中西医结合治疗出血性脑卒中56例

<正> 笔者曾于1986年报道用自拟方成功的治疗三例蛛网膜下腔出血患者。1984年5月～1989年11月,对收住的56例出血性脑卒中(包括己报道的三例)仍以基本方通变加减,急性期合并西医西药抢救,现将治疗情况报告如下。临床资料56例中,男31例,女25例,年龄28～79岁。本组病例除6例无高血压史外,其余均有     

组群式城市开展社区卫生服务工作的实践与思考

组群式城市是一种独特的城市布局，针对组群式城市特点，改革成都市卫生服务体系，健合三级医疗卫生服务网，有利于带动区域内卫生资源的合理配置，有利于实现城市卫生工作的“重心”下移，有利于建立新型的医患关系，是解决卫生资源配置不合理问题和实现城区居民“人人享有卫生保健”规划目标的有效途径。     

梅花针蘸药酒合起痿汤治急性感染性多发性神经炎5例体会

作者以中医学理论《素问·痿论》为指导,结合现代医学知识,对多种痿(?)标证,进行辨证论治。用梅花针蘸马钱子酒浸液,选穴和分区叩刺并配合内服“起痿汤”,对急性感染性多发性神经炎5例进行治疗,疗效满意。     

54例改良套式皮管法结肠造口术后生存质量观察

我院 1 994～ 1 999年将王舒宝 [1]报告的“套式皮管法结肠造口术”进行改进 ,称改良套式皮管法结肠造口术 [2 ]。对收住 5 4例患者进行手术 ,并对术后生存质量进行了随访观察 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 5 4例 ,男 3 8例 ,女 1 6例。年龄 2 5～ 79岁 ,平均 5 8.5岁。术后随访观察 6个月至5年 ,平均 2 .7年。1 .2　手术方法　　手术方式按王舒宝报告方法操作 ,针对其存在的问题作了如下改进 :1原术式术后随着时间延长 ,由于两角区疤痕收缩 ,皮管长度缩短 ,有的小于 2cm。保持皮管长度是皮管具有一定功能的保证 ,为了解决…     

独一味胶囊联合清创缝合治疗头皮撕脱伤疗效观察

目的评价独一味胶囊联合清创缝合治疗头皮撕脱伤的疗效。方法将单纯头皮撕脱伤患者142例随机分为两组,治疗组口服独一味胶囊,并清创缝合;对照组单纯清创缝合。比较两组治疗后疼痛、出血及促进伤口愈合情况。结果治疗后10d,治疗组疼痛积分低于对照组,止血及伤口愈合情况亦优于对照组。结论独一味胶囊联合清创缝合用于头皮裂伤患者可缓解疼痛及出血症状,促进伤口愈合。     

对贫困县医院建设与发展的思考

酉阳土家族苗族自治县为国定贫困县,县人民医院作为其所属单位,如何加快建设发展,满足全县73万人的基本医疗,保护好生产力,是摆在医务管理者面前的一个新课题。为此,笔者认为,加强贫困县医院建设与发展应从以下方面进行思考。 1 透析贫困县医院的现状及原因 酉阳县人民医院建于解放初期,现初步建成集医、教、研、预防、保健为一体的综合性医院,是全县医疗龙头单位。全院占地面积2.2万平方米,职工总数达331人,其中在岗职工266人,设编制床位250张,现有在岗副高级专业技术人员19人,中级职称专业技术人员66人,初级职称人员66人,大学、专科以上专业人员占30％,专业技术队伍相对较稳定。     

血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害

目的 探讨血必净急诊治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害的疗效以及对血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(CTnT)的影响.方法 选择急性有机磷农药中毒合并心肌损害患者72例,随机平均分为两组,对照组(36例)给予常规解毒治疗,研究组(36例)在常规解毒治疗的基础上给予血必净注射液静脉滴注治疗.观察两组治疗效果及治疗前后血浆CK-MB和CTnT水平变化.结果 研究组病死率为5.6％,显著低于对照组的22.2％;研究组心力衰竭发生率为8.3％,显著低于对照组的47.2％,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗后血浆CK-MB和CTnT水平均较治疗前明显下降,研究组下降幅度更明显,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血必净治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害疗效确切,能显著降低病死率和心力衰竭发生率,并能减轻心肌损害.     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死320例回顾性分析

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死(MI)对患者病死率的影响。方法选取1997年1月至2011年7月心肌梗死患者共320例,进行随访和回顾性分析,分析其用药情况和治疗情况,进行多因素分析和卡方分析研究阿司匹林和氯吡格雷对心肌梗死患者死亡率的影响。结果单用阿司匹林组和单用氯吡格雷组的死亡率分别为39.13%和37.86%,氯吡格雷联合小剂量阿司匹林组的死亡率为19.64%,相较于两个单独治疗组死亡率低且具有显著性差异(P<0.000 1,P<0.05)。结论氯吡格雷联合小剂量阿司匹林相较于单用阿司匹林或氯吡格雷更能降低心肌梗死患者的病死率。     

母乳喂养的社区教学

为了提高母乳喂养成功,在实习中展开泌乳生理和母乳喂养有关问题的管理教学。科普知识的宣传,深入社区进行新生儿访视并展开病历讨论,通过问诊观察泌乳过程是实习的重要步骤。此教学在正常新生儿实习轮训中有助于学生应用所学的知识,并可增进其临床责任,提高母乳喂养的认识。