经皮穿刺肺活检诊断肺部肿块超声及CT两种引导方法的比较

随着介入影像学的发展,经皮穿刺肺活检已成为明确肺部病变性质的重要手段。我院自1998年4月开展了CT及超声引导下经皮穿刺自动切割肺活检,我们对这两种引导方法下活检诊断的正确率、安全性及可操作性进行了回顾性分析,结果如下。     

纤维支气管镜在呼吸系疾病急诊中的应用(附90例分析)

纤维支气管镜(FOB)在呼吸系统急诊中的应用目前尚未引起重视。我院于1988年7月～1994年5月对90例呼吸系统急诊患者行FOB诊治,现就其结果结合文献对FOB的作用、指征和注意事项等进行讨论。 资料和方法 90例中男72例,女18例。年龄15～86岁,平均44.8岁。占同期常规FOB检查例数的4.1％。90例急诊FOB之目的为紧急吸痰、排除气道梗阻或窒息、急查气道损伤情况、紧急止血和吸引、排除气道梗阻或窒息、急查呼吸困难、肺不张、大咯血原因、紧急吸引吸入物、紧急吸引气道坏死脱落组织、防治窒息、紧急经鼻置入气管插管。其原发病为各种胸外伤28例(31.1％)、大面积烧伤16例(17.8％)、肺癌15例(16.7％)、COPD13例(14.4％)、各种术后肺部感染10例(11.1％)、吸入性肺炎6例(6.7％)、重症脑炎和颅脑外伤各1例(各1.1％)。上述病人分别来自胸外科、烧伤科、急诊监护中心、     

基于虚拟气体传感器阵列的新型肺癌检测电子鼻实验研究

本研究介绍了一种新型的基于虚拟气体传感器阵列及图象识别方法的新型无创肺癌检测与诊断电子鼻。该电子鼻包含一个由固相微萃取和毛细管柱组成的前处理装置实现病人呼吸气体中有机气体成分的浓缩吸附、脱附和分离,通过一个表面涂覆聚异丁稀薄膜差动结构的声表面波传感器对分离后的有机气体成分进行定量检测。此外,采用由毛细管柱方法实现的虚拟气体传感器阵列及改进的人工神经网络算法实现对肺癌呼吸气味图像的有效识别。通过临床实验验证,表明该电子鼻仪器可以有效地识别出肺癌患者、肺癌疑似病人和健康人,因此将有望在包括肺癌等疾病的早期诊断仪器中发挥重要的作用。     

细支气管肺泡癌误诊14例分析

细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型。临床表现不典型 ,Ｘ线表现多种多样 ,临床上极易误诊。本院自１９９４～１９９９年共收治经病理证实的细支气管肺泡癌４２例 ,其中１４例临床误诊达４０天～１８月 ,总误诊率３３．３%。为引起同道重视 ,现报道如下。１．一般资料 :１４例中男性８例 ,女性６例。年龄３０～６０岁 ,平均年龄５３．５岁。吸烟 (吸烟指数＞４００年支 )５例 (３５．７ % )。与肺结核并存１例。１４例中术后证实本病５例 ,经皮肺活检证实本病４例 ,经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )活检或经支气管肺活检 (ＴＢＬＢ)证实本病５例。…     

99mTc-MIBI和201TI双核素显像对周围型孤立性肺部病灶的鉴别诊断价值

本研究应用99mTc-MIBI和201Tl对肺部病灶行SPECT断层显像,以病灶及对侧相应部位正常肺组织的摄取比值及潴留指数为定量参数,判定其良恶性,并与组织病理结果相对照,现报道如下.     

TELOMERASE ACTIVITY OF FIBROBRONCHOSCOPIC BRUSHING CELLS IN NON－SMALL CELL LUNG CANCER

Telomerase is a ribonucleoprotein enzyme that uses its own integral RNA as a template for synthesis of the telomeric DNA. The cells containing thisenzyme can escape from natural telomeric shortening and acquire infinite growth potentiality. Findings in recent studies showed that telomerase was activated in almost all malignant tumor tissues which suggests that the activation of telomerase is the critical procedure in oncogenesis. We studied telomerase activity in bronchial exfoliated cells f…     

螺旋CT三维重建成像技术在气道支架植入中的应用

支架植入治疗气道严重狭窄近年来得到广泛应用，支架植入前对气道狭窄状况的全面了解必不可少。一般情况下均通过普通螺旋CT和纤维支气管镜（简称纤支镜）来提供诊疗依据，但普通螺旋CT不能显示完整的立体构象；而有些情况下（如气道出血或狭窄严重）无法采用纤支镜作详尽检查，使此类患者支架植入出现困难。我们对气道严重狭窄患者术前作螺旋CT三维重建成像，辅助支架植入．取得良好的疗效，现报道如下。     

肺癌患者血浆、支气管灌洗液TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)测定的临床意义

本文以放射免疫方法测定49例肺癌病人血浆及支气管灌洗液中TXB_2及6-Keto-PGF_1。浓度,同时与29例肺部炎症、9例肺结核及57例健康助血员比较。肺癌组血浆TXB_2及6-Keto-PGF_1。显著高于对照组(P<0.01),肺部炎症组及肺结核组无明显增高。肺癌组病侧支气管灌洗液中TXB_2明显高于对应“健侧”(P<0.05),而肺部炎症组及肺结核组两侧比较无明显差异。提示测定血浆及支气管灌洗液中TXB_2及6-Keto-PGF_1。有助于提高肺癌的诊断水平。     

纤维支气管镜在成人窒息诊治中的临床应用

窒息主要原因为呼吸道阻塞,可造成人体缺氧,严重者可在短时间内导致死亡,及时查明窒息的原因并解除呼吸道阻塞是窒息抢救成功的关键。2000年6月~2005年9月,我们利用纤维支气管镜(纤支镜)救治成人窒息32例,取得良好疗效。临床资料1.对象:因窒息行气管插管而入本院58例,患者发病时均有呼吸极度困难,口唇、颜面青紫,呼吸不规则或昏迷等窒息症状。58例中32例行纤支镜诊治术,男性25例,女性7例。年龄32~78岁,平均年龄61岁±11岁。基础疾病:慢阻肺肺心病急性加重期9例,肺炎3例,哮喘2例,支气管扩张2例,肺脓疡1例,气管肿瘤2例,甲状腺癌致气道狭窄2例,…     

基于呼吸检测的癌症早期诊断技术研究进展

近年来,癌症已经成为发达国家居民的首要致死因素和发展中国家居民的第2致死因素,并且随着老龄化人口的增加,发展中国家的癌症负担也在不断加重.早期检测和治疗可以有效降低癌症的死亡率.目前,癌症的早期诊断依赖于对高危人群的定期体检,检测技术目前主要包括痰细胞学、肿瘤标志物学、血液蛋白组学和医学影像技术.X线胸片很难检测到较小的结节,且无法发现早期肿瘤,假阴性率较高,痰细胞学检查也存在此问题.CT检测灵敏度高于胸片,但当结节直径小于1 mm时,容易出现假阳性结果.