2型糖尿病并发冠心病危险因素分析

2型糖尿病并发冠心病的发病率高。本文简要分析了2型糖尿病并发冠心病的各种危险因素,指出综合防治各种危险因素是降低2型糖尿病并发冠心病的有效手段之一。     

十味龙胆花颗粒治疗糖尿病合并急性气管-支气管炎78例

2000年1月～2001年3月,笔者采用十味龙胆花颗粒治疗糖尿病合并急性气管支气管炎患者78例,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 符合糖尿病合并急性气管支气管炎诊断标准,且辨证属热痰证的患者可纳入观察范围。本组150例病例均为本院门诊患者,其中男性86例,女性64例。随机分为治疗组78例和对照组72例,详细情况见表1。 1.2 观察方法 治疗组给予十味龙胆花颗粒(西藏藏药股份有限公司生产),3g/次,3次/d;对照组常规口服抗菌素棕色合剂。两组均以10d为一疗程,病人同时按常规使用降糖药。 1.3 疗效评定标准 痊愈:咳嗽、…     

保元汤加减治疗慢性心力衰竭30例疗效分析

目的观察保元汤加减治疗心肺气虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法对照组30例予西药治疗,治疗组30例在对照组治疗方法基础上加服中药保元汤加减。结果两组临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后LVEF较治疗前均明显升高（P〈0．01）,治疗后治疗组LVEF较对照组升高更为显著（P〈0．05）。两组治疗后血浆BNP含量较治疗前均显著降低（治疗组P〈0．01,对照组P〈0．05）,治疗后治疗组BNP含量较对照组降低更为显著（P〈0．05）。结论中药保元汤加减与西药常规治疗配合使用,疗效明显优于西药常规治疗。     

中西医结合治疗老年尿路结石45例疗效观察分析

目的探讨用中西医结合方法治疗老年尿路结石,并进行疗效观察分析。方法77例患者随机分二组,治疗组45例,口服中药“尿石通”,同时体外震波和常规西药处理;对照组32例,仅体外震波和常规西药处理,二组治疗均二周一个疗程。结果治疗组震波后血尿消失时间、持续排石时间、复震人次经统计学处理,有显著意义,均优于对照组(P<0.05)。结论口服自拟中药汤剂尿石通同时体外震波和常规西药处理治疗老年尿路结石,血尿消失时间、持续排石时间均缩短、复震次数减少,疗效确切。是中医“急则治其标,缓则治其本”治疗原则的具体运用和延伸。     

温肾泄浊汤对中老年男性无症状高尿酸血症血尿酸及性激素的影响

目的观察温肾泄浊汤对中老年男性无症状高尿酸血症患者血尿酸及性激素水平的影响。方法将60例高尿酸血症患者随机分为观察组和对照组,各30例;对照组采用二妙丸治疗,观察组采用温肾泄浊汤治疗,疗程6周。观察两组治疗前后血尿酸(SUA)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平变化。结果治疗后两组SUA均有下降(P0.05,P0.01),但组间比较无统计学差异(P0.05)。治疗后观察组T水平显著升高(P0.05),E2水平显著降低(P0.05),E2/T比值显著降低(P0.01);两组T水平和E2/T比值有显著差异(P0.05,P0.01)。结论温肾泄浊汤治疗高尿酸血症可降低血尿酸及调整性激素水平。     

益气固肾汤结合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病气阴亏虚、瘀血阻络证55例

目的观察益气固肾汤结合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响。方法将110例早期糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为观察组和对照组。对照组患者口服厄贝沙坦片治疗,每日1次,每次150 mg。观察组在对照组治疗的基础上,口服益气固肾汤治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后中医证候积分,血清尿素(UREA)、血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和胱抑制素C(cystatin C,CysC)水平,血清炎症因子水平和治疗疗效。结果观察组治疗总有效率(89.09%)高于对照组治疗总有效率(74.55%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);观察组治疗后UREA、β2-MG和CysC水平低于对照组(P0.05);观察组治疗后血清炎症因子降低幅度优于对照组(P0.05)。结论应用益气固肾汤辅助治疗早期糖尿病肾病效果确切,对患者的临床症状和尿蛋白排泄率有显著的改善作用,其作用机制可能与降低炎症反应有关,值得临床进一步研究探讨。     

张云鹏治疗杂病经验举隅

张云鹏（1930-）,主任医师,首届“上海市名中医”,“全国名老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师”,“全国优秀中医临床人才研修项目”上海市专家指导组成员,享受国务院政府特殊津贴。张主任从事中医理论研究及临床实践逾半个世纪,对中医内科常见病及疑难杂症的治疗有很源的造诣。笔者有幸跟师随诊,受益良多,现结合验案将其辨治自汗、斑秃、耳鸣等杂病的经验介绍如下。     

茵陈蒿汤加减方对非酒精性脂肪肝患者糖、脂及尿酸代谢的影响

目的:观察茵陈蒿汤加减方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:选取非酒精性脂肪肝患者100例,随机将其分为对照组和观察组,每组50例,对照组予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上予茵陈蒿汤加减方治疗,治疗周期为24周,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿酸(UA)水平,并对两组的临床疗效进行评定。结果:治疗后观察组FBG、TG、CHO、HDL-C、LDL-C、AST、ALT、UA水平较对照组均有显著性差异(P0.05),观察组总有效率明显高于对照组,两组之间有显著性差异(P0.05)。结论:茵陈蒿汤加减方对非脂肪性脂肪肝患者疗效显著,值得在临床上推广。     

缺血性肠炎一例

患者女性，48岁，糖尿病史10年，长期口服二甲双胍，血糖控制在7-8mmol/L.除阑尾手术史无其他特殊疾患史。突然发作阵发性腹痛及便血，初始为黑便2次，其后皆为鲜血，量不多，[第一段]     

芪连汤加降糖药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效观察

目的 观察芪连汤合用格列奇特治疗2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素敏感性的作用。方法选择T2DM患者123例，随机分两组：口服格列奇特组（对照组），口服芪连汤加格列奇特组（治疗组）。治疗前后测定两组空腹血糖、胰岛素、C肽、计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果治疗组较对照组：空腹胰岛素、C肽下降（P〈0．05），差异有统计学意义；结论芪连汤对改善胰岛素抵抗（IR）有效。