硝苯地平联合拉贝洛尔治疗对子痫前期患者sFlt–1及PLGF浓度的影响

目的：探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗对子痫前期患者可溶性Fms样酪氨酸激酶–1(sFlt–1)及胎盘生长因子（PLGF）浓度的影响。方法：选择2021年4月至2022年4月于郑州大学第一附属医院诊治的380例子痫前期患者,根据简单随机法分成观察组、对照组,各190例。对照组患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组患者在对照组基础上联合拉贝洛尔治疗,比较两组患者治疗前、治疗14 d后血液/尿液指标[尿肌酐（UCr）、24 h尿蛋白定量（24h UPQ）、血清脑利尿钠肽（BNP）、sFlt–1、PLGF]、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、超声检查指标[血流阻力指数（RI）、脐动脉血流速度峰谷比（S/D）与搏动指数（PI）]以及妊娠结局。结果：观察组患者治疗后UCr、24h UPQ、血清BNP、s Flt–1水平、SBP、DBP、RI、PI、S/D均低于对照组,血清PLGF水平高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组不良妊娠结局总发生率为13.16%,低于对照组的25.26%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：子痫前期患者联合应用硝苯地平与拉贝洛...     

老年重症脑梗死住院患者预防压力性损伤风险预警护理的应用效果

目的 分析老年重症脑梗死住院患者采取压力性损伤风险预警护理的效果。方法 本次研究所抽取的88例老年重症脑梗死住院患者为我院2019年1月至2021年1月收治。采取随机数表法分为两组,施行常规护理干预的44例患者设为对照组,施行压力性损伤风险预警护理的44例患者设为试验组。以压力性损伤发生率、压力性损伤严重程度、相关知识掌握情况、生活质量及护理满意度情况评价两组护理效果。结果 在压力性损伤发生率方面,试验组较低（P <0.05）。在压力性损伤严重程度方面,试验组较轻（P <0.05）。在相关知识掌握情况方面,试验组较高（P <0.05）。在生活质量方面,两组护理前比较差异无统计学意义（P> 0.05）,护理后试验组明显较高（P <0.05）。在护理满意度方面,试验组较高（P <0.05）。结论 老年重症脑梗死住院患者采取压力性损伤风险预警护理可获得凸显的效果,能够降低压力性损伤的发生率,减轻其严重程度,同时可提升患者及家属相关知识掌握,促进患者生活质量提升,患者对该护理效果较为满意。     

胎盘植入保留子宫治疗的远期影响

胎盘植入极易导致围产期难以控制的大出血,危及孕产妇生命,是产科棘手的难题.随着剖宫产率的提高、二孩政策全面开放以及影像技术的发展,胎盘植入的发生率及诊断率逐年升高.目前,国内外指南处理胎盘植入仍以子宫切除术为重要方式,随着产科止血方式及介入手术技术的发展,结合患者保留子宫意愿,有关胎盘植入保守手术治疗理念在世界范围内受...     

以子宫颈为中心放射状改良大八字缝合在穿透性胎盘植入术中止血的效果

目的评价以子宫颈为中心放射状改良大八字缝合术对胎盘植入性疾病中最严重的大面积穿透性胎盘植入的治疗效果。方法收集2017年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院行剖宫产术的大面积穿透性胎盘植入的孕妇131例,术前预置腹主动脉球囊,术中采用以子宫颈为中心放射状改良大八字缝合术的孕妇45例,为新术式组;采用其他缝合术式的孕妇86例,为常规术式组。比较两组孕妇的一般情况、手术时间、术中出血量、围手术期输血量、周围组织受累情况、住院天数、其他围手术期并发症及新生儿情况。结果(1)一般情况:两组孕妇的年龄、孕次、既往剖宫产术次数、终止妊娠孕周、盆腹腔粘连率分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)术中情况:新术式组、常规术式组的术中出血量分别为1000 ml(400~1600 ml)、1200 ml(875~2200 ml),新术式组低于常规术式组;手术时间分别为(94±34)、(108±37)min,新术式组短于常规术式组,以上指标两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(3)术后及新生儿情况:两组孕妇发热、血栓、入住ICU例数、术后住院天数分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。所有孕妇均成功保留子宫。两组新生儿1分钟Apgar评分、新生儿出生体重分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(4)术后随访:所有随访的产妇中,未见明显晚期产后出血、切口愈合不良及慢性腹痛等远期并发症者;未发现血尿、尿频、膀胱内壁结石等泌尿系统异常情况。术后半年随访的121例产妇中,恢复月经者79例。结论以子宫颈为中心放射状改良大八字缝合可明显缩短手术时间,减少术中出血量,且不增加围手术期近远期并发症的发生,是一种安全有效的治疗大面积穿透性胎盘植入的方法。     

