经肌间沟穿刺置管病人自控镇痛治疗断指再植术后血管痉挛16例

本院于 1999年 5月始 ,采用肌间沟入路臂丛神经鞘内置管病人自控镇痛 (简称ＰＣＢＡ)的方法 ,治疗断指再植术后血管痉挛 16例 ,取得良好效果 ,现报告如下。临床资料本组共 16例 ,男 9,女 7。 16～ 56岁。 19指 :拇指 2例 ,食指 5例 ,食中指同时损伤 3例 ,小指 6例。刀砍伤 5例 (自残者 4例均为小指 ) ,挤压伤 8例 ,电锯伤 3例。伤指缺血 6～ 18小时。术中发生动脉痉挛 9例 ,经血管周围膜注射罂粟碱当时缓解 5例 ,但不久后又痉挛 ,术后发生痉挛 7例。所有病例均在确保无吻合口吻接质量问题后结束手术。痉挛持续时间 0 .5～ 12小时。治疗方法…     

石榴不同药用部位对中枢神经系统疾病的作用机制研究进展

中药对中枢神经系统（CNS）疾病的作用和机制是近年来研究的热点。石榴科植物石榴Punica granatum L.对CNS疾病的作用受到广泛关注,石榴籽、石榴皮、石榴花、石榴汁等不同药用部位均被发现可用于治疗CNS疾病。因此,对石榴不同药用部位成分进行比较,并总结各个药用部位对不同CNS疾病（阿尔茨海默病、帕金森病、神经胶质瘤、创伤性脑损伤等）的作用,为进一步研究石榴治疗CNS疾病的物质基础及作用机制、发挥其药用价值提供参考。     

基于网络药理学和实验验证探究尿石素A治疗肾纤维化的作用机制

目的：基于网络药理学、分子对接及动物实验探究尿石素A(urolithin A, UA)治疗单侧输尿管结扎（unilateral ureteral obstruction, UUO）诱导的肾纤维化的疗效及潜在作用机制。方法：采用网络药理学技术分析UA改善肾纤维化的作用机制;使用Auto Dock Tool软件对UA与改善肾纤维化关键靶点进行分子对接。采用UUO建立大鼠肾纤维化模型,纤维化标志蛋白的免疫组化染色检测UA对纤连蛋白和胶原蛋白Ⅰ的调控作用,免疫荧光染色和Western blot检测UA对p-Akt1和Akt1的调控作用,Western blot检测UA对Akt1上游PI3K、p-PI3K和下游GSK3β、p-GSK3β蛋白表达的影响。结果：通过网络药理学技术共筛选获得21个UA抗纤维化核心靶点。通过PPI网络拓扑分析、GO生物功能注释和KEGG通路富集分析发现UA可以通过PI3K-Akt、p53等信号通路及Akt1、CCND1、CDK4、EGFR、CDK2、ERBB2、CDK6、GSK3B、BCL2L1、PTK2、ESR1、PTGS2等关键核心靶点发挥治疗肾纤维化的作用,其中A...     

淫羊藿成分脱水淫羊藿素研究进展

脱水淫羊藿素（anhydroicaritin,AHI）是一种从小檗科多年生植物淫羊藿中提取分离的天然异戊烯基取代的黄酮类化合物,是淫羊藿苷类的一种。AHI具有较强的药理活性,如抗肿瘤、骨保护、抗病毒、抗炎、调血脂等,可以通过淫羊藿苷降解法（蜗牛酶解法、酸解-酶解法、酶解-酸解法及混酸法）及化学合成法制备得到。对近年来AHI的制备方法及药理活性研究进行回顾与整理,为AHI的进一步研究提供参考。     

南通市农村社区卫生服务站建设现况研究

目的:了解南通市将农村卫生室改建为社区卫生服务站后的运行状况。方法:采用整群抽样方法,对南通市3个县(市)1/4乡镇的235家农村社区卫生服务站进行调查。结果:社区卫生服务站人员素质偏低,难以满足农民新的卫生保健需求;开展日常医疗工作所需的设备及药品的拥有量相对较为充足;“六位一体”的社区卫生服务工作内容未能全面展开;社区卫生服务站经费紧张,筹资渠道狭窄。结论:社区卫生服务在农村地区尚处于发展的初级阶段,在今后的工作中,要对社区卫生服务进行广泛宣传,强化政府职能,拓宽筹资渠道,提高农村社区卫生服务人员专业素质,促进“六位一体”服务内容的全面开展,同时,健全相关制度,引导农村社区卫生服务可持续发展。     

