医院检查及治疗。入院前２天患者再次复发伴夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰 ,痰呈黄色或白色稠痰 ,仍无心前区疼痛及压迫感 ,无大汗淋漓及晕厥。患者在家症状一直未缓解…     

苯那普利与硝苯吡啶联合治疗高血压

药物治疗高血压的目的是尽可能长期有效地控制血压在正常水平上，即舒张压12．0Kpa（90mmHg）；又不引起或少引起不良反应，籍此延缓病程发展及并发症的发生，最终延长患者寿命。现有药物长期单独应用，其效应常会降低，加大剂量又易引不良反应，难以继续应用，所以实践中多采用联合给药的方法。联合用药的优点是各药都能发挥协同作用，又可减少用量，减少不良反应[1]。本文仅就应用苯那普利与硝苯吡啶联合治疗高血压的体会讨论如下：1资料与方法1．1临床资料：本组51例均系我科住院患者，年龄45～70岁，皆符合WHO对高血压诊断标准，为高…     

2型糖尿病合并恶性肿瘤患者心理状况、应对方式与生存质量现况调查及相关性分析

目的 分析2型糖尿病合并恶性肿瘤患者心理状况、应对方式及生存质量的现况,并探讨患者心理健康、应对方式与生存质量三者之间的关系。方法本研究为横断面研究,选取2型糖尿病合并恶性肿瘤患者(恶性肿瘤在糖尿病之后或同时确诊)310例,采用症状自评量表(SCL-90)、医学应对问卷(MCMQ)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别对患者的心理健康状况、应对方式和生存质量状况进行测评。结果 T2DM合并恶性肿瘤患者SCL-90自评量表总分为(179.8 51.2)分,平均分≥2分的前5位的健康因子分别为：躯体化症状、焦虑、抑郁、恐怖、人际关系紧张。患者应对方式的三个因子得分从高到低依次为：面对、回避、和屈服因子。T2DM合并恶性肿瘤患者与常模组相比在生理、心理、独立性、社会关系和总的生存质量与健康状况得分更低（P<0.05）;环境和精神支柱与个人信仰得分则高于常模组（P<0.05）。T2DM合并恶性肿瘤患者SCL-90总分与患者总体生存质量、生理领域、心理领域得分呈正相关;应对方式中,面对因子与总体生存质量和健康状况、生理领域、心理领域得分呈正相关;屈服因子与总体生存质量和健康状况、心理领域得分呈负相关。结论T2DM合并恶性肿瘤患者心理问题主要表现在躯体化症状、焦虑、抑郁、恐怖、人际关系紧张等方面,多数患者采用积极的面对方式,患者生存质量较低。     

甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病50例临床观察

目的探讨甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效。方法选取2009年11月至2011年4月老年糖尿病患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组患者采用单药阿卡波糖治疗,治疗组患者采用阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗,连续治疗3个月,比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)改善情况,并比较两组患者体质量指数变化情况及低血糖发生率。结果治疗组患者FBG、2hPG、HbAlc改善明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者体质量指数改变、低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病,安全达标率高,患者满意度、依从性好,符合胰岛素分泌模式,值得在临床推广。     

基层医院糖尿病教育的实际效果研究

糖尿病教育是慢性病管理的重要环节之一,基层医疗卫生单位承担着重要的慢性病防控任务[1-2],是糖尿病教育的前沿阵地。本研究对糖尿病患者进行以饮食治疗、运动治疗、心理疏导、血糖监测、合理用药、自我管理为核心,集体教育加个体化教育为主要形式的糖尿病教育,6个月后评价基层医疗机构糖尿病教育的实际效果。     

曲美他嗪对治疗老年冠心病有效性30例临床观察

目的探讨曲美他嗪对治疗老年冠心病的有效性与安全性,总结其临床应用价值。方法观察2010年1月至2011年8月收治的60例老年冠心病患者,均采用常规β受体阻滞剂(倍他乐克)及阿司匹林肠溶片(拜阿斯匹林)治疗,治疗后仍有心绞痛发作,随机分为观察组和对照组各30例,组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪片(万爽力),对照组在常规治疗的基础上加用硝酸异山梨酯片,治疗3个月,对比其临床效果,进行统计学分析。结果观察组每周心绞痛发作次数显著低于对照组,曲美他嗪的优势更明显。结论老年冠心病以心肌能量储备低、心绞痛发生率高、合并症多为主要特征。曲美他嗪以其确切的抗心肌缺血疗效、良好的安全性以及长期使用带来的改善左心功能的获益为老年冠心病患者提供了新的选择。     

云南灯盏花注射液治疗糖尿病肾病和高血压肾病15例疗效观察

本科使用云南生物制药厂的灯盏花注射液治疗糖尿病、高血压病所引起的慢性肾功不全15例，经初步观察，取得了较满意疗效。现将结果报告如下：1资料与方法1．l；防床资料：本文15例均系本科住院患者，其中男8例，女7例；年龄川～71岁，平均58．5岁；糖尿病肾病9例，高血压肾病6例。1．2治疗方法：所有患者均应用云南生物制药厂生产的云南灯盏花注射液（Znd含总黄酮9。g），每次20nd加入09％生理盐水或5％葡萄糖氯化钠注射液250nd中静脉点滴，每日1次，10日为一疗程，每例均治疗两个疗程，同时配合给予降糖、降压治疗。1．3观察方法：治疗前…     

苯那普利与硝苯吡啶联合治疗高血压

药物治疗高血压的目的是尽可能长期有效地控制血压在正常水平,而又不引起或少引起不良反应.现有药物长期单独应用,其效应常会降低,加大剂量又易引起不良反应,难以继续应用,所以实践中都采用联合给药的方法.联合用药的优点是各药都能发挥协同作用,又可减少用量,减少不良反应.本文仅就苯那普利与硝苯毗啶联合治疗高血压的治疗讨论如下:1 二者药理作用1.1 苯那普利商品名洛丁新,是一种新型的转换酶抑制剂,能抑制体内血管紧张素Ⅰ转化酶,既减少血管紧张素Ⅱ的形成,减弱其血管收缩作用,又使缓激肽分解减少,加强其血管舒张作用,其总效应是血管舒张,血压下降.在治疗高血压时,它除了具有转换酶抑制剂(ACE_2)共有的各项优点,包括不引起反     

前列地尔对冠心病患者血脂及血液流变学的影响

目的 观察前列地尔对冠心病患者的血脂及血液流变学的影响,探讨其作用机理.方法 将55例冠心病患者随机分为治疗组（30例）和对（25例）.治疗组在给予治疗冠心病药物的基础上加用前列地尔注射液（凯时）10μg加20 mL生理盐水静脉注射,1次/d,2周为一疗程;对照组除不用前列地尔注射液外,其他治疗与治疗组相同.结果 前列地尔对冠心病患者血脂、血液流变学指标有明显影响,治疗前后比较有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）.结论 前列地尔可有效降低冠心病患者血脂水平,改善血液流变学异常,从而改善心肌缺血,是治疗冠心病的有效药物.