形成性评价在临床医学教学中的应用探讨及思考

课程考核是教学的重要环节,是评价教育教学效果和学生知识掌握情况的主要手段。单一的终结性评价难以全面客观地衡量学生综合水平。形成性评价既对教师教学方法进行评估,也能评价学生各方面素质,是未来教学的趋势。形成性评价有助于提高教师教学能力和教学效果,培养自主学习能力,但目前实施中存在一些问题。如何根据校情探索适合本学科的科学、公平、公正的形成性评价体系,需要教师在教学实践中不断研究。     

miR-30c表达调控对大肠癌细胞生物学行为的影响及其机制探讨

目的:探讨上调miR-30c的表达对大肠癌（CRC）细胞生物学行为的影响及可能的机制。方法:将miR-30c模拟物转染CRC细胞株SW620,qRT-PCR方法检测转染后miR-30c的表达,CCK-8法检测细胞增殖情况,Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞术检测细胞凋亡情况,Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力的改变,qRT-PCR和Western blot检测转染后SNAI2 mRNA和蛋白的表达。结果:转染miR-30c模拟物后,SW620细胞的miR-30c表达明显增高,细胞增殖减少（P＜0.05）,凋亡增加（P＜0.05）,侵袭能力显著降低（P＜0.05）。SNAI2 mRNA及蛋白表达水平明显下调,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:SW620细胞miR-30c表达上调,可抑制细胞增殖和侵袭、诱导细胞凋亡,其机制可能与抑制SNAI2表达相关。     

lncRNA DRAIC通过调控自噬影响结直肠癌细胞增殖与凋亡

目的:探讨lncRNA DRAIC对结直肠癌(colorectal cancer, CRC)细胞自噬、增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:使用GEPIA 2.0数据库分析DRAIC在CRC组织中的表达及预后价值。受试者工作特征(ROC)曲线评估DRAIC在CRC中的诊断价值。利用UALCAN在线数据库分析DRAIC的表达与CRC临床病理指标的关系。在CRC细胞系HCT-116和HT-29中转染DRAIC过表达质粒(OE-DRAIC)以过表达DRAIC,CCK-8法和克隆形成实验检测细胞增殖能力,流式细胞技术和TUNEL实验检测细胞凋亡情况,Western blot检测LC3B、Cleaved caspase-3、Cleaved PARP和AKT/mTOR通路蛋白的表达。转染OE-DRAIC并加入自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)后,再采用同上方法分别检测CRC细胞的增殖、凋亡情况,以及LC3B、Cleaved caspase-3和Cleaved PARP蛋白的表达。结果:DRAIC在CRC组织中表达显著下调,ROC曲线下面积(AUC)为0.781。低表达DRAIC的CRC患者总生存率...     

miR-192与ZEB2在结直肠癌中的表达及其临床意义

背景与目的：微小RNA(microRNA,miRNA)是一类具有重要调控作用的非编码小分子RNA,在多种疾病的发生、发展中起重要作用。本研究通过检测结直肠癌(colorectal cancer,CRC)组织中miR-192及E盒结合锌指蛋白2(zinc finger E-box binding homeobox 2,ZEB2) mRNA、蛋白表达,分析miR-192的异常表达与CRC的临床病理特征的关系及与ZEB2的相关性。方法：选择CRC组织和癌旁组织(距肿瘤边缘≥5 cm)各30例,结直肠腺瘤组织25例,正常结直肠组织15例。实时定量PCR(quantitative real-time polymerase chainreation,qRT-PCR)法检测上述各组中miR-192及ZEB2 mRNA表达;蛋白质印迹法(Western blot)检测ZEB2蛋白表达;对CRC组织中miR-192与临床病理特征关系及前者与ZEB2的相关性进行分析。结果：CRC组miR-192表达明显下调,ZEB2 mRNA和蛋白表达明显上调,分别与癌旁组、结直肠腺瘤组及正常组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);miR-192的表达下调与CRC的淋巴结转移(P=0.021)和远处转移(P=0.023)相关。在CRC组织中,miR-192与ZEB2蛋白的表达呈显著的负相关关系(r=-0.365,P<0.05)。结论：miR-192在CRC组织中的表达下调与肿瘤的转移有关,且可能通过ZEB2参与CRC的发生、发展过程。     

骨髓干细胞移植治疗肝硬化研究进展

肝硬化是一种常见的,由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,引起肝硬化的病因在国内以病毒性肝炎多见,目前对肝硬化的治疗主要是保护肝功能及对症支持疗法,疗效欠佳。终末期肝病最后考虑肝移植,但供肝来源越来越少,肝移植费用昂贵,手术并发症,且术后出现的移植排斥等问题困扰患者终生,近来兴起的骨髓干细胞移植治疗肝硬化具有操作简单、可重复进行、免疫源性弱、治疗费用低等优点,     

miR-20 b对大肠癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制的研究

目的：探讨miR-20b对大肠癌（ CRC）细胞增殖凋亡的影响及机制。方法将miR-20b模拟物转染CRC细胞株HCT-116,qRT-PCR检测转染后miR-20b的表达,分别应用CCK-8实验及流式细胞仪检测转染后细胞增殖和凋亡情况。 qRT-PCR和western blot检测转染后Bcl-w mRNA和蛋白的表达情况。结果转染miR-20b模拟物后,HCT-116细胞中miR-20b表达水平明显上调,HCT-116细胞增殖减弱（P＜0．05）,凋亡增强（P＜0．05）。 miR-20b可作用于Bcl-w mRNA的3′-UTR,使海肾荧光素酶活性显著降低。转染后Bcl-w mRNA及蛋白表达水平明显下调,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论上调HCT-116细胞中miR-20b表达水平,可抑制其靶基因Bcl-w的表达,发挥抑制细胞增殖、增加凋亡的作用。     

以病例为基础的学习教学法在消化内科临床见习教学中的应用

目的研究以病例为基础的学习（CBL）教学法在消化内科临床见习教学中的应用效果。方法2012年3月至2013年5月随机选择2009级本科I）缶床专业的128名学生，分为CBL组和对照组各64名．分别对其采用CBL教学法和常规教学法。采用I~＇-I卷调查与考试相结合的方式对教学效果进行评价。结果CBL组学生对CBL教学法的总体满意度较高。考核显示CBL组学生对知识和病历书写的掌握程度较对照组好，且总成绩优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CBL教学法教学效果较好，能促进学生对知识的理解掌握，提高学生的临床分析能力．是值得推广应用的教学方法。