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目的:探讨采用PIPELINE可扩张微创通道管系统结合VIPER2经皮椎弓根螺钉固定技术治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法收集2012年2月至2013年12月采用PIPELINE微创通道减压融合结合VIPER2经皮椎弓根螺钉固定治疗,并获得随访32例腰椎退变疾病患者的临床资料。均采用后路中央两旁多裂肌间隙入路,在PIPELINE可扩张通道微创系统下行椎管减压、椎间融合并联合VIPER2经皮椎弓根螺钉内固定技术。采用VAS疼痛评分和Oswestry功能障碍指数(Os-westry disabi-lity index,ODI)评分评估临床疗效,并观察术前、术后各项指标及并发症情况。结果所有患者随访时间平均为8.3个月。统计分析显示术后1周及末次随访时的腰腿痛VAS评分和ODI评分与术前相比明显改善。差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时生活质量改善率平均为85%。32例患者的平均手术时间为122min。平均手术切口长度为5.3cm。术中平均出血0.18L,术后平均引流量为0.085L。出现并发症3例,均为切口表皮坏死,经换药后Ⅰ期愈合。结论 PIPELINE微创通道结合VIPER2经皮椎弓根螺钉技术治疗腰椎退变性疾病具有对组织损伤轻、出血少、术后恢复快、近期疗效肯定等优点,是一种安全、有效并且可靠的微创手术方法。 相似文献
2.
目的:对炮制辅料醋中总酸和乳酸含量进行测定,建立乳酸含量的测定方法。方法:采用酸碱滴定法测定15种醋的总酸的含量。采用树脂基高效液相色谱柱对15种醋的乳酸含量进行HPLC色谱法测定。结果:测定15种醋中的总酸含量范围是35.60-55.58mg/mL,乳酸的含量范围是2.48-23.40mg/mL。其中“恒顺镇江香醋”的总酸含量最高,“山西陈世家老陈醋(三年酿)”的乳酸含量最高。结论:较以往的测乳酸前需将乳酸前处理相比较,本实验的树脂基高效液相色谱柱测定的乳酸含量的方法,重复性好,方便操作,可以作为测定乳酸含量的方法;也为优选炮制辅料醋提供了一定的参考依据。 相似文献
3.
目的 探讨老年性脊柱结核的临床特点和外科治疗方法,以提高诊断及治疗水平.方法 回顾分析近年来我院收治的25例老年性脊柱结核患者的临床资料.结果 所有患者术后切口一期愈合,无局部窦道形成;25例获随访2~3年,植骨全部融合,结核无复发,6例有神经功能障碍的患者恢复明显.结论 老年性脊柱结核早期不易发现,要仔细查体及X线检查,必要时行CT、MRI检查以明确.对非典型脊柱结核需注意与恶性肿瘤的鉴别.重视围手术期处理,个体化选择手术方式,合理的抗结核治疗等,可获较好的治疗效果. 相似文献
4.
目的探讨复杂髋臼骨折手术治疗方法,以提高髋臼骨折的治疗水平。方法对39例有移位的髋臼Tile C型骨折,根据骨折类型的不同,分别采用相应最佳的手术入路进行骨折复位,以重建钢板和螺钉进行固定治疗。结果39例均获随访,根据Matta评价髋关节功能,优16例,良16例,可3例,差4例。结论早期手术,正确分析骨折类型及选择恰当的手术入路,必要时使用前后联合入路可提高髋臼骨折的治疗效果。 相似文献
5.
目的 探讨平行双钢板内固定治疗成人肱骨干远端1/3关节外骨折的临床疗效.方法 对14例肱骨干远端1/3关节外骨拆患者采用上臂下段后正中切口,纵行切开肱三头肌,直视下复位骨折,用平行双钢板内固定.结果 14例患者切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤.14例均获随访,随访时间8~32个月,平均24个月.所有患者均骨折愈合,骨折愈合时间7~23周,平均11.5周.均未出现术后骨化性肌炎、关节粘连、骨折不愈合等并发症.肘关节功能按Morrey标准评定:优10例,良2例,中2例,优良率为85.7%.结论 采用平行双钢板治疗成人肱骨远端1/3关节外骨折可以达到良好的复位和牢固的内固定,并早期行肘关节主动伸屈功能锻炼,未出现明显的并发症,骨折愈合良好. 相似文献
6.
