继发性肝癌的联合治疗

采用手术切除联合术后B超引导肝内门静脉区域化疗（简称PHPC）治疗胃肠道癌异时肝转移24例。随访4～54个月，结果：术后经3个疗程的PHPC，8例已存活肥18～48个月；13例分别经过2～11次的PHPC，已存活5～39p个月；另3例死亡。作者认为，对继发性肝癌采用手术切除配合术后B超引导的PHPC是一种延长患者生存期的有效联合治疗方案。     

肝门区肝癌的手术治疗

８２例肝门区中晚期肝癌，肿瘤分布在肝脏的Ⅳ，Ⅴ，Ⅷ和Ｉ段，８７％的病人合并有肝硬变。采用常温下全肝血流阻断切肝术７例，阻断第一肝门切肝术７５例。手术经腹完成，不开胸，用框架式拉钩。术中一次性门脉化疗，或断面无水酒精注射。肝断面游离大网膜覆盖，膈下双套管引流。术后并发症少，手术死亡率低。术后１，３，５年总生存率分别为５２％，３７％和２２％。     

肩凝外洗方治疗肩关节周围炎183例

肩关节周围炎以筋骨不利、气血亏耗为其内因，感受风寒湿三邪，经气阻滞，津液凝聚、血行痹阻为其主要病机。采用肩凝外洗方治疗本病183例，结果痊愈162例，显效11例，好转8例，无效2例，总有效率98．9％。     

亚急性甲状腺炎误诊原因分析

亚急性甲状腺炎少见,为一种自限性非化脓性炎症,为手术禁忌,但临床误诊误治率很高。我科1984年～1991年共收治亚急性甲状腺炎17例,误诊手术12例,占70.6％,总结如下。1 临床资料1.1 一般情况 17例患者中男性4例,女性13例。年龄5～60岁,30～50岁者14例(83％)。1.2 病程和临床表现(表1～4)1.3 实验室检查 15例血白细胞计数(4.0～10.0)×10~9/L,2例     

肝癌400例手术切除

肝癌４００例手术切除陈骥，陈凌岩，叶超平，李新丰，刘逢生关键词：肝癌，外科治疗，生存率我科１９８６～１９９３年共收治肝癌６４３例，其中经手术切除４００例。现就手术切除肝癌的体会总结如下。１临床资料１．１一般资料男性３７２例，女性２８例，男女之比约９．...     

原发性肝癌合并门脉高压症的外科手术治疗

目的分析及总结原发性肝癌合并门脉高压症外科手术治疗的方法、疗效及经验。方法回顾性分析1994年1月～1999年12月同期进行肝癌切除和门脉高压症手术40例临床资料。结果40例病理证实为肝细胞肝癌并肝炎后肝硬化,均伴有门脉高压症及脾功能亢进、食道胃底静脉曲张。术中未行肝门阻断22例,阻断1次16例,2例2次,平均阻断时间18±8min,术中出血量1200±520ml,平均1020ml。并发症发生率为35%,围手术期死亡2例,死亡率5%。术后1、2、3年生存率分别为75%、62.5%、40%。结论积极的联合治疗是提高此类患者疗效的一条有效途径。应合理选择术式,兼顾肝癌切除、预防食道胃底静脉破裂出血、纠正脾功能亢进。注意手术技术的规范及改进,加强围手术期管理,以减少并发症发生率和降低死亡率,提高手术安全性和手术疗效,改善生存率。     

用冷热吸收法为自身免疫性溶血患者配血1例

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者由于免疫功能紊乱，产生自身抗体，其中温自身抗体在37℃中仍可影响正确血型定型和配血。笔者通过冷吸收和热吸收的方法，为1例AIHA患者正确定型和交叉配血，现报道如下。     

药物冲洗胸腔治疗脓胸及支气管胸膜瘘

慢性脓胸及支气管胸膜瘘病人13例,在胸腔闭式引流术后,用含氢化考的松,庆大霉素及α—糜蛋白酶的生理盐水冲洗胸腔。结果13例全部伤口愈合出院。平均住院日为25.5日。随访远期疗效亦佳。     

急性百草枯中毒后MODS患者血清TNF-α和IL-10的变化及意义

目的探讨急性百草枯中毒（APP）后多器官功能障碍综合征（MODS）患者血清TNF-α、IL-10的变化及临床意义。方法应用放射免疫技术测定32例APP后MODS患者与30名健康人血清TNF-α、IL-10水平,分析APP后MODS患者血清TNF-α、IL-10水平和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、动脉血氧分压（PaO2）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标的关系。结果APP后MODS患者血清TNF-α、IL-10水平较正常对照组明显升高（P〈0.05）,但死亡组与存活组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;血清TNF-α、IL-10水平与APACHEⅡ评分、BUN、Scr呈正相关（P〈0.05）,与Pa02呈显著负相关（P〈0.01）。结论TNF-α、IL-10参与了APP后MODS的发病过程,且与APACHEⅡ评分呈正相关;血清TNF-α、IL-10水平可作为APP后MODS患者多器官功能损害程度评估与预后判断的临床指标之一。     

黄氏疗法治疗小儿厌食症

针灸适应证广泛,内、外、妇、儿、五官、神经精神等各科都有其适应病证.小儿厌食症临床较为常见,治疗不及时可致儿童面色少华,体质赢弱,影响生长发育.笔者师从四川省首届名中医黄迪君教授,在临床工作中深感针灸综合疗法治疗小儿厌食症效果确切,本文从病因病机、穴位配伍、施治手法等方面介绍黄教授临床经验.