老年直肠癌临床特征及治疗的变迁

目的 了解近年来老年直肠癌临床特征及治疗的变迁。方法 回顾性分析10年间313例老年直肠癌患者的临床特征及治疗情况，对比第一个5年和第二个5年的临床特征及治疗方法的变迁。结果发病年龄后延，误诊率降低，早期病例增多；Dixon手术增多，辅助治疗由简单变为综合治疗方法；5年生存率明显提高，术后的复发率明显减低。结论 老年直肠癌发病年龄后延，误诊率降低，早期病例逐渐增多；治疗上更趋有效、合理。     

宫腔检查镜配合射频治疗异常子宫出血71例疗效观察

目的观察宫腔检查镜配合射频治疗有严重内科合并症的异常子宫出血的安全性和临床疗效。方法采用宫腔检查镜配合射频治疗仪,对71例有严重内科合并症的异常子宫出血患者,进行射频治疗的回顾性分析。结果71例有严重内科合并症的异常子宫出血患者,无1例出现术中术后并发症。治疗功能失调性出血,有效率达100%,满意度达100%;治疗肌瘤肌腺症,有效率达100%,满意度达62%;治疗内膜息肉,有效率为80%。满意度达80%。结论宫腔检查镜配合射频治疗有合并症的异常子宫出血是安全的,在治疗由功能失调性子宫出血和肌瘤、肌腺症引起的异常子宫出血中,疗效确切,但在治疗内膜息肉方面疗效与内膜息肉的种类有关。     

住院患者的心理需要与护理

随着经济的发展，社会的进步，医学模式在向生物-心理-社会医学方向发展。我们从事的护理职业，决定我们所面临的是身患疾病的一个特殊群体。患者因躯体疾病住院，而相当一部分患者同时兼有心理上的不适，住院期间，需要治疗躯体疾病，更需要满足心理需要。总结我们开展整体模式医疗护理的过程，认为从以下几方面着手，可满足住院患者的心理需要，配合医生治疗，尽快康复，从而达到一种身体上、精神上的完美状态。     

桂枝茯苓联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平的影响

目的 探讨桂枝茯苓联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平的影响。方法 选取西安高新医院有手术指征的子宫肌瘤患者200例,随机分为对照组、桂枝茯苓组、宫瘤消组及桂枝茯苓联合宫瘤消组,每组50例。对照组口服米非司酮片,疗程3个月;给予药物治疗后比较4组患者疗效、子宫体积、肌瘤体积、性激素及细胞因子含量。结果 桂枝茯苓组、宫瘤消组及桂枝茯苓联合宫瘤消组总有效率（84.0%、86.0%和96.0%）高于对照组（74.0%）（P?<0.05）。治疗后,桂枝茯苓联合宫瘤消组子宫及肌瘤体积小于桂枝茯苓组、宫瘤消组,桂枝茯苓联合宫瘤消组血清中白细胞介素-2（IL-2）含量高于桂枝茯苓组、宫瘤消组,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量低于桂枝茯苓组、宫瘤消组,桂枝茯苓联合宫瘤消组血清中卵泡生成激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）含量低于桂枝茯苓组、宫瘤消组（P?<0.05）。结论 桂枝茯苓联合宫瘤消对子宫肌瘤患者的治疗效果优于单用桂枝茯苓或宫瘤消治疗,子宫及肌瘤体积减小快,免疫力、细胞因子及性激素水平改善更好,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗未破裂型宫外孕126例分析

近年来,腹腔镜手术治疗已成为异位妊娠的主要术式。我院2004年10月-2007年2月应用电视腹腔镜技术对126例患未破裂型宫外孕患者进行手术治疗,取得满意的效果,现总结如下。     

101例原发性腹膜后肿瘤外科治疗

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的外科治疗。方法回顾性分析1992年来原发性腹膜后肿瘤手术切除101例，总结提高手术治疗效果的策略。结果其中良性肿瘤38例，恶性肿瘤63例，均经术后病理证实。肿瘤完整切除率71．29％。良性肿瘤的手术完整切除率高于恶性肿瘤，术中失血少，需要合并切除的脏器少，术后复发率相对低。全部病人无一例术中死亡。术后复发33例，再次手术19例。结论手术完整切除是腹膜后肿瘤治疗首选的方法，术前准备非常重要，对复发的肿瘤应该争取再次手术。     

多高危风险因素对手术治疗早期子宫颈癌患者的影响

目的：评估多高危风险因素对经手术治疗的早期子宫颈癌患者生存结局的重要性。方法回顾性分析158例给予手术治疗的早期子宫颈癌患者（ⅠA2～ⅡB期）。检测手术病理学风险因素,纳入肿瘤表现≥1项高危因素的子宫颈癌患者。基于高危风险数量和辅助治疗类型进行生存分析。结果早期子宫颈癌患者中61例（38．6％）具有多高危因素,其中52例（32．9％）具有2项高危因素,9例（5．7％）具有3项高危因素。多高危因素是与早期子宫颈癌不良无瘤生存期（disease-free survival,DFS）和总生存期（overall survival,OS）相关联的独立预测因子（HR＝2．38,P＜0．01;HR＝2．41,P＝0．005）。伴多项高危风险因素的子宫颈癌患者中,接受同步放化疗（con-current chemo-radiotherapy,CCRT）治疗的患者5年累积局部复发（10．1％ vs 29．7％;HR＝0．43,P＝0．065）和远端复发（46．2％ vs 40．5％;HR＝1．05,P＝0．910）与仅接受RT治疗的患者差异无统计学意义。结论在管理手术治疗早期子宫颈癌患者过程中,多高危因素不利于患者DFS和OS、增加远端复发风险并且不利于CCRT治疗。     

胃镜检查中实施护理干预的效果评价

目的:探讨护理干预措施在胃镜检查中的临床效果.方法:将100例行胃镜检查的病人用随机方法分成观察组和对照组各50例.观察组介入护理干预措施,对照组按常规方法进行检查.结果:对两组病人在胃镜检查过程中出现的恶心次数,检查前后的血压、脉搏变化,插镜成功所需时间,病人紧张、恐惧情况分级等进行比较,差异均有统计学意义,护理干预组优于对照组.结论:积极的护理干预措施在胃镜检查过程中可明显减少或减轻病人的躯体及心理性应激反应的发生,对消除紧张、恐惧心理,减少恶心不适的发生率,有效缩短检查所需的时间等方面均具有重要意义.