长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌34例临床观察

2007年8月至2008年8月，我们应用国产长春瑞滨（乐唯）联合顺铂治疗转移性乳腺癌患者34例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

益气健脾活血汤联合化疗方案对中晚期胃癌患者的效果分析

目的分析益气健脾活血汤联合化疗方案治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法我院收治的120例中晚期胃癌患者随机分为两组各60例,对照组予以FMC化疗,观察组在对照组的基础上予以益气健脾活血汤,比较两组临床疗效及生活质量。结果观察组临床有效率和生活质量评分有效率分别为48.3%和86.7%,高于对照组的30.0%和63.3%(P0.05)。结论联合益气健脾活血汤与化疗方案治疗中晚期胃癌的效果显著。     

CTnI联合Tei指数监测乳腺癌蒽环类药物化疗相关心脏毒性的临床研究

目的 研究CTnI联合心肌做功(Tei)指数评价乳腺癌蒽环类药物化疗相关心脏毒性的临床意义.方法 选择本院2011年1月～2013年12月收治的乳腺癌患者100例,将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采取常规TAC方案(多西紫杉醇+吡喃阿霉素+环磷酰胺)加右丙亚胺,对照组采取常规TAC方案加安慰剂治疗.采用血清CTnI联合Tei指数评价化疗前后的心脏毒性变化情况.结果 两组的Tei指数随化疗周期的增加均有所增加,且观察组的Tei指数增加明显低于对照组(P＜0.01);第4周期化疗后,观察组的CTnI为(0.25±0.17)μg/L,显著低于对照组的(0.32±0.11)μg/L (P＜0.05).结论 蒽环类药物在第1次应用时就对心脏就能产生明显毒性,使用右丙亚胺能够起到保护作用,CTnI联合Tei指数能够更早、更敏感地评价蒽环类化疗药物对患者心脏的早期毒性.     

GEMOX方案治疗晚期肝癌临床观察

目的探讨GEMOX方案在晚期肝癌临床治疗中的疗效。方法将我科收住的30例患者肝癌随机分为两组,治疗组：吉西他滨（GEM）1000mg／m2,静脉点滴,d1,d8;奥沙利铂（OXA）85mg／m2,静脉点滴,d1,d8,21d为一周期,至少2周期。对照组：单纯支持治疗,至少6wk。治疗前后查肝肾功能、血常规、甲胎蛋白（AFP）、ECG、CT或MRI、B超等。疗效和不良反应按WHO疗效及不良反应评价标准评价,统计分析方法采用X2检验,P〈0．05为有统计学意义。结果治疗组：CR无病例,PR2例,SD8例,PD5例;总有效例数2例,总有效率为13．3％,稳定率66．7％;12例AFP增高患者中5例AFP下降,下降率为41．66％;疾病进展时间（TTP）1—12mo,中位,TTP4mo,生存期最短的为2．5mo,最长的13．5mo,中位生存期为8mo;GEMOX方案至少2周期,最多4周期,共38周期。对照组：CR无病例,PR无病例,SD2例,PD13例;总有效率为零,稳定率13．3％;11例AFP增高患者中无AFP下降;TTP1-4mo,中位TTP2mo;生存期最短的为2mo,最长的7mo,中位生存期为4mo;OS及rrP均较对照组有显著延长。不良反应主要表现为轻度恶心、呕吐、腹泻、轻度末梢神经毒性,大多表现为遇冷刺激四肢末梢麻木感,这些副反应均在Ⅰ／Ⅱ级。治疗组Ⅲ／Ⅳ级白细胞下降率26．6（4／15）,血小板下降率20．0％（3／15）发生率较低,经治疗后都可以恢复,所以有较高的安全性。结论GEMOX方案治疗原发性肝癌是可行、安全而有效的。不良反应可以耐受,值得在晚期肝癌中进一步推广临床应用。     

