Z-plate前路钢板内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

胸腰椎严重爆裂性骨折常累及三柱,以中柱破坏为重.致压物常来自脊髓前方,后路手术对脊髓前方压迫解除常不彻底,往往需前路减压.自2000年10月以来,采用前路椎体次全切除减压、复位、植骨融合,Z-plate前路钢板内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折23例,取得了满意效果.     

基于USB2.0的医用内窥镜超声探头旋转扫描成像系统

介绍基于USB2．0接口的医用超声内窥镜旋转扫描成像的设计与实现。根据超声成像的特点，本系统采取脉冲回波成像方式，文中介绍了超声波激发、接收电路以及收发隔离电路。针对旋转扫描的特点，设计了基于FPGA的同步控制电路和基于USB2．0接口的数据传输电路。对采集到的原始图像，进行坐标变换，获得了按直角坐标显示的灰度图像。利用连续旋转马达对实际物体扫描成像的实验结果，验证了系统的正确性。     

氟罗沙星引起神经系统不良反应

患者女,24岁,因咽痛,发热1d,于2002年7月25日夜间来我院就诊。既往体健,有青霉素过敏史。查体:T39.5℃,P102次·min~(-1),血压正常,神清,扁桃体Ⅰ度肿大,两肺听诊无异常。血常规:WBC 13×10~9·L~(-1),N 0.9。诊断为上呼吸道感染。给予氟罗沙星注射液10ml(0.2g)加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,滴速60滴·min~(-1),同时给予复方氨基比林2ml肌注1次。静滴至30min时,患者面部出现两处明显水肿斑块,舌体及四肢麻木,腹胀,憋气,继之双上肢出现剧烈抽搐,无皮肤瘙痒、胸闷、心慌。查体:T39.5℃,皮肤未见皮疹,无明显肌张力改变。心电图及血生化检查无异常。即刻停药,给予吸氧,10％葡萄糖酸钙10ml,地塞米松5mg静推,氯苯那敏10mg im。治疗3min后上述症状逐渐减轻,2h后症状消失,体温降至37.6℃。     

不同联合手术治疗伴有和不伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼

目的：探讨玻璃体腔注射康柏西普联合青光眼引流器植入及视网膜激光光凝对伴有和不伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼(NVG)的疗效。

方法：回顾性分析了2016/01～2017/12在西安市第一医院眼科被确诊的37例39眼伴有和不伴有玻璃体积血的NVG(虹膜房角黏连超过180°)患者的临床资料。根据是否有玻璃体积血分为两组。所有患者均接受0.5mg(0.05mL)玻璃体腔注射康柏西普。没有玻璃体积血的20例21眼(第1组)患者在玻璃体腔注射康柏西普后4d行EX-PRESS(P50)青光眼引流器植入,在青光眼引流器植入后2wk行全视网膜激光光凝。伴有玻璃体积血的17例18眼(第2组)患者在玻璃体腔注射康柏西普后4d行玻璃体切除联合EX-PRESS(P50)青光眼引流器植入及全视网膜激光光凝术,并且根据术中的实际情况选择填充空气或硅油。所有患者术后随访6mo。

结果：第1组患者术前与术后6mo最佳矫正视力(BCVA)无差异(P>0.05); 第2组患者术前与术后6mo BCVA有差异(P<0.05); 第1组患者术后1d,1wk、1、3和6mo眼压分别为20.5±4.3mmHg,19.6±3.8mmHg,20.1±3.7mmHg,19.9±4.2mmHg和19.3±2.9mmHg。第2组患者术后1d,1wk、1、3和6mo眼压分别为22.3±3.7mmHg,20.6±2.8mmHg,20.4±3.8mmHg,18.9±4.1mmHg和19.3±3.4mmHg。第1组和第2组患者术后平均眼压均低于术前眼压(P<0.05),在随访期间3眼出现虹膜新生血管复发,故再行1次玻璃体腔注射康柏西普,治疗1wk后虹膜新生血管消退。

