颅内破裂动脉瘤手术时机的探讨(附237例分析)

目的探讨颅内破裂动脉瘤手术时机与临床预后的关系。方法回顾性分析2005年我院收治的237例颅内破裂动脉瘤，其中196例行手术治疗。按入院时Hunt—Hess分级将手术病人分为A组（Ⅰ～Ⅲ级）162例，B组（Ⅳ、Ⅴ级）34例；根据手术时间分为早期手术组（SAH3d内手术）19例，延期手术组（SAH4～10d手术）82例，晚期手术组（SAH11d之后手术）95例。比较不同手术期别动脉瘤术中破裂率、术后1个月GOS评分及术后主要并发症（脑血管痉挛、脑积水）发生率，并进行统计学分析。结果24例（10．1％）因再出血丧失治疗机会。术中动脉瘤破裂早期手术组3例（15，8％），延期手术组8例（9．8％），晚期手术组6例（613％）。术后脑血管痉挛发生率早期手术组为15，8％，延期手术组为19，5％，晚期手术组为17，9％。脑积水发生率以晚期手术组最高（14，7％）。对术后1个月GOS评分Ridit分析结果显示：A、B两组中均以早期手术组治疗效果最佳．延期手术次之．晚期手术最差。结论早期手术可规避颅内破裂动脉瘤再出血的风险，降低主要并发症发生率。对于各个级别（包括Ⅳ、Ⅴ级）的SAH病人，均应根据治疗者的手术经验与技巧和所在医院的条件，及早诊断，尽早手术。     

脑梗死所致痴呆患者针药结合治疗前后MRI的对比分析

目的：探讨针刺对CI所致VD患者颅脑MRI及临床症状的影响。方法：以针刺治疗、西药治疗、针刺＋西药治疗法对60例CI所致VD患者进行治疗，观察治疗前后患者颅脑MRI片下外侧裂宽度、第三脑室宽度、平均脑室宽度、额角指数，尾状核指数、侧脑室体积指数等6个指标与长谷川痴呆修改量表（HDS）、日常生活能力（ADL）、精神状态速析表（MMSE）、神经功能缺损评分的变化。结果：冶疗后患者颅脑MRI各指标变化不明显，但HDs、ADL、MMSE得分上升．神经功能缺损评分降低。结论：针刺治疗不能改善患者颅脑形态指标，但可以改善脑梗死性痴呆患者的临床症状。     

过敏性紫癜新月体肾炎并2型糖尿病一例

患者，女性64岁，2003年9月8日进食海鲜后出现四肢散在鲜红色皮疹，9月22日于某医院查血压190／120mmHg，空腹血糖7．1mmol／L，尿蛋白(3 )、潜血(2 )、尿糖(1 )，未查肾功能，诊断“过敏性紫癜”，给予止血、抗过敏治疗，未服降压药。10月14日来本院查餐后2小时血糖13．4mmol／L，血肌酐126μmol／L，尿蛋白(2 )、潜血(3 )。12月1日复查血肌酐升至272μmol／L，诊断为“过敏性紫癜紫癜性肾炎2型糖尿病高血压病3级”收住院。     

2种抗凝血灭鼠剂对部队驻训点灭鼠效果观察

目的对0．005％溴敌隆毒饵和0．005％氟鼠灵毒饵现场灭鼠效果进行比较。方法鼠密度测定采用粉迹法，溴敌隆毒饵采用连续3d饱和式投放，氟鼠灵毒饵采用1次饱和投放，根据灭鼠前后鼠密度测定结果计算灭鼠率。结果氟鼠灵毒饵对比溴敌隆毒饵，出现死鼠的时间快、效果好。结论建议部队短期驻训可以使用氟鼠灵毒饵灭鼠，较长时间时从经济角度考虑使用溴敌隆毒饵是不错的选择；在环境复杂的居民区驻训时应以环境治理为主。     

木松醇加盐熨治疗桡骨茎突腱鞘炎70例

2005年2月～2007年3月用木松醇加盐熨治疗桡骨茎突腱鞘炎70例,取得较好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:2005年2月～2007年3月颈肩腰腿痛专科门诊诊治的初发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎140例,随机分为两组:治疗组     

某部沿海坑道卫生学调查

坑道是军队防御体系重要组成部分.为了解坑道内空气质量及有害因素污染情况,保障进入坑道作业人员身体健康,我们于2006年秋季对某部部分沿海坑道内环境进行了卫生学调查,报告如下.     

电针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的:比较耳穴贴压、电针、电针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的疗效.方法:将60位肥胖患者随机分为治疗组电针加耳穴贴压疗法20例及对照组耳穴贴压疗法和电针疗法各20例.3种治疗前后分别采用体重、BMI、身体脂肪率及腰围和臀围评定方法,并比较疗效.结果:治疗组的疗效与对照组的疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:单一应用电针或耳穴贴压治疗,均可显著减轻单纯性肥胖症患者的体重、BMI、身体脂肪率及腰围和臀围指数,但两者结合治疗疗效更好.     

线粒体脑肌病的影像学诊断与鉴别诊断:附2例报告并文献复习

目的 探讨线粒体脑肌病的影像学诊断与鉴别诊断。方法 回顾性分析我院收治的2例经骨骼肌活检证实为线粒体脑肌病患者的临床及影像学资料，并结合相关文献进行讨论，结果 例1头颅CT表现为额顶叶，小脑和基底节的灰质核团的多发性脑梗死，但不在同一脑动脉主干的分布范围；MRI于脑深部灰质可见多发对称性大片状略长T1和长T2异常信号病灶，尤以丘脑和基底节等深部灰质核团为著，在FLAIR序列上为高信号。例2头部CT和MRI扫描可见脑萎缩，脑室扩大及小脑软化灶，在FLAIR序列上为低信号。结论 当颅脑CT发现灰质低密度或MRI示长T1长T2信号，不典型梗塞或软化，临床合并智力减退，肌无力及癫痫等症状时，应考虑到线料体脑肌病的可能，根据肌肉活检与其他疾病鉴别。     

S100A2与肿瘤的相关性研究进展

钙结合蛋白S100家族成员其结构相似,都具有与钙离子结合的区域,但功能不尽相同,特别是与肿瘤的关系研究显示出不同的功能作用。S100A2以往研究是惟一的与肿瘤发生发展呈负相关的蛋白,但现有不同的观点,本文将对钙结合蛋白S100A2基因的结构、功能、定位、组织分布及其与肿瘤的关系等加以回顾,并对其在肿瘤基因治疗中的作用进行阐述。