敏感复发小细胞肺癌二线化疗疗效及生存分析

目的对拓普替康联合奈达铂治疗敏感复发小细胞肺癌与单药治疗该疾病的疗效及生存进行观察与相关对比,挑选出合适的敏感复发小细胞肺癌的治疗方案。方法我院肿瘤科2011年9月~2014年3月收治的小细胞肺癌患者62例作为本次的观察对象,征求患者意愿,按照所接受治疗方法的不同分为观察组与对照组。其中拓普替康联合奈达铂治疗小细胞肺癌者31例,即为观察组,其余31例患者接受拓普替康单独给药治疗,作为对照组。分别对两组患者的治疗效果与患者生存情况进行记录与比较。结果根据相关比较可以发现采用药物联合使用治疗的观察组总体治疗效果与患者的生存情况普遍好于单独用药的对照组,差距较为明显,具有统计学意义(P0.05)。结论拓普替康联合奈达铂治疗敏感复发小细胞肺癌疗效确切,接受治疗的患者生存情况良好,该方法治疗总体效果较好,适合临床应用。     

肿瘤学教学现状及改革探讨

我国的肿瘤学教学内容分布于基础医学及临床医学的各个学科中，缺乏系统性及完整性，导致医学生在见习、实习，甚至毕业后在各个专科工作中，对于恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断及治疗非常棘手，甚至有误诊、误治情况发生。因此肿瘤学的教学应进行适应新形势的改革及尝试。     

三相骨显像定量分析鉴别诊断原发良恶性骨肿瘤的临床价值

目的：分析三相骨显像定量分析对原发良恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取我院收治的52例原发骨肿瘤患者,均行三相骨显像检查,并将结果与病理结果作对比,对三相骨显像定量分析的鉴别诊断价值进行评价。结果血流相（最高计数率、计数率达高峰时间）、延迟相（T/NT比值）和血池相（T/NT比值）中,良恶性骨肿瘤患者相关参数的比较具有显著差异（P<0.05）;其符合率、灵敏度、特异性分别为82.7%,79.2%,85.7%。结论三相骨显像定量分析在原发良恶性骨肿瘤的鉴别和诊断中具有较高的应用价值。     

可切除低位直肠癌术前同步放化疗临床观察

目的 观察可切除低位直肠癌术前同步放疗化疗临床疗效及安全性.方法 23例可切除低位直肠癌患者,术前予4野盆腔照射,放疗总剂量为46Gy.200cGy/f,5f/W,并于放疗第1、4周同步亚叶酸钙200 mg,静脉输注d1～d5,氟脲嘧啶500 mg/m<'2>/d,持续静脉输注d1～d5化疗,完成放化疗后,4周手术,术...     

奥沙利铂对肺腺癌A549细胞株的放疗增敏作用

目的观察奥沙利铂（L—OHP）对体外培养非小细胞肺癌A549株的放疗增敏作用。方法体外培养非小细胞肺癌株A549,分为放疗＋药物组、单纯药物组、单纯放疗组和对照组。采用MTT法观察相同L．OHP药物浓度（≤IC10）、不同放射剂量（1Gy、1．4Gy、1．8Gy、2Gy、3Gy）及不同药物浓度（0．488mg／mL、0．244mg／mL、0．122mg／mL、0．06lmg／mL、0．031mg／mL）、相同放射剂量（2Gy）对A549细胞株的抑制作用。计算细胞抑制率和增敏比,应用SPSS13．0处理数据,分析各因素对人肺癌细胞A549的抑制作用。结果MTT检测显示L—OHP浓度为0．488mg／mL为最佳实验浓度。非小细胞肺癌A549细胞生长抑制率与放射剂量、药物浓度呈正相关。流式细胞仪分析结果显示各处理组细胞在S期时的比例有显著性差异（P〈0．05）。结论使用L—OHP可增强放射线对非小细胞肺癌细胞的作用。     

扶正解毒汤联合调强放疗治疗宫颈癌50例

目的：对宫颈癌采用扶正解毒汤联合调强放疗治疗的临床效果进行观察和分析。方法选择100例宫颈癌患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组患者给予调强放疗治疗,观察组给予扶正解毒汤联合调强放疗治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床总有效率为92.00%明显高于对照组患者的临床总有效率80.00%（P 〈0.05）。结论宫颈癌采用扶正解毒汤联合调强放疗治疗有显著的效果,值得临床推广。