恶性萎缩性丘疹病的研究进展

恶性萎缩性丘疹病是一种以萎缩性丘疹样皮损为特征的疾病,常伴有多系统脏器受累,死因多为胃肠穿孔和频发弥漫性腹膜炎.恶性萎缩性丘疹病发病原因尚不明,可能与免疫功能紊乱、高凝状态、纤维溶解蛋白异常、基因易感性、病毒和细菌感染有关.组织病理:血管腔纤维性增生和纤维蛋白血栓形成引起血管阻塞.免疫组化检查提示,膜攻击复合物、基质细胞衍生因子1/趋化因子12等因子有不同程度的沉积.恶性萎缩性丘疹病至今尚无有效的治疗方法,需要进一步研究.     

黄芪多糖在深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合中的作用及其机制

目的探讨黄芪多糖对深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合的影响及其机制。方法采用实验研究方法。取50只雄性7周龄SD大鼠, 按照随机数字表法分为正常组、单纯烧伤组、黄芪多糖组、抑制剂组和抑制剂+黄芪多糖组, 每组10只。除正常组外, 其余4组大鼠均在背部制作1个深Ⅱ度烧伤创面。正常组、单纯烧伤组大鼠腹腔注射生理盐水, 其余3组大鼠分别注射黄芪多糖和/或整合素连接激酶(ILK)抑制剂。注射7 d后, 计算4组烧伤大鼠创面愈合率, 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测5组大鼠血清中γ干扰素、白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。取正常组大鼠正常皮肤组织及4组烧伤大鼠创面组织, 测定水分并计算水分占比, 采用ELISA法检测γ干扰素、IL-2和TNF-α的含量, 采用实时荧光定量反转录PCR法检测表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)以及ILK mRNA表达量, 采用蛋白质印迹法检测ILK、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)、糖原合成激酶-3β(GSK-3β)及磷酸化GSK-3β(p-GSK-3β)蛋白表达量。对数据行单因素方差分析、LSD检验。结...     

关节镜下松解治疗冻结肩的临床疗效观察

目的探讨关节镜下松解关节囊治疗冻结肩的临床疗效。方法选取2013年6月～2016年4月间采用关节镜下松解术治疗冻结肩患者61例,男19例,女42例;年龄35～69岁,平均54岁。记录VAS评分、UCLA肩关节评分、肩关节活动度和并发症。结果 61例患者均获得随访,随访时间12～36个月,平均22个月。切口均Ⅰ/甲愈合,VAS评分从术前(7.9±1.3)分提高到术后(2.1±0.9)分,UCLA肩关节评分从术前(13.8±3.9)分提高到(30.9±3.2)分,肩关节各方向活动度均较术前明显提高。均未出现关节感染、神经损伤、血管损伤及因韧带关节囊松解后出现关节脱位等并发症。结论关节镜下松解术治疗冻结肩安全有效。     

生物型股骨假体髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者骨代谢指标及关节功能的影响

目的探讨生物型股骨假体髋关节置换术对老年股骨颈关节置换术患者骨代谢指标及关节功能的影响。方法选择2015年7月~2016年10月收治的老年股骨颈骨折患者112例为研究对象,采用前瞻性研究方法随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予混合型假体髋关节置换术,观察组给予生物型股骨假体关节置换术,比较两组手术相关指标、骨代谢指标、Harris髋关节评分、并发症等指标。结果观察组手术时间明显短于对照组,住院时间明显长于对照组(t=3.142,8.112,P0.05,P0.01);血清BALP含量明显高于对照组,DPD、TRACP5b含量明显低于对照组(t=5.174,3.802,9.184,P0.05,P0.01);肺部感染等并发症(8.93%)明显低于对照组(25.00%)(χ~2=5.134,P0.05)。结论生物型股骨假体髋关节置换术有助于提高老年股骨颈骨折患者的骨代谢能力,促进髋关节功能恢复,减少术后并发症的发生。     

步长脑心通脑血管病54例临床分析

1　病历介绍例 1:男 4岁 ,2个月前因咳嗽、发烧 ,经当地诊所诊断为“支气管肺炎”。曾用抗生素及对症治疗。 2 0 0 1- 0 3来我院就诊。查体 :Ｔ37 2℃ ,Ｒ36次 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 7/ 9 0ｋＰａ ,右下肺呼吸音粗糙 ,伴有湿性罗音。化验检查 :ＷＢＣ16 0× 10 9/Ｌ ,尿常规正常。临床诊断 :肺部感染 ,肺结核待排除。Ｘ线检查 :胸部正位片 :右主支气管靠近肺门处斜行一金属圆环异物。外直径约 9ｍｍ ,内直径约 7ｍｍ ,异物上端距气管隆突约 2ｃｍ。右心缘区肺纹理增强 ,伴有点状小片状模糊阴影。Ｘ线报告 :右主支气管内有金属圆环异物 ,伴肺部…     