结论：玻璃体腔注射康柏西普联合青光眼引流器植入及视网膜激光光凝能够有效降低伴有和不伴有玻璃体积血的NVG(虹膜房角黏连超过180°)患者的眼内压。     

铁路列车整备库集烟诱导式通风排烟装置卫生学评价

铁路列车整备库通风除尘，一直是困扰着铁路列车室内整备的一项长期未解决的问题。特别是我国北方，冬季时间长，列车明火出入库，列车整备库室内由于列车发电机尾气和列车采暖锅炉烟气直接排放到列车整备库内，使列车整备库室内有毒有害污染严重。列车整备工作人员和列车留守人员无法在列车整备库内正常工作，     

红花黄色素的HPLC指纹图谱研究

目的研究红花黄色素的HPLC(高效液相)指纹图谱的测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱:Inertsil ODS-3(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-0.2%磷酸水溶液(梯度洗脱),柱温:25℃,检测波长:403 nm,分析时间:40 min,流速:1 ml/min。结果标示出红花黄色素4个共有峰相对保留时间分别是0.5(1),1.00(s),1.21(3),1.65(4)。结论该法测定的HPLC指纹图谱为红花黄色素的质量控制提供了更全面的信息。     

心包内处理肺血管全肺切除术治疗中晚期肺癌

 目的 总结心包内处理肺血管全肺切除术治疗Ⅲ期肺癌的经验。方法 对35例Ⅲ期肺癌患者行心包内处理肺血管全肺切除术的临床资料进行回顾分析。结果 全组患者无手术死亡。术后主要并发症发生率为34.3 %，术后1，3，5年生存率分别为75.2 %，35.8 %，21.3 %。结论 心包内处理肺血管全肺切除术是一种安全可靠的手术方法，可明显提高Ⅲ期肺癌的手术切除率，并可延长患者生命，改善其生活质量。     

饮食护理干预对糖皮质激素治疗肾病综合征患者中的应用效果分析

目的探究对应用糖皮质激素治疗的肾病综合征患者采取饮食护理干预的效果。方法随机选取2017年12月~2019年12月北京市房山区第一医院肾内科接收肾病综合征患者100例作为研究病例,使用计算机抽号分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组行常规护理干预,观察组于对照组基础上联合饮食护理干预,对比两组患者治疗副作用发生率、护理满意度以及治疗前后肾脏功能(血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白含量)改善状况。结果观察组患者激素治疗副作用发生率低于对照组,差异对比存在统计学意义(P<0.05);观察组患者护理总满意度显著高于对照组,差异对比存在统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白含量对比对照组无较大差异(P<0.05);观察组患者治疗后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白含量均显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对应用糖皮质激素治疗的肾病综合征患者采取饮食护理干预效果显著,可有效改善患者肾脏功能,减少糖皮质激素治疗副作用,促进患者康复,且患者对护理工作满意度高,利于和谐护患关系构建,值得应用。     

耳穴压豆结合中医情志护理在老年心悸患者中的应用效果

目的探讨耳穴压豆结合中医情志护理对老年心悸患者的意义。方法选取2019年2月—2020年4月在大连市中医医院内一科的80例老年心悸患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例给予临床传统的方法治疗;试验组40例在传统治疗的基础上给予耳穴压豆结合情志护理,比较2组患者治疗后的中医证候评分。结果试验组患者胸闷、胸痛、心悸、气短、自汗、神疲乏力、畏寒中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年心悸患者来说,耳穴压豆结合情志护理对其的临床疗效显著,可以降低患者心悸临床症状,值得推广。     

降纤酶引发脑干出血1例报告

1　病历报告患者女 ,63岁。因右侧肢体活动不灵伴言语不流利加重 ,于 2 0 0 2年 5月 2 4日入院。患者入院前无明显诱因出现右侧肢体活动障碍 ,右上肢能持物 ,能抬至平肩 ,右下肢可负重站立 ;能缓慢表达语意 ,无头痛 ,无意识障碍及肢体抽搐。无药物过敏史。ＣＴ示脑梗死。心电图