连方教授辨治卵巢储备功能减退女性卵泡发育障碍的经验探析

连方教授系岐黄学者，全国名中医，在治疗女性生殖疾病方面匠心独运。卵巢储备功能减退(DOR)影响10%的育龄女性，俨然成为生殖医学界亟待解决的难题。连方教授治疗DOR卵泡发育障碍从卵巢为“生殖之肾”“奇恒之脏”出发，以补肾益精为助长卵泡发育的中医切入点，结合卵泡生长的时空机制，临床以二至天癸方为基本方，根据经后期卵泡发育特点化裁用药，配合暖宫全息腔内理疗，助长卵泡发育成熟，收效良好。     

中药缓解年龄相关卵巢功能减退的研究进展

年龄相关的卵巢功能减退包括了卵泡数量、质量的下降及卵巢微环境的改变,其机制主要与线粒体功能障碍、自由基与抗氧化系统、端粒及端粒酶改变、细胞凋亡等有关,是造成高龄女性不孕症的主要因素之一。尽管生殖医学领域在近几十年取得巨大进步,但在缓解年龄相关的卵巢功能减退和改善高龄女性生殖结局方面却几乎没有取得任何突破性进展。近年来,中医药通过调整线粒体稳态、缓解氧化应激及抑制细胞凋亡等多层次、多靶点作用机制改善年龄相关的卵巢功能减退的研究越来越多,同时,较多高质量的随机对照试验证明了中医药在辅助生殖领域的临床疗效。鉴于此,该文依据近年来中药活性成分、单味中药和中药复方在延缓年龄相关卵巢功能减退的作用机制研究及随机对照试验取得的进展进行系统综述,明确其研究现状和不足,为有效缓解年龄相关的卵巢功能减退和改善高龄女性生育结局提供中医药临床用药思路。     

基于“预培其损”理论的中药复方防治反复着床失败研究进展

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性可能经历反复着床失败。在"预培其损"理论指导下, 中药复方可在IVF-ET前通过抗氧化应激、改善线粒体功能、减少细胞过度凋亡等途径, 提高夫妻双方精卵质量以获取高质量胚胎;可促进血管生成、抗氧化应激、调节雌孕激素受体含量、调节免疫改善女性子宫内膜容受性, 以利于胚胎植入;还可在移植后发挥补益脾肾、顾护胎元作用, 以助着床, 亦可缓解移植时患者的焦虑情绪。     

基膜结构蛋白在胚胎植入与早期胚胎发育中的作用研究进展

胚胎附着于子宫内膜组织后，蜕膜细胞分泌的多种蛋白、类固醇激素组成细胞外基质。基膜为细胞外基质的特化网状膜结构，由不同的蛋白纤维组成，在植入过程中包绕胚胎组织，以往被认为是实现物质交换的半透膜。近年研究发现基膜的重塑参与了胚胎植入和植入后胚胎发育，该文将综述基膜结构蛋白调控胚胎植入过程、影响早期胚胎发育的机制，以期为人为干预基膜重塑以改善妊娠结局提供研究思路。