中医药治疗糖尿病周围神经病变研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)为糖尿病常见的难治性并发症之一,有较高的发病率和致残率。西医治疗主要在控制血糖的基础上给予抗氧化应激、营养神经等对症治疗药物,疗效仍待提高。中医药治疗DPN具有独特优势。从中医的角度出发,分析近年来中医对DPN病因病机、辨证分型的认识,并对中药口服、放血疗法等治疗DPN的概况进行综述,以期为临床DPN的诊治提供新的见解和策略。     

肺脾同治治疗甲状腺结节100例临床观察

目的：观察肺脾同治治疗甲状腺结节的疗效。方法：将依据诊断标准诊断为甲状腺结节100例患者随机分为两组，进行临床观察。观察组50例，给予自拟养肺阴、健脾气、化痰散结中药治疗；对照组50例，给予口服左旋甲状腺素治疗；疗程3个月。结果：治疗前后两组经统计学处理，痊愈率比较无显著性差异，但总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）；治疗前后甲状腺结节大小比较有显著性差异（P〈0．05）（多发结节以最大者计入）；各组治疗前后的FT3、FT4差异均无统计学意义，P〉0．05；治疗组的TSH在治疗前后差异无统计学意义，P〉0．05；对照组的TSH治疗后明显低于治疗前，P〈0．05。结论：肺脾同治自拟中药治疗甲状腺结节疗效、安全性优于单纯口服甲状腺激素治疗。     

消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝功能、肝纤维化指标及肝脏病理学的影响

目的:观察消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝功能、肝纤维化和肝脏病理形态学的影响.方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,以复方鳖甲软肝片为对照.观察消臌软坚丸对大鼠肝功能、肝纤维化和肝脏病理形态学的影响.结果:与正常组比较,模型组大鼠肝间质广泛纤维组织增生,将正常肝小叶分割成大小不等的肝细胞团(即假小叶形成),血清血清丙氧酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(Tbil)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)含量明显升高,白蛋白/总蛋白(A/G)比例明显降低(P＜0.01).与模型组比较,高、低剂量组和对照组肝小叶结构亦受损,少量纤维组织增生,但未见形成问膈.血清ALT、AST活性和Tbil、PCⅢ、HA、IV.C、LN含量明显下降,A/G比例明显升高(P＜0.05或P＜0.01).其中高剂量组ALT、AST活性和Tbil含量、Ⅳ-C含量、A/G比例与对照组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:消臌软坚丸能显著改善肝硬化大鼠的肝脏病理组织学损害.降低肝硬化大鼠血清中HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的含量,从而减轻细胞外基质(ECM)在肝内的沉积,同时通过降低血清转氨酶活性和总胆红素水平,升高白蛋白/总蛋白比例来改善肝功能.具有显著的抗肝脏纤维化、逆转肝硬化的作用,对腹水的产生与消退也可产生积极的作用.     

缺血性中风患者证型分布规律的研究

目的:探讨缺血性中风患者证型分布规律。方法:将259例缺血性中风患者按照诊断标准纳入观察,填写病例观察表,由课题组具有副主任医师以上职称人员共同量化诊断证型和神经功能缺损程度评分,观察缺血性中风患者不同分期、病情程度、既往病史与证型的关系。结果:中风急性期前2周风证是最为常见证候,痰证次之;至发病2~4周,风证和痰证并重;在恢复期前3个月,血瘀证为最常见证候,痰证、火热证次之;在恢复期的后3个月,气虚、血瘀、痰阻为其主要证候;后遗症期以气虚血瘀为主要证候,阴虚阳亢、风证、痰证次之。中风病情轻、中、重度患者均以风证、痰证为主要证候,病情轻度患者血瘀证次之,病情中度患者火热证、血瘀证次之;病情重度患者火热证、血瘀证次之,但出现概率与风证、痰证相近;中风合并高血压、高脂血症、高黏血症的患者均以风证为主要证候,高血压患者阴虚阳亢证次之;高脂血症、高黏血症患者均以痰证、血瘀证次之;糖尿病患者以阴虚阳亢证和火热证为主要证候,风证次之。结论:缺血性中风病不同发展阶段,证型分布发生相应变化,患者病情程度越严重,其病机变化越复杂,且患者既往病史对缺血性中风病证型的分布有一定影响。     

