手部逆行岛状皮瓣血供障碍原因与防治对策

目的探讨手部逆行岛状皮瓣转移术后皮瓣坏死原因。方法运用手部逆行岛状皮瓣转移修复手指皮肤软组织缺损86例,分析皮瓣出现坏死和血供障碍的13例临床资料。结果术毕出现皮瓣坏死,部分坏死,皮瓣肿胀、起疱、发绀,边缘不同程度坏死。5例完全坏死患者2例行残端修整,3例行二次皮瓣修复。4例部分坏死患者皮瓣清创后伤口换药,植皮处理。4例术后严密观察及时对症处理好转。结论手部逆行岛状皮瓣坏死原因主要与术前皮瓣设计、术中操作、术后是否严密观察及时处理三方面因素密切相关。     

奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭的疗效及其对血清IL-23的影响

目的 探讨奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭的疗效及其对血清IL-23的影响。方法 选取我院心内科2012年5月至2013年5月收治的200例慢性心力衰竭患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者则在上述治疗的基础上加用奥美沙坦酯,治疗10周,比较两组患者的临床疗效、血清IL-23、B型脑钠肽（BNP）、Ⅰ型前胶原氨基端肽（PINP）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PIIINP）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）情况。结果 治疗10周后,观察组患者治疗总有效率达98.00%,高于对照组的92.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者血清IL-23、BNP、PINP、PIIINP也明显低于对照组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的LVEDD和LVEF明显优于对照组患者,差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论 奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,能够有效的控制血清IL-23、BNP、PINP、PIIINP各项实验室指标,优化LVEDD和LVEF,值得临床上进一步推广应用。     

小青龙汤加味治疗老年支气管哮喘临床观察

支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞为主的变态性炎症,与气道高反应性和气流受阻相关,老年人是支气管哮喘的第2个高峰期。1997-11～2003-05,笔者应用小青龙汤加味治疗老年支气管哮喘60例,现报告如下。