原发性肝癌经皮微波凝固治疗前后局部免疫活性细胞功能检测

目的：了解原发性肝癌经皮微波凝固治疗前、后局部免疫活性细胞功能变化。方法：C地38例病理诊断原发性肝癌,并接受超声导引下经皮微波凝固治疗的患者。分别治疗前及治疗后17d,超声导引下经皮用18G组织切割针于病灶及其周边肝组织取活检标本,取出的组织标本石蜡包埋,采用特异性单克隆抗体免疫组织化学染色,检测CD3^ 、CD56^ 、CD68^ 细胞及T淋巴细胞表面Fas配体;并在光镜下观察,用病理图像分析仪测量治疗前后、后阳性细胞直径、阳性细胞占单位面积百分比、T淋巴细胞Fas-L阳性表达率及治疗前后巨噬细胞内次级溶酶体变化。结果：治疗前肿瘤内仅有少量免疫细胞浸润,多数浸润的CD3^ 和CD56^ 细胞最大径小于10μm,CD68^ 细胞最大径小于18μm。治疗后病灶内浸润的CD3^ 、CD56^ 和CD68^ 细胞数量较治疗前明显增加,细胞体积明显增大（同治疗前相比CD3^ 细胞和CD56^ 细胞t和P值分别为3．48,－4．76和0．025,0．000,巨噬细胞t和P值分别为－2．46和0．028）。最大径大于10μm的CD3^ 和CD56^ 细胞分别由治疗前的10．4％和20．1％增至24．9％和30．2％,最大径大于18μm的CD68^ 细胞由10．2％增至33．4％。T淋巴细胞Fas-L阳性率由治疗前的7．2％增高至20．1％（P＜0．01,巨噬细胞内次级溶酶体和T淋巴细胞内细胞器明显增多。结论：原发性肝癌经皮微波凝固治疗提高局部浸润免疫细胞的功能。     

快中子加光子照射小鼠胸腔后心肌的病理改变

目的：观察快中子、光子及快中子光子混合射线照射小鼠胸腔后心肌的病理改变。方法：168只小鼠被随机分为中子组、光子组、混合线组（快中子加光子）。分别照射等效快中子、光子及快中子加光子混合射线,每个剂量点均在照射后第3，14和28天分别取6只小颈处死，开胸取出心脏后用10％福尔马林固定，常规切片HE染色后在光镜下观察。结果：在照射后第3、14天和28天，3组小鼠心肌的病理改变基本一致，无显著差异。结论：快中子加光子混合射线照射小鼠胸腔后， 不会加重心肌放射损伤，对临床应用混合射线治疗胸部肿瘤有一定的指导意义。     

凋亡抑制蛋白survivin在骨肉瘤中的表达对其发生和预后的意义

目的研究survivin凋亡抑制蛋白在骨肉瘤中的表达.探讨其在骨肉瘤发生及其预后中的可能作用.方法用免疫组化SP方法检测survivin蛋白在39例骨肉瘤和19例骨软骨瘤中的表达情况,并检查骨肉瘤患者的远处转移情况.结果Survivin在骨肉瘤中的阳性率为56.4%(22/39),明显高于对照组骨软骨瘤15.7%(3/19)的阳性率(x2=3.612,P＜0.05).在26例伴有远处转移的骨肉瘤病例中,survivin阳性率为61.5%(16/26),显著高于不伴有远处转移的骨肉瘤病例的阳性率30.8%(4/13)(x2=3.172,P＜0.05).结论Survivin的表达升高与骨肉瘤的发生机制有关,可能与骨肉瘤的远处转移相关.     

实时超声显象在泌尿外科的应用(附160例报告)

自1981年5月以来,我院应用实时超声显像探测泌尿外科疾病,并对部分病例同时行X线联合检查,从而大大提高了诊断符合率。现就手术和病理证实的160例作以下分析讨论。一、仪器和方法(一) 仪器:应用日本产aloka SSD——202、SSD—256,hitachi EUB—25、     