小儿支原体肺炎的诊断及中西医结合治疗

肺炎是儿科临床常见病、多发病，随着诊断技术的进步，对其检测肺炎病原准确性在逐渐提高。尤其是我院为方便患儿分别采用两种方法诊断肺炎，对支原体感染所致的肺炎阳性率高，敏感性强，患儿易于接受。在明确诊断的基础上，我院儿科自2002年1月～2004年7月采用中西医结合治疗小儿支原体肺炎64例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

应用CPK—MB检测诊断AMI的体会

急性心肌梗塞(AMI)的诊断治疗目前有了重大进展,AMI的溶栓治疗是九十年代的最新进展,在溶栓治疗中冠脉再通标准,其中一项重要指标就是肌酸激酶同功酶(CPK-MB)和肌酸激酶(CPK)的酶峰变化.我院自1995年至1997年开展AMI的静脉溶栓治疗以来,我科生化室为临床提供了大量可靠的心肌酶检验数据,现将我科对15例AMI患者的心肌酶检测结果报告如下.     

从肺脾论治甲状腺结节探析

近年来,甲状腺结节患病率呈现逐年上升趋势,有研究表明,甲状腺结节的发病率可达50％,而用超声检查筛选,高达60％的健康人可发现结节,其中女性更为常见［1－2］。大多数患者早期无明显的临床症状,只有当结节进一步生长压迫周围组织时,方可出现如声嘶、呼吸困难、吞咽困难等气管、食管压迫症状。现代医学虽对此病进行了深入研究,但目前仍缺乏有效且安全的治疗方案,通过中医辨证论治,尽早运用中药进行干预,预防或逆转甲状腺结节,这对大多数患者而言,是有利而无害的［3］。     

姜黄素对糖尿病小鼠认知功能障碍的影响

目的 研究姜黄素(Curcumin)对糖尿病小鼠认知功能障碍的改善作用.方法 选8 w雄性C57BL/6J小鼠40只,随机分成正常对照组10只、模型组15只、Curcumin治疗组15只[200 mg/(kg·d),灌胃].采取高脂联合链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ) (60 mg/kg)的方法建立糖...     

消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝组织病理学和转化生长因子-α的影响

目的:观察消臌软坚丸对肝硬化大鼠肝组织病理学和转化生长因子-α(TGF-α)的影响。方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,以复方鳖甲软肝片为对照,观察消臌软坚丸对大鼠肝脏病理形态学和TGF-α的影响。结果:与正常组比较,模型组大鼠肝间质广泛纤维组织增生,将正常肝小叶分割成大小不等的肝细胞团(即假小叶形成),血清和肝组织TGF-α含量明显升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,高、低剂量组和对照组肝小叶结构亦受损,少量纤维组织增生,但未见形成间隔。血清和肝组织TGF-α含量明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:消臌软坚丸能显著改善肝硬化大鼠的肝脏病理组织学损害,同时可降低血清和肝组织TGF-α水平,具有显著的抗肝脏纤维化,阻断肝硬化进程的作用,对腹水的产生与消退也产生积极的影响。     

柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝细胞转化生长因子β1表达的影响

目的 观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠转化生长因子(TGF)β1表达的影响.方法 以复方鳖甲软肝片为对照,观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学和肝细胞TGFβ1表达的影响.结果 与正常组比较,模型组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成,肝细胞TGFβ1表达明显增强(P<0.01);与模型组比较,各治疗组肝脏病理损害较轻,肝细胞TGFβ1表达减少(P<0.01).结论 柔肝消癥饮能显著抑制肝硬化模型大鼠肝细胞TGFβ1表达,具有抑制细胞外基质合成、抗肝硬化的作用.