从肝脾论治早期桥本甲状腺炎

<正>桥本甲状腺炎[1]是一种最常见的自身免疫性甲状腺病,它被认为是一种典型的、器官特异性的自身免疫性疾病,以自身免疫介导的甲状腺功能破坏为特点,以典型的超声表现和抗甲状腺抗体的出现为诊断要点。本病早期甲状腺功能多正常,中期多为暂时的亢进,后期多发展为甲减。中医古籍中并无本病的记载,现代医家根据其发生发展及临床表现特点将其归为"瘿病"、"心悸"、"虚劳"等范畴。西医对本病的早期即甲状腺功能正常期并无特殊治疗方法,一般选择临床观察转归,待甲状腺功能     

高聚金葡素治疗乳腺癌术后皮下积液31例疗效观察

皮下积液是乳腺癌术后常见的并发症之一，有些患者顽同性积液时间可长达数月之久，以致延长患者带引流管时间，影响切口愈合，延长患者住院时间和费用，影响下一步治疗的及时进行，因此有效控制皮下积液具有较大的临床实用价值。我们于2001年9月～2008年2月采用高聚金葡素治疗乳腺癌术后皮下积液31例，取得良好疗效，现报告如下。     

黄芪总皂苷调控LKB1/AMPK信号通路对人乳腺癌细胞增殖、凋亡、周期的影响及机制

目的 基于肝激酶(LK)B1/磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)信号通路探讨黄芪总皂苷对人类乳腺癌细胞增殖、凋亡及周期的影响及作用机制。方法 以人乳腺癌细胞ZR-75-1为研究对象,通过噻唑蓝(MTT)法观察人乳腺癌细胞ZR-75-1增殖活力变化;苏木素-伊红(HE)染色观察人乳腺癌细胞ZR-75-1形态变化;流式术检测人乳腺癌细胞ZR-75-1凋亡率及细胞周期变化;RT-聚合酶链反应(PCR)检测人乳腺癌细胞ZR-75-1 LKB1、AMPK mRNA水平;Western印迹检测人乳腺癌细胞ZR-75-1 LKB1、AMPK蛋白表达。结果 乳腺癌细胞ZR-75-1的增殖受到黄芪总皂苷的影响,随黄芪总皂苷剂量(0、50、100、150 mg/μl)攀升,癌细胞增殖抑制率逐渐强,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌细胞ZR-75-1的凋亡受到黄芪总皂苷影响,黄芪总皂苷剂量越大,乳腺癌细胞ZR-75-1的凋亡率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌细胞ZR-75-1的细胞周期,随黄芪总皂苷剂量攀升,G0/G1期细胞比例明显增加,S期、G2期明显降低。受黄芪总皂苷影响...     

新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌的临床分析

目的研究新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床疗效。方法将2009年5月-2011年5月早期乳腺癌患者84例分为两组各42例,观察组采用新辅助化疗联合保乳术治疗,对照组采用根治术治疗,术后均行化疗,均随访2年,比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院天数等均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者2年复发率及远处转移率比较无统计学差异(P>0.05)。结论新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院天数等均明显低于乳腺癌改良根治术,患者满意度高,值得临床推广。     

早期乳腺癌保乳手术术后配合放疗与改良根治术的疗效对比

目的 对比分析早期乳腺癌保乳手术术后配合放疗与改良根治术的临床效果.方法 将本院2009年2月～2012年10月收治的180例Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者,根据患者手术方式不同分成改良根治术组125例和保乳手术组55例,保乳手术组11例术后行全乳适型调强放疗和瘤床加量放疗,改良根治术组有26例采取放疗.其他两组患者在手术后采取以CEF方案为主的化疗,而雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）阴性患者则采取内分泌治疗.结果 保乳手术组术后3年的生存率为90.9％,远处转移率为3.6％,局部复发率为5.4％;改良根治术组术后3年的生存率为95.2％,远处转移率和局部复发率分别为6.4％和4.8％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 保乳手术＋术后放射治疗早期乳腺癌的创伤小、痛苦少、恢复快,且可达到与改良根治术相同的效果,对于早期乳腺癌可推广应用.     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

重症颅脑损伤的临床护理观察

目的：总结重症颅脑损伤患者的临床护理措施。方法回顾性分析98例重型颅脑损伤患者的临床护理情况。结果本组病例中,治愈62例,好转16例,植物状态生存10例,死亡10例,发生并发症7例。结论对重症颅脑损伤患者实施优质护理,尽早正确制定并实施护理计划,密切观察病情,预防并发症的发生,大大提高了患者的生存率和治愈率。     

医院后勤一体化管理模式探讨

以成都市双流区第一人民医院为例,分析了医院后勤管理传统模式的不足,提出了医院后勤一体化管理新模式,阐述了应用效果,并对其应用趋势进行了展望.     

中西医结合防治乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死40例

目的 探讨乳腺癌术后口服中药联合两部位双管引流加胸带加压包扎对降低术后皮下积液和皮瓣坏死的临床效果.方法 选取2011年1月至2013年1月收治的乳腺癌术后患者80例,分为观察组和对照组各40例.观察组采用口服中药四君子汤合桃红四物汤加减联合腋下、胸骨旁双管引流＋ 胸带加压包扎.对照组采用置单管引流＋局部加压包扎的传统方法.比较两组患者皮下积液及皮瓣坏死情况.结果 观察组患者皮下积液和皮瓣坏死发生率为7.5%和7.5%;对照组分别为20.0%和17.5%,两组皮下积液和皮瓣坏死发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 乳腺癌术后采用口服中药四君子汤和桃红四物汤加减联合腋下、肋下双管引流＋胸带加压包扎能显著减少皮下积液和皮瓣坏死的发生,值得临床推广.