目的:建立马钱子士的宁和马钱子碱的含量测定方法,评价砂烫法与烘烤法对二者含量的影响。方法:分别制备砂烫马钱子和烘烤马钱子,采用高效液相色谱法测定士的宁和马钱子碱含量,以C18柱为固定相,乙腈(A):水-乙酸-三L,乙胺(230:2.4:0.4)(B)=11:89为流动相,检测波长为254nm。结果:以200~C烘烤马钱子30分钟,士的宁和马钱子含量水平与砂烫马钱子水平相当。结论:砂烫马钱予炮制过程温度、时间对生物碱含量影响较大,而烘烤马钱子工艺可控性更强,用来控制马钱子质量优势显著。 相似文献
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背景:重度脊柱侧凸是目前临床治疗的难点,目前研究表明分期矫形治疗是一种安全有效的治疗手段。目的:分析分期矫形在治疗重度脊柱侧弯中的疗效。方法:对10例重度僵硬的脊柱侧凸分期矫形治疗进行回顾性分析,平均年龄12岁。冠状面Cobb角110°-180°,平均140°,矢状位后凸Cobb角50°-100°,平均75°,均采用1期前路松解,2期行Halo-plevic环牵引,3期后路截骨矫形内固定物治疗。结果与结论:所有病例均顺利完成手术治疗,无严重并发症发生,1期前路松解及2期牵引治疗术后冠状位Cobb角平均90°,矫正率为35.7%,矢状位Cobb角50°,矫正率为33.3%;3期截骨矫形后冠状位Cobb角平均40°,矫正率为71.4%,矢状位Cobb角35°,矫正率为53.3%。结果说明对于重度僵硬脊柱侧凸畸形,分期矫形治疗是有效安全的治疗手段。 相似文献
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目的 探讨衰弱评估在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法 纳入2019年1—12月江西省人民医院收治的200例髋部骨折患者,分别采用衰弱指数(FI)、Fried衰弱量表、麻醉风险评分表(ASA)进行评估,分析术前衰弱评估与围术期风险的相关性和髋部骨折患者衰弱发生情况及其相关危险因素,分析髋部骨折合并衰弱患者握力与年龄和步行速度的关系。结果 采用FI评估和Fried评估检出老年髋部骨折衰弱分别为29.00%,21.00%,衰弱前期分别为43.00%,46.00%,非衰弱分别为28.00%,33.00%。依据FI评估,衰弱患者术后总并发症、术后住院时间>5 d的发生风险高于非衰弱患者(P<0.05)。依据Fried评估,衰弱前期患者术后总并发症发生风险高于非衰弱患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,电解质紊乱、泌尿系感染、再次骨折、肺部感染、休克是老年髋部骨折患者发生衰弱的独立危险因素(P<0.05)。衰弱患者握力与年龄呈负相关,与步行速度呈正相关(P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者接受衰弱评估能够发现围术期风险,为围术期决策提供重要的参... 相似文献
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臀部V-Y推进筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮 总被引:2,自引:0,他引:2
骶尾部褥疮比较常见,其可造成从表皮到皮下组织肌肉,甚至骨和关节的破坏,经常久治不愈,严重者可继发感染,引起败血症而导致死亡。骶尾部褥疮修复方法较多,本院自2001年5月-2006年5月收治骶尾部褥疮14例,其中7例采用V-Y推进臀部筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮缺损,术后均愈合,无复发,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的 探讨后路显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症或合并侧隐窝狭窄症的疗效。方法 椎间盘镜后路手术,椎板表面剥离软组织,扩大骨窗;剥离子分离椎板下黄韧带,切开黄韧带并咬除,显露硬脊膜及神经根;有隐窝狭窄者,薄椎板咬骨钳沿神经根,潜行咬除侧方黄韧带及增生骨质,必要时用自制小骨刀小心行神经根减压,牵开神经根切开纤维环,取出髓核组织。结果 术中出血量250~700 ml,平均410 ml;手术时间25~300min,平均70 min。硬脊膜破裂1例。24例术后随访12~36个月,按Macnab标准,优18例,良4例,可2例。结论 MED治疗腰椎间盘突出症疗效满意。 相似文献