危重型孕产妇甲型H1N1流感临床探讨(附8例报告)

目的探讨危重型孕产妇甲型H1N1流感的流行病学及临床特征,为该病的防治、诊断和治疗提供理论依据。方法对本院收治的8例危重型孕产妇甲型H1N1流感病例的相关资料进行回顾性分析。结果 5例发病前7 d内有发热流感样患者密切接触史。年龄19～23岁,平均21.17岁。中孕2例,晚孕6例。病情危重期出现在病程第3～5天。临床表现以急性呼吸窘迫综合征为主的多器官功能障碍。入院时白细胞总数平均值为8.69×109/L,中性粒细胞比例为83.1%,淋巴细胞为8.82%。7例胸部X线片均表现为两肺广泛大片状密度增高阴影。治疗上采取了以抗流感病毒、机械通气及免疫球蛋白应用为主的综合性措施。治愈6例,死亡2例。6例治愈患者平均住院时间为19.17 d,平均治疗费用6.35万元。结论危重型孕产妇甲型H1N1流感是一种新发的致命性传染病,以中、晚期孕妇为主,病情进展迅速,临床表现为病毒性肺炎和急性呼吸窘迫综合征。早期抗病毒治疗、积极产科处理、实施免疫封闭和适时机械通气是降低病死率的关键环节。     

额顶部扩张带蒂皮瓣整复儿童颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形的效果

目的:探讨额顶部扩张带蒂皮瓣整复儿童颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形的效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。2015年1月—2020年12月,郑州市第一人民医院收治18例符合入选标准的颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形男性患儿,年龄4~12岁,其中颈部瘢痕挛缩畸形程度为Ⅱ度者10例、Ⅲ度者8例,均应用额顶部扩张带蒂皮瓣整复。手术分3期进行,...     

改良Bennett骨折的手法复位及外固定

Bennett骨折为关节内骨折。诊断很容易，手法复位有时难以达到解剖要求，复位后也不易维持骨折的稳定。我们自lop年～1998年共处理Bennett骨折46例（均为门诊病人），经术后拍片证实，效果满意。1资料与方法！．l一般资料：本组46例，男35例，女！l例。年龄历一62岁。右手圳树，左手6例。致伤原因：拳击伤力例，跌伤14例，砸伤5例。总例数中合并掌院关节脱位的占17例。伤后就诊时间1小时一15天。伤后经过外院处理的有12例。1．2机理与方法：①复位问题：传统上一般是拇指外展位牵引的同时，外力挤压第一掌骨基底部之烧背创，结果往往是拇指…     

益肾续骨汤联合内固定术治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的效果观察

正随着人口老龄化的加剧,骨质疏松性骨折的发生率逐年增加~([1]),骨质疏松人群,轻微暴力即可造成骨折。此类骨折治疗棘手,骨折会加重骨质疏松,容易发生骨折延迟愈合或不愈合。此类骨折经复位固定之后还应积极针对病因进行治疗,以促进骨折的愈合和防止骨折的再次发生。中医药治疗具有独特的优势~([2])。桡骨远端骨折是老年性骨质疏松患者最常见的骨折类型之一~([3]),笔者临床应用中药益肾续骨汤联合内固定术进行骨质疏松性桡骨远端骨折治疗,效果显     

步长脑心通治疗脑血管病54例临床分析

我院自 1998 - 0 6～ 2 0 0 1- 12 ,共收治脑血管病 5 4例 ,口服步长脑心痛胶囊治疗 ,效果良好 ,现总结如下。1　临床资料5 4例患者中男性 35例 ,女性 19例 ;年龄 5 0～ 6 0岁 36例 ,6 1～ 70岁 15例 ,70岁以上 3例 ;住院病程 7～ 30ｄ ,其中 7ｄ以上 30例 ,10ｄ以上 12例 ,15ｄ以上 11例 ,2 0ｄ以上 1例。临床表现 :脑动脉硬化 12例 ,椎基底动脉供血不足 16例 ,脑梗死18例 (多发性脑梗死 3例 ,腔隙性脑梗死 12例 ,脑血栓形成 3例 ) ,脑出血恢复期 8例。诊断标准 :根据 1986年全国第二次脑血管病会议临床疗效评定标准 ,同时经头颅ＣＴ扫描证…