三门峡市湖滨区2001——2002年碘缺乏病调查报告

三门峡市湖滨区地处豫、晋、陕三省交界处,湖滨区是河南省碘缺乏病轻度流行区,辖区10个乡镇办的29.2万人口均受到不同程度的碘缺乏病危害.2000年12月我区通过了消除碘缺乏病阶段目标评估.为了巩固现有成果,进一步了解和掌握我区碘缺乏病现状,按照<河南省碘缺乏病防治监测方案>,我们于2001年至2002年开展了碘缺乏病防治监测工作,结果报告如下.     

贵州织金县燃煤型氟病区儿童乳牙氟斑牙调查分析

贵州是燃煤型氟中毒（地氟病）流行最为严重的省份，其氟斑牙患者和氟骨症患者分别占全国的57．14％和44．44％，而贵州的重病区又集中在黔西北。氟斑牙是氟化物中毒最早出现的特异性体征，也是氟中毒最常见、最突出的症状。本研究对织金县儿童乳牙氟斑牙的发病情况进行调查分析，以了解乳牙氟斑牙的患病情况，对进一步研究其发病规律及可能的机制提供依据。现将调查结果报告如下。     

选择性肺动脉内溶栓治疗肺栓塞12例

肺栓塞（PE）起病急,病情危重,病死率高。2003年1月～2004年12月,我们采用选择性肺动脉内溶栓术治疗12例肺栓塞患者．效果满意。现报告如下。     

介入疗法用于大肠癌并肝转移效果评价

自1998年以来，我们对11例原发性大肠癌并肝脏转移患者于手术前行动脉灌注化疗及栓塞治疗，效果满意，现报告如下。     

山峡市湖滨区2001——2002年碘缺乏病调查报告

三门峡市湖滨区地处豫、晋、陕三省交界处，湖滨区是河南省碘缺乏病轻度流行区，辖区10个乡镇办的29．2万人口均受到不同程度的碘缺乏病危害。2000年12月我区通过了消除碘缺乏病阶段目标评估。为了巩固现有成果，进一步了解和掌握我区碘缺乏病现状，按照《河南省碘缺乏病防治监测方案》，我们于2001年至2002年开展了碘缺乏病防治监测工作，结果报告如下。     

静脉栓塞继发脑梗死与动脉性脑梗死的CT、MRI诊断的对比研究

目的研究静脉栓塞继发脑梗死与动脉性脑梗死的CT及MR影像诊断及其临床应用价值。方法对61例脑血管造影及临床治疗有效证实的静脉栓塞继发脑梗死与动脉性脑梗死的CT及MR影像进行回顾性分析。结果31例中,静脉栓塞继发脑梗死发生于额叶7例,顶叶12例,颞叶9例,岛叶1例,小脑1例,发生于基底节、丘脑1例。发生于双侧脑内的13例,单侧18例。静脉栓塞部位18例为上矢状窦,8例直窦及左横窦,4例左侧横窦及乙状窦,1例皮层大脑浅静脉,其中梗死伴出血6例。30例动脉性脑梗死发生部位多为单侧大脑半球,与动脉供血区一致。通过比较CT与MRI两种检查方法对静脉窦栓塞继发脑梗死与动脉性脑梗死的显示能力,进行比较分析,得出结论。结论①脑静脉窦闭塞的影像表现与动脉性闭塞完全不同,CT和MR检查对诊断脑静脉继发脑梗死具有重要意义;②静脉栓塞继发脑梗死的早期诊断至关重要,检查方法MRI明显优于CT,MRI平扫和MRV检查应为检查的一线手段;③对于急性期动脉性脑梗死,MRI明显优于CT检查,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。     