血清组蛋白去乙酰化酶2、叉头框蛋白A1在子痫前期诊断及妊娠结局评估中的价值

目的 探究血清组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)、叉头框蛋白A1(FOXA1)表达在子痫前期(PE)诊断、严重程度及妊娠结局评估中的价值。方法 以分娩的150例PE孕妇(PE组)和100例健康孕妇(对照组)为研究对象,将PE组分为轻度PE(MPE组,n=81),重度PE(SPE组,n=69)。比较不同组别孕妇血清HDAC2、FOXA1水平,然后根据其HDAC2、FDXA1水平把PE孕妇分为HDAC2高表达组(n=72)和HDAC2低表达组(n=78),FOXA1高表达组(n=74)和FOXA1低表达组(n=76)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HDAC2、FOXA1对PE及不良妊娠结局的预测效能。Spearman相关性分析HDAC2、FOXA1与PE病情的关系。结果 PE组血清HDAC2、FOXA1水平均明显低于对照组(P<0.05)。血清HDAC2、FOXA1及联合诊断PE的ROC曲线下面积(AUC)为0.863、0.843、0.912。MPE组血清HDAC2、FOXA1水平明显高于SPE组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,HDAC2、FOXA1均...     

不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果比较

目的：分析对比不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者临床护理中的应用价值。方法：将我院骨科2013年7月至2014年3月收治的80例老年骨质疏松性股骨骨折患者平均分成对照组和观察组，对照组患者采用骨科常规护理模式进行护理，观察组患者采用循证护理模式进行护理，比较两组患者住院时间、对我院护理工作的满意度和并发症发生率等指标。结果：观察组患者的住院时间明显短于对照组患者，对我院护理工作的满意度明显高于对照组患者，观察组患者的并发症发生率为5．0％，明显低于对照组患者的20．0％，组间比较差异显著（P〈0．05）。结论：采用循证护理模式对老年骨质疏松性股骨骨折患者进行护理，可有改善患者的临床症状，缩短患者的住院时间，提高患者的生活质量，具有良好的临床应用价值。     

连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果研究

目的：探讨连续性护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果。方法：选择2014年1月-8月入院的老年慢性病患者为主要研究对象，将180患者分为干预组90例和对照组90例，对照组患者接受常规治疗、康复及护理，干预组在对照组基础上进行连续护理，对两组患者的参与健康教育情况和自理能力改善情况进行对比。结果：干预组患者参与健康教育以及自理能力改善情况均优于对照组，P〈0．05。结论：连续护理的实施对于老年慢性疾病患者健康教育参与、自理能力改善的提高具有非常重要的意义。     

HPLC法测定活血止痛膏中芍药苷的含量

目的：建立活血止痛膏中芍药苷的含量测定方法。方法：采用C18柱（5μm,4．6×250mm）。以甲醇-水（15：85）为流动相,流速为1．0ml·min^-1,检测波长为230nm。结果：芍药苷在1．236μg·mL^-1．6．180μg·mL^-1范围内呈良好的线性关系,r=0．9997,平均加样回收率为97．12％,RSD为0．87％（n=6）。结论：本法简便、准确、重现性好,可用于活血止痛膏中芍药苷的含量测定。     

治疗老年性阴道炎3种方法的临床分析

老年性阴道炎常见于绝经前后的妇女。西医认为该病与卵巢功能衰退、雌激素缺乏、病原菌乘虚而入有关；中医认为老年性阴道炎属“带下病”、“阴痒”等范畴，冲任虚衰，精血亏损，阴道失荣产生阴道灼热、干燥、发痒；或虚热湿毒之邪乘虚而入，流注下焦，使阴道分泌物增多且有腥臭味等不适症状。本文就目前应用于老年性阴道炎的3种方法进行分析比较，旨在找出最佳治疗方案。[第一段]     

中医辨证远程智能护理对肠内营养相关性腹泻患者生活质量和肠道菌群的影响

目的 探讨中医辨证远程智能护理对肠内营养相关性腹泻(ENAD)患者生活质量和肠道菌群的影响。方法 选取82例ENAD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例。给予对照组常规延续护理,给予观察组中医辨证远程智能护理,两组均连续干预3个月。比较干预前后两组肠道菌群(厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、放线菌门)相对丰度、肠道菌群Alpha多样性(Chao、Simpson、Shannon、Ace指数)和肠道菌群Beta多样性(菌群整体结构),以及胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分。结果 干预后,两组患者变形菌门、放线菌门相对丰度,Simpson指数均较干预前降低,厚壁菌门、拟杆菌门相对丰度,Chao、Shannon、Ace指数均较干预前升高,且观察组上述指标改善程度均优于对照组(均P<0.05);观察组和对照组肠道菌群整体结构相差较大,菌种发生明显分离;两组患者GIQLI评分较干预前升高,且观察组GIQLI评分高于对照组(均P<0.05)。结论 相比于常规延续护理,中医辨证远程智能护理可更好地调节ENAD患者肠道菌群,提高患者生活质量。