针刺疗法辅助治疗格林-巴利综合征的临床研究

  目的  观察针刺疗法辅助治疗格林巴利综合征(GBS)的临床疗效。  方法  以三亚市中医院2019年2月—2021年10月收治的169例GBS患者为研究对象, 随机数字表法分为对照组(83例)和观察组(86例), 其中西药对照组50例, 西药观察组50例, 中药对照组33例, 中药观察组36例。对照组给予常规西药或中药治疗, 观察组在对照组治疗基础上另给予针刺辅助治疗, 疗程4周。比较治疗前后对照组和观察组四肢肌力、神经功能[运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)]、中医证候积分、临床疗效、血清炎性因子[白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)]水平及安全性指标变化情况。  结果  治疗后, 西药、中药观察组四肢肌力明显升高(P < 0.05, P < 0.01), 优于对照组(P < 0.05);西药、中药观察组正中神经、胫神经MCV、SCV明显升高(P < 0.05), 优于对照组(P < 0.05);西药、中药观察组中医证候评分明显低于治疗前, 并低于对照组(P < 0.05);西药、中药观察组治疗总体有效率明显高于对照组(P < 0.05);西药、中药观察组IL-10水平明显升高(P < 0.01), 并高于对照组(P < 0.05), IL-18明显降低(P < 0.01), 并低于对照组(P < 0.05);各组均无明显并发症。  结论  针刺辅助疗法能够明显提高西药、中药治疗的临床疗效, 改善患者肌力、神经功能及临床症状, 恢复患者血清炎症因子水平。      

N-亚硝基类化合物致癌机理的探讨

N-亚硝基类化合物是一类致癌性很强的化合物[1].本文从量子化学角度应用HMO法对五种直链烷烃亚硝基类化合物的致癌机理和致癌活性作一估价和比较.从计算结果的整体发现,亚硝基的致癌活性与烷基所含碳原子数并不成反比关系.我们认为当烷基中碳原子数n＞2时,各有2个甲基化部位和2个烷基化部,由于空间位阻使其烷基化作用较甲基化困难,故二甲基亚硝胺的致癌活性最大,而二正戊基亚硝胺的致癌活性最小.     

补阳还五汤配合温阳针灸法治疗老年缺血性脑卒中恢复期气虚血瘀证的疗效观察

目的 分析补阳还五汤配合温阳针灸法治疗老年缺血性脑卒中恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法 选取三亚市中医院2019年1月—2021年10月收治的102例缺血性脑卒中恢复期气虚血瘀证老年患者,采用随机数字表简单随机分组法分为针灸组与联合组,各51例,针灸组行温阳针灸治疗,联合组在针灸组基础上配合补阳还五汤治疗,均治疗4周。记录两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗4周后中医证候积分、日常活动能力[改良Barthel指数评定量表(Modified Barthel Index, MBI)、Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer Motor Assessment, FMA)]、心肺耐力[6 min步行测试(6-min walk test, 6MWT)、最大摄氧量(maximal oxygen uptake, VO_2max)、最大运动负荷(maximum exercise load, Mets_max)]、血清学指标[成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)、Klotho]差异。结果 ...     

复方当归注射液穴位封闭治疗三叉神经痛48例临床观察

三叉神经痛是临床较常见的疾病,其病因复杂,治疗方法较多,效果也有较大差异.笔者自2006年以来,采用复方当归注射液穴位封闭治疗三叉神经痛48例患者,取得较好效果,现将结果报道如下. 1 一般资料 收集2006年1月～2012年12月我院门诊病例96例,均为原发性三叉神经痛,符合《中医病证诊断疗效标准》[1].全部病例中男42例,女54例;年龄31～78岁,平均年龄54岁;病程6个月～6年,平均1.5年.     

针刺对围绝经期失眠患者内分泌轴的影响:病例系列研究（英文）

目的:探究针刺对围绝经期失眠患者的临床疗效及其对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)以及下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)的影响。方法:对42例围绝经期失眠患者行针刺治疗,针刺时患者取俯卧位,穴位选取百会、四神聪、风府、安眠、神道、肝俞、脾俞、肾俞、神门、三阴交,隔日针灸一次,每周三次,每次留针30 min,共治疗4周。于治疗前后分别评估患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,HPA相关指标及HPOA相关指标。结果:治疗后患者PSQI评分低于治疗前,各分项评分如主观睡眠质量、入睡潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物使用、日间功能紊乱评分均低于治疗前,HPA相关激素指标均较前下降,HPOA相关激素指标均较前下降,E₂较前升高,以上结果均具有统计学意义(all P<0.05)。结论:针刺能改善围绝经期失眠患者的临床症状及激素指标,安全性高,值得临床推广应用。     

经筋触骨针法配合手部运动治疗卒中后手痉挛的临床观察

目的 观察经筋触骨针法配合手部运动治疗卒中后手痉挛的疗效。方法 将62例卒中后手痉挛患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予常规针刺治疗,治疗组32例予经筋触骨针法配合手部运动治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)分级、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、积分肌电值(IEMG)。结果 2组治疗1、3个月MAS分级均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月上肢FMA评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月BI评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗1、3个月IEMG值与本组治疗前比较均改善(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组同期(P<0.05)。结论 经筋触骨针法配合手部运动治疗卒中后手痉挛,可明显改善手痉挛程度,提高手腕运动功能及生活能力。     

养心草及其制剂的研究

以槲皮素为对照品,用分光光度法测定养心草中总黄酮含量,检测波长430nm,样品经70％乙醇回流提取,正丁醇萃取,定容,显色后测定。槲皮素标准曲线线性范围1－12μg/ml,相关系数r为0．9998,加样回收率为98．58％,并用正交设计,研究养心草的最佳工艺条件。     

基于肠道菌群探讨醒脑开窍针刺法对脑卒中大鼠突触可塑性的影响

目的 观察醒脑开窍针刺（AC）法对脑卒中大鼠突触可塑性和肠道菌群的影响。方法 脑中动脉闭塞法建立大鼠缺血性脑卒中模型,将Zea Longa评分为1-3分的大鼠随机分为模型（M）组、AC组,不进行脑中动脉闭塞的大鼠为假手术（S）组,每组15只。造模后,S组和M组不进行干预,AC组进行AC干预,每天1次,连续7天。Zea Longa法评估神经功能;透射电镜（TEM）和高尔基染色观察缺血半影带（IP）突触结构;Western blot检测IP皮层组织BDNF、SYN、GAP-43蛋白表达;ELISA检测IP皮层组织IL-1β、TNF-α、IL-17含量;16S rDNA扩增测序法分析大鼠肠道菌群结构。结果 相比于S组,M组突触形态不规则、边界模糊,突触后致密带变薄,神经功能评分、BDNF、SYN、GAP-43蛋白水平及IL-1β、TNF-α、IL-17含量增高（P<0.05）,树突棘密度较低（P<0.05）。相比于M组,AC干预可改善突触形态结构,降低神经功能评分及IL-1β、TNF-α、IL-17含量（P<0.05）,增加树突棘密度、BDNF、SYN、GAP-43蛋白水平...