儿童Galeazzi骨折手法复位治疗25例

我院自1989～1994年收治儿童Galeazzi骨折25例，以手法复位，石膏固定，功能锻炼，效果满意。现报告如下。临床资料本组25例中，男18例，女7例；年龄2～14岁；左侧10例，右侧15例；闭合性骨折23例，开放性骨折2例。就诊时间：受伤后1小时～3天。骨折分型：我们根据骨折改变程度将骨折分以下四型。一型为稳定型，骨折端无移位或轻度成角移位，合并下尺烧关节脱位，幼儿2例均属此型。二型为挽骨下端骨笛分离，共12例，其中学龄前1例；学龄期11例。三型为挽偏型，烧骨骨折多为斜形骨折，骨折远端向烧侧移位，骨折线由烧背侧近端斜向民掌侧远端…     

急性缺血性脑血管疾病的药物序贯治疗

目的:探讨药物的序贯治疗对急性缺血性脑血管病的治疗效果。方法:随机分成去纤酶、奥扎格雷钠、盐酸丁格地尔序贯治疗组和使用肠溶阿斯匹林、复方丹参针对照组,治疗组和对照组在治疗前后作神经功能评估,患者的生活能力状态评价及脑循环血流变化的测定。结果:治疗组显效率76.1%,有效率8.7%,总有效率84.8%,对照组显效率23.5%,有效率14.7%,总有效率38.2%(P<0.05)。结论:药物序贯治疗急性缺血性脑血管病比常规治疗疗效显著。     

二氮嗪对大鼠脑缺血再灌注细胞凋亡的影响

目的研究二氮嗪开放线粒体ATP敏感性钾通道对大鼠脑缺血再灌注细胞凋亡的影响。方法采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,将20只大鼠随机分成4组,假手术组、缺血组、缺血＋二氮嗪治疗组和缺血＋二氮嚷＋MitoK（ATP）通道特异性抑制剂5-HD组。观察各组凋亡细胞数和凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的变化。结果与缺血组比较,二氮嗪使凋亡细胞数明显减少（83．2±9．04 vs 123．96±13．45）,Bcl-2表达增高（0．17±0．01 vs 0．13±0．01）,Bax表达下降（0．15±0．02 vs 0．20±0．03）,差异具有显著性（P＜0．05）。5-HD能取消这些作用（P＜0．05）。结论局灶性脑缺血再灌注损伤时,二氮嗪能通过上调半暗带区Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,减少神经元凋亡,对脑缺血损伤起保护作用。     

综合医院心理咨询门诊儿童咨客分析

目的；了解综合医院心理咨询门诊儿童咨客的特点。方法：总结中山大学附属三院心理咨询门诊近3年儿童咨客的资料。结果：咨客男女比例为1．96：1，咨客人数随着年龄的增长而增加，女童中13－16岁的比例男童大，5－8岁和9－12岁的比例较男童小。广州市内外的咨客比例为1．38：1，不同年龄儿童咨客的居住地构成是有差异的。最常见的病种是精神分裂症，神经症、精神发育迟滞，儿童多动症，单纯咨询和品行障碍，不同年龄，不同性别的儿童咨客的疾病构成是有差异的。结论：综合医院心理咨询门诊与儿童心理咨询门诊的儿童咨客是有差异的。     

醒脑静注射液治疗肺性脑病31例疗效分析

目的 :探讨醒脑静注射液治疗肺性脑病的临床疗效。方法 :采用随机分组对照法 ,将 6 1例肺性脑病患者分为加用醒脑静组 (治疗组 ) 31例和单纯西药治疗组 (对照组 ) 30例 ,进行疗效对比分析。结果 :治疗组治愈12例 ,有效 15例 ,总有效率 87.10 % ;对照组治愈 5例 ,有效 16例 ,总有效率 70 .0 % ,2组疗效差异有显著性(P<0 .0 5 )。从时效关系看 :治疗组对意识障碍的起效时间〔(72 .0 0± 33.94 )小时〕明显快于对照组〔(117.71± 34.70 )小时 ,P<0 .0 1〕,表现为促醒时间短 ,意识恢复正常快 ,并能达到镇静安神的作用 ;从改善原发病症状、体征及血气指标看 :治疗组在改善头痛、失眠、多语、幻觉、谵妄、狂躁及喘憋等症状方面明显优于对照组 (P<0 .0 5 ) ,对降低 Pa CO2 效果亦明显优于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :醒脑静注射液具有开窍醒脑、行痰通瘀、镇静止痉和清热解毒等功效 ,是防治肺性脑病的安全、有效药物。     

CT对肝内,外阻塞性黄疸的鉴别诊断价值

笔者通过对３５例阻塞怀黄疸的ＣＴ所见，指出了胆道扩张征象可作为鉴别肝内、阻阻塞性黄疸的可靠指标，再结合临床及ＣＴ的初期征象，可更加提高其鉴别诊断准确率。本文对这些指标的可靠性进行重点讨论。提出了该特点是特别胆道管囊肿的重要指征，即后者的胆道扩张为局部性或节段性。本文对良、恶性病变所致的胆道扩张形态亦进行了对照分析，发现二阻之间无明显性差异。     

血管紧张素原基因与黎族原发性高血压并脑梗死的相关性(英文)

目的研究血管紧张素原基因(angiontensinogen,AGT)4个位点的单核苷酸多态及其构成的单倍型与海南黎族原发性高血压及原发性高血压并发脑梗死的相关性。方法选择海南黎族人群为研究对象,利用PCR直接测序法,在100例原发性高血压患者、100例原发性高血压并脑梗死患者和100例健康对照者中,对AGT基因启动子区域的-152(G-A),-20(A-C),-18(C-T),-6(A-G)多态进行基因分型。结果C-18T多态的基因型和T等位基因频率分布在原发性高血压组(P=0.003,P=0.004)和原发性高血压并脑梗死组(P=0.002,P=0.002)均比健康对照组显著增高。-6(A-G)多态的G等位基因频率在原发性高血压并脑梗死组显著高于健康对照组(P=0.016),而与原发性高血压组比较无显著性差异。单倍型分析提示,由-20C和-18T构成的H5单倍型在原发性高血压组中增加,与对照组相比有显著性差异(P=0.006);而由-20C和-6G构成的H6单倍型在原发性高血压并脑梗死组中明显增加,与对照组相比有显著性差异(P=0.003)。结论在海南黎族人群中,AGT基因的-20(A-C),-18(C-T)多态可能对原发性高血压的发病起了重要作用;-20(A-C),-18(C-T)和-6(A-G)多态可能是原发性高血压并脑梗死发病的遗传危险因素。     

凝血酶对大鼠脑微血管内皮细胞的影响

目的 :探讨凝血酶 (Thrombin ,TM )对脑微血管内皮的影响。方法 :将大鼠脑微血管内皮细胞进行培养 ,培养液中加入 10U的TM或10U的TM + 0 .4mU的组织蛋白酶G(CaspethsinG ,CATG ) ,相差显微镜动态观察内皮细胞形态的变化 ,免疫组织化学技术检测基质金属蛋白酶 2 (MatrixMetalloproteinase 2 ,MMP 2 )表达的改变。 结果 :TM使内皮细胞发生收缩 ,细胞收缩程度具有时间依赖性 ,使内皮细胞MMP 2表达水平明显增加。TM +CATG加入培养液后 ,细胞形态、MMP 2表达与对照组比较均无明显统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :TM通过激活