hprt基因突变对宫颈癌放疗损伤的评估

目的：探讨hprt基因突变对宫颈癌放疗损伤的评估作用。方法：取15例宫颈鳞癌放疗患者放疗前及放疗累积剂量为10～60Gy时的外周静脉血,采用多核细胞法检测hprt基因突变率。结果：在照射累积剂量为30、40和50Gy时,hprt基因突变率在照射后升高,与照射前相比,差别有统计学意义（P〈0.05）。当累积剂量达60 Gy时,hprt基因突变率虽然较照射前升高,但差别无统计学意义（P〉0.05）。在0～40 Gy,hprt基因突变率基本呈线形上升,且突变率与累积剂量间呈现较好的剂量-效应关系（r=0.900,P〈0.05）。回归方程为y=0.459＋0.014x。结论：在累积剂量0～40 Gy范围内,hprt基因突变率在放疗后明显升高,呈现良好的剂量-效应关系,可用于评价放疗造成的损伤,是具有应用潜质的生物剂量计。     

中西医结合治疗他巴唑引起白细胞减少之甲亢32例

甲状腺机能亢进是内分泌系统常见病,常用的抗甲状腺西药,因其副作用,特别是使患者白细胞减少,给继续治疗带来困难,甚至中断治疗。作者对他巴唑引起白细胞减少的32例甲亢患者采用中西医结合治疗,疗效尚好,兹报道如下。一、临床资料 32例确诊为甲亢的患者,皆因服用他巴唑引起白细胞减少(其中23例在中药治疗前接受维生素B_4、鲨肝醇治疗无效),均数为3.34×10~9/L,其中男6例,女26例;年龄18～24岁,病程:6个月以内者10例,6～12个月者14例,1～1年半者8例。二、治疗方法(一)中医辨证施治: 1.阴虚火旺型20例:证见目胀头晕恶热自汗,消谷善饥,面赤形瘦,心悸失眠,手     

核因子κB通过Sortilin促进荷脂THP-1巨噬细胞泡沫化

目的探究核因子κB(NF-κB)是否通过分拣蛋白Sortilin影响荷脂THP-1巨噬细胞脂质代谢和泡沫化。方法 NF-κB激活剂PMA或其特异性抑制剂PDTC孵育荷脂THP-1巨噬细胞,qRT-PCR检测Sortilin mRNA水平,Western blot检测Sortilin蛋白表达;沉默荷脂THP-1巨噬细胞Sortilin同时加入PMA孵育,胞内胆固醇流出行液体闪烁计数器检测,胞内脂质含量行高效液相色谱法检测,胞内脂滴情况用油红O染色显示。结果 PMA孵育处理荷脂THP-1巨噬细胞后Sortilin mRNA水平及蛋白表达上调,PDTC孵育处理后Sortilin mRNA水平及蛋白表达下调;PMA孵育处理荷脂THP-1巨噬细胞内脂质流出减少,脂质蓄积程度增加,泡沫细胞形成加剧,而PMA与Sortilin shRNA共处理后,其胞内脂质流出增多,胞内脂质蓄积程度减轻,泡沫细胞形成受抑。结论 NF-κB通过促进Sortilin表达,导致巨噬细胞内脂质流出受抑,胞内脂质蓄积程度加重,从而加剧泡沫细胞形成。     

无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术的效果及护理

目的探讨无管化经皮肾镜取石术（tubeless-PCNL）与标准经皮肾镜取石术（standard-PCNL）治疗肾结石的疗效和护理方法。方法回顾性分析35例标准经皮肾镜治疗组和12例无管化经皮肾镜治疗组患者资料,对两组患者手术时间、术中出血、术后疼痛评分和镇痛药物使用、术后住院时间和恢复情况等方面进行比较。结果两组患者术后恢复顺利,术后24h标准PCNL组视觉模拟评分（VAS）结果为（5．9±0．51）分,无管化PCNL组为（3．1±0．48）分,差异有统计学意义（t=2．72,P〈0．01）;标准治疗组术后镇痛药物哌替啶使用剂量为（126．5±33．3）mg,无管化治疗组为（81．7±24．5）mg,组间比较差异具有统计学意义（t=3．31,P〈0．01）。结论无管化PCNL减少术后疼痛和尿外渗发生,与标准经皮肾镜治疗比较缩短住院时间,减轻了患者的痛苦,提高了护理工作效率。     

复方血栓通滴丸治疗视网膜静脉阻塞的临床安全性与有效性观察

目的观察复方血栓通滴丸制剂在治疗视网膜静脉阻塞时的有效性及安全性。方法回顾性研究。将2016年7月—2017年2月期间在沈阳何氏眼科医院收治的符合视网膜静脉阻塞入选标准的60例患者(60只眼)随机分为口服复方血栓通胶囊组与口服复方血栓通滴丸组。两组患者按照标准剂量连续服用28 d。观察两组患者治疗后14 d、28 d及随访期(半年)的并发症发生情况,分析两组患者治疗前后最小分辨角对数(log MAR)最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹1 mm直径内视网膜厚度及视网膜出血的吸收情况。结果所有患者在治疗及随访过程中未发现不良事件,组间差异无统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后14 d、28 d的平均Log MAR BCVA比较,差异均有统计学意义(t=1. 762、0. 557,P 0. 05)。两组患者治疗后14 d、28 d黄斑中心凹1 mm直径内视网膜厚度比较,差异均无统计学意义(t=0. 947、0. 579,P 0. 05)。两组患者治疗后14 d、28 d视网膜出血吸收总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5. 406、0. 577,P 0. 05)。结论复方血栓通滴丸在视力预后及出血吸收有效率方面优于复方血栓通胶囊,但是两种制剂在降低黄斑中心凹水肿方面的作用均不显著。     