脱水淫羊藿素对肝癌细胞增殖、迁移和凋亡的影响

目的:研究异戊烯基类黄酮化合物脱水淫羊藿素（AHI）对人肝癌细胞株MHCC-97H的增殖、迁移和凋亡的影响。方法:体外培养人肝癌细胞株MHCC-97H及人正常肝细胞株L02，分别用0、20、40、80、120、160、200 μg/ml浓度的AHI处理MHCC-97H细胞，用0、25、50、100、150、200、400、500 μg/ml浓度的AHI处理L02细胞。采用CCK-8和克隆形成实验检测细胞增殖情况;划痕实验检测细胞迁移情况;Hoechst33342实验和流式细胞术检测细胞凋亡情况;蛋白质印迹法检测细胞凋亡相关蛋白表达情况。结果:经0、20、40、80、120、160、200 μg/ml AHI处理24 h后，MHCC-97H细胞的存活率分别为（100.00±0.00）%、（97.41±2.10）%、（96.58±3.23）%、（87.72±4.85）%、（78.33±3.76）%、（56.97±2.61）%、（15.25±2.51）%，差异有统计学意义（ F=429.20， P<0.001）;80、120、160、200 μg/ml AHI与0 μg/ml AHI相比，差异均有统计学意义（均 P<0.001）。经0、25、50、100、150、200、400、500 μg/ml AHI处理24 h后，L02细胞存活率分别为（100.00±0.00）%、（96.82±3.79）%、（95.36±3.43）%、（90.79±5.75）%、（77.67±5.66）%、（63.98±5.22）%、（34.22±4.01）%、（33.84±4.41）%，差异有统计学意义（ F=233.20， P<0.001）;100、150、200、400、500 μg/ml AHI与0 μg/ml AHI相比，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。AHI处理L02细胞24 h半抑制浓度（IC 50）为（300.20±17.10） μg/ml，明显大于MHCC-97H细胞IC 50（158.60±5.50） μg/ml，差异有统计学意义（ t=13.65， P<0.001）。经0、120、160、200 μg/ml AHI处理24 h后，MHCC-97H细胞克隆数分别为1 993.00±46.29、1 355.00±54.84、998.33±21.03、218.33±35.95，差异有统计学意义（ F=954.80， P<0.001）;120、160、200 μg/ml AHI与0 μg/ml AHI相比，差异均有统计学意义（均 P<0.001）。经0、120、160、200 μg/ml AHI处理24 h后，MHCC-97H细胞愈合率分别为（51.68±1.93）%、（16.04±0.73）%、（8.88±0.31）%、（-6.94±0.46）%，差异有统计学意义（ F=1 616.00， P<0.001）;120、160、200 μg/ml AHI与0 μg/ml AHI相比，差异均有统计学意义（均 P<0.001）。Hoechst33342实验显示，经0 μg/ml AHI处理的MHCC-97H细胞于倒置显微镜下显示出均匀的暗蓝色，并呈现出完整的细胞核状态;相较于0 μg/ml，120、160、200 μg/ml AHI处理的细胞出现皱缩、破碎的现象，细胞核形态异常，部分细胞核被染为亮蓝色，且该情况随着浓度的增加愈为明显。经0、120、160、200 μg/ml AHI处理24 h后，MHCC-97H细胞凋亡率分别为（10.51±0.56）%、（42.23±0.87）%、（61.92±0.52）%、（72.05±0.74）%，差异有统计学意义（ F=4 677.00， P<0.001）;120、160、200 μg/ml AHI与0 μg/ml AHI相比，差异均有统计学意义（均 P<0.001）。经0、120、160、200 μg/ml AHI处理的MHCC-97H细胞Bax、Cleaved Caspase-3/Caspase-3、Cleaved Caspase-9/Caspase-9、Bcl-2蛋白相对表达量差异均有统计学意义（ F=30.43， P<0.001;F=212.80， P<0.001;F=475.30， P<0.001;F=10.75， P=0.004）;160、200 μg/ml AHI Bax蛋白表达与0 μg/ml AHI相比，均显著升高（均 P<0.001）;120、160、200 μg/ml AHI Cleaved Caspase-3/Caspase-3、Cleaved Caspase-9/Caspase-9蛋白表达与0 μg/ml AHI相比，均显著升高（均 P<0.001）;120、160、200 μg/ml AHI Bcl-2蛋白表达与0 μg/ml AHI相比，均显著降低（均 P<0.05）。 结论:AHI可抑制人肝癌细胞株MHCC-97H的增殖、迁移，并促进其凋亡。     

谢萍教授补肾涤痰逐瘀论治多囊卵巢综合征验案举隅

正谢萍为成都中医药大学教授,从事临床、教学、科研工作20余年。笔者随师侍诊,亲聆教诲,受益匪浅,现将吾师从补肾涤痰逐瘀论治多囊卵巢综合征验案介绍如下。1多囊卵巢综合征的研究现状多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科常见的内分泌疾病之一,临床多以雄