彩色多普勒超声判断侧支循环形成在门静脉高压症临床分型及术式选择中的意义

目的探讨彩色多普勒超声判断肝硬化门静脉高压症（PHT）侧支循环形成情况在PHT临床分型及术式选择中的意义。方法对40例不同Child分级PHT患者（有食管胃底静脉曲张者28例），应用彩色多普勒超声检测门静脉血流方向及侧支循环形成情况。结果40例中向肝血流者30例（75％）,双向血流者6例（15％），离肝血流者4例（10％）。自发性侧支循环形成27例（67．5％）。Child A、B、C级侧支循环形成比例分别为11／20、6／8、10／12。差异无显著性（P〉0．05）。食管胃底静脉曲张组侧支循环形成率为78．6％（22／28）。无静脉曲张组侧支循环形成率为41．7％（5／12），二者之间差异有显著性（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声是观察肝门静脉血流量的良好方法，根据其判断侧支循环形成情况对PHT的临床分型和根据其分型选择不同手术方式具有重要意义。     

脾脏炎性假瘤9例临床与病理分析

目的探讨脾脏炎性假瘤的临床及病理学特征、诊断要点和鉴别诊断。方法对9例脾炎性假瘤进行临床及病理分析,并复习了有关文献。结果本组男6例,女3例。年龄43~74岁,平均58.9岁。主要症状为间断性发热,上腹疼痛。影像学检查提示脾脏有边界清楚的占位性病变。肿瘤最大者18 cm×16 cm×10 cm,最小者3.2 cm×3 cm×2.8 cm。1例呈多发性结节,8例呈局限性肿块。组织学分型:浆细胞肉芽肿型4例,纤维增生型2例,淋巴细胞增生型3例。结论脾炎性假瘤是一种比较少见的肿瘤,具有组织病理形态多样性表现特点,诊断须与脾脏其他恶性肿瘤进行鉴别。     

超声诊断肝脏炎性假瘤17例

<正>肝脏炎性假瘤(Inflammatory pseudotomor of the liver,IPL)是一种较少见的肝脏良性肿瘤样病变,以往极容易误诊为肝癌。近年来彩色多普勒超声等医学影像技术的不断进步,正确诊断已成为可能。为此笔者总结1997-02～2006-02     

右侧丘脑恶性颅咽管瘤临床及病理特点

目的:报道1例原发于右侧丘脑的颅咽管瘤7年后肿瘤局部转化为鳞状细胞癌的病例,并探讨颅咽管瘤的恶变的相关病理。方法:对病例7年前及此次临床资料参阅MRI表现进行对比,对2次手术组织采用常规石蜡切片,并对第二次手术组织进行p53、Ki-67免疫组织化学染色,光镜观察。结果:两次肿瘤部位相同,7年前(2000年)组织镜下可见大量良性的鳞状上皮及角化物,未见明确造釉上皮成分,细胞无异型性,此次组织镜下见较多造釉上皮成分及鳞状上皮成分,部分鳞状上皮分化良好,局部可见少量角化珠,细胞密集区核大深染,异型性明显,核分裂像多见,并可以看到与正常鳞状上皮之间的移行,为明确的鳞状细胞癌。结论:恶性颅咽管瘤极为罕见,此类病例被认为是放疗引起颅咽管瘤的恶变,但有待于大样本的病例去证实。     

微钙化在乳腺疾病超声诊断中的价值

目的〓〖HTK〗评价微钙化在超声诊断乳腺疾病的价值。〖HTW〗方法〓〖HTK〗收集乳腺微钙化（经钼靶摄影证实）病变患者68例，根据微钙化的钼靶摄影表现将其分为≥10mm和＜10mm 2组；簇状分布、沿导管分布和散在分布3组。分析不同组别微钙化的超声检出率及超声对乳腺病变诊断的敏感性和特异性。〖HTW〗结果〓〖HTK〗微钙化的超声检出率为61.7%，其中恶性病变的微钙化超声检出率为84.2%，良性病变的超声检出率为33.3%。微钙化簇≥10mm组的超声检出率为84.8%，＜10mm组检出率为40.0%；呈簇状和沿导管分布的微钙化超声检出率为72.5%,散在分布的检出率为29.4%；乳腺恶性病变超声诊断的敏感性和特异性分别为92.1%、76.7%。〖HTW〗结论〓〖HTK〗超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化，特别是恶性病变，其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

术中近距离照射犬肝组织的病理学改变

术中近距离照射犬肝组织的病理学改变周桂霞，于国，孙建平，欧光明，陈国雄，曾狄闻为了解不同剂量的近距离照射对正常肝组织的生物学效应、我们模拟术中近距离治疗肝癌患者，希望对临床治疗提供参考。１材料与方法选用健康的普通犬６只，体重１５～２０Ｋｇ，自身肝右叶...