应用血府逐瘀汤治疗冠心病的体会

“皆若燥,急食辛以润之”,语出《素问·脏气法时论》系《内经》五脏若欲补泻理论之一.何谓肾燥?辛味药何以能润?这是一个千古以降,向有争论和难以理解的问题.大凡燥证,则有内、外之分,肾燥乃属内燥范畴.一般认为,内燥证是津伤液耗的一种表现.     

小剂量雌激素替代疗法联合降压药物对围绝经期高血压患者血管内皮功能及血压的影响

目的探讨小剂量雌激素替代疗法与降压药物联合治疗围绝经期高血压患者对其血管内皮功能及血压的影响。方法选取该院收治的围绝经期高血压患者112例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者单纯给予降压药物治疗,治疗组患者给予小剂量雌激素替代疗法联合降压药物治疗,对2组患者治疗前后血压、性激素水平、血管内皮功能相关指标及Kupperman评分进行比较。结果治疗后,2组患者的舒张压与收缩压均较治疗前明显降低(P0.05),但2组治疗后血压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的雌二醇(E2)明显较治疗前升高,且高于治疗后对照组,卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平明显较治疗前降低,且低于治疗后对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组患者性激素水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(VWF)均较治疗前降低,一氧化氮(NO)较治疗前升高(P0.05),且治疗后治疗组患者的ET-1、VWF明显低于治疗后对照组,NO明显高于治疗后对照组(P0.05);治疗后,治疗组患者的Kupperman评分明显较治疗前降低,且低于治疗后对照组(P0.05),对照组患者的Kupperman评分治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量雌激素替代疗法与降压药物联合应用于围绝经期高血压患者的治疗可明显改善患者血管内皮功能及血压水平,并有助于改善围绝经期症状,值得临床推广。     

神经根型颈椎病的神经电生理研究综述

随着人们生活方式的变化,颈椎病的发病年龄已近逐渐年轻化。神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的颈椎病中最常见,约占50%以上,主要表现为肩、背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力。近年来,随着影像学及神经电生理技术的发展,尤其是电生理检查的不断进步,为神经根型颈椎病的诊断提供了更多的方法。本文就CSR的诊断方法及进展进行综述。     

复张性肺水肿的临床相关因素及护理干预

复张性肺水肿指继发于多种疾病造成肺叶长时间萎陷,经治疗患肺复张后发生的一种特殊类型的单侧肺水肿,是少见的较危险的急性非心源性肺水肿.笔者现就复张性肺水肿的发生因素及与护理有关的问题综述如下. 1发病原因 1.1胸腔穿刺抽气、抽液和胸腔闭式引流术1875年Foucart首次报道了气胸胸腔穿刺抽气后出现复张性肺水肿[1].     

FVEP和PVEP检查对年龄相关性白内障术后视力预测的意义

目的：比较年龄相关性白内障患者手术前后闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential, FVEP)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential, PVEP)的变化及探讨其在评估术后视力中的意义。

方法：选取 2015-06/2016-05期间在我院治疗的年龄相关性白内障患者68例79眼, 分析手术前后FVEP及PVEP检测结果差异情况。对术前FVEP、PVEP 、FVEP 联合 PVEP检测结果与术后最佳矫正视力(BCVA)进行比较。

结果：FVEP检查术前、术后P2波潜时和N2-P2振幅的检测结果差异无统计学意义(t=0.448、-0.492,P>0.05),PVEP检查术前、术后P100波潜时和N75-P100振幅的检测结果差异有统计学意义(t=2.505、-5.462,P<0.05)。术前FVEP的P2潜时及PVEP的P100潜时与术后BCVA呈负相关关系(r=-0.694,-0.402,P<0.05),术前FVEP的N2-P2振幅与术后BCVA呈正相关关系(r=0.607,P<0.01),术前PVEP的N75-P100振幅与术后BCVA无显著相关性(r=0.237,P>0.05)。FVEP检测一致率达到 83.54%, PVEP检测一致率为66.67%,差异有统计学意义(χ²=5.11,P<0.05)。FVEP 联合 PVEP检测一致率达到 90.74%, PVEP检测一致率为66.67%,差异有统计学意义(χ²=9.34,P<0.01)。

结论：FVEP相比于PVEP对年龄相关性白内障患者术后视力评估的稳定性更好,对术眼术前矫正视力≥0.1的患者FVEP 联合 PVEP检查能有效、客观地评估患者术后患眼视力恢复情况。