孕妇产后脑后部可逆性脑病综合征的MRI影像学观察

目的 探讨孕妇产后脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI影像学特点.方法 回顾性分析8例孕妇产后PRES患者的临床及影像学资料,其中5例为产后1周内发生,2例为产后2周发生,1例为产后4周发生.8例患者均行MRI检查,检查序列包括T1WI、T2WI、FLAIR、弥散加权像(DWI)、磁敏感序列(SWX),其中4例患者行磁共振静脉成像(MRV).结果 8例患者MRI显示脑内病变均呈对称性分布,好发于大脑后部顶枕叶,额叶亦常受累,其他相对少见的病变范围包括脑干、小脑及基底节区等,病变于T1WI呈等或低信号,T2WI及FLAIR呈高信号,部分病灶DWI表现为高信号.其中双侧顶叶8例、双侧枕叶8例、双侧额叶4例、双侧颞叶6例、双侧颞枕叶交界区8例、胼胝体压部1例、双侧基底节区1例、双侧半卵圆中心1例、双侧小脑半球1例,左侧额叶脑出血1例.5例随访MRI显示病灶范围和数目明显变小、减少、消失.结论 MRI可以对孕妇产后PRES做出明确诊断,从而进一步指导临床治疗及预防并发症.

Abstract：

Objective To investigate the MRI appearances of postpartum posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES). Methods The clinical and radiological data of 8 patients with postpartum PRES were analyzed retrospectively, 5 cases were 1 week after postpartum,2 cases were 2 weeks afterpostpartum, 1 case was 4 weeks after postpartum. All cases underwent MRI examination, checking sequence included T,WI,T2WI,FLAIR,DWI,SWI, and 4 of them underwent MR venography (MRV). Results MRI showed basal bilaterally symmetrical distributions of lesions, mainly located in subcortex and cortex of cerebral hemisphere and predominantly in the occipital lobe,the lesions appeared as hyperintensity on FLAIR and T2WI,isointensity or mildly hypointensity on T1WI,hyperintensity on DWI. MRI in 8 patients demonstrated multiple lesions located in bilateral parietal lobe (8 cases),bilateral occipital lobe (8 cases), bilateral frontal lobe ( 4 cases ), bilateral temporal lobe (6 cases ), bilateral tempura-occipital lobe ( 8 cases),splenium of corpus callosum(l case), bilateral basal ganglia (l case), bilateral oval center( 1 case), bilateral cerebellar hemisphere (1 case), left frontal lobe hemorrhage (l case). Five patients' follow-up scan showed decreased or disappeared abnormal signals. Conclusion MRI examination scan identify the location, quality and degree, meanwhile, analyze the pathological foundation of postpartum PRES, which conduces to guiding treatment and preventing complication.     

《山东医药》杂志被俄罗斯《文摘杂志》列为来源期刊

肺栓塞（PE）起病急，病情危重，病死率高。2003年1月～2004年12月，我们采用选择性肺动脉内溶栓术治疗12例肺栓塞患者．效果满意。现报告如下。     

TP及BCNU同步全脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察

目的:观察分析TP方案及卡莫司汀(BCNU)同步全脑放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效、生存率以及不良反应.方法:32例NSCLC脑转移初治患者接受TP方案.紫杉醇130 mg/m2,24 h持续静脉输注,顺铂(DDP)20 mg/m2,d1～d3,3周为1个周期;脑部放疗与TP方案同时开始,2 Gy/d,5 d/周,脑转移灶1～3个者全脑放疗40 Gy后缩野至60 Gy,脑转移灶＞3个者全脑放疗至40 Gy,放疗开始20 Gy后予BCNU80 mg/m2,d1～d3,6周为1个周期.结果:治疗后84.3%患者神经系统症状得到改善,对脑转移灶有效率为68.7%,对肺原发灶有效率为53.1%,中住总生存期(MST)11.4个月(95%CI为9.48～13.31),1、2和5年生存率分别为40.6%、18.2%和7.3%,单纯脑转移MST 13.0个月,显著高于多脏器转移9.7个月(P=0.035).常见不良反应为白细胞减少,Ⅲ～Ⅳ度发生率50.0%,经对症治疗后好转,恶心、呕吐,肌肉关节痛以Ⅰ～Ⅱ度为主.结论:TP方案及BCNU联合全脑放射治疗NSCLC脑转移的近期疗效高并延长了中位生存期,毒副反应耐受性好,可考虑作为NSCLC脑转移的治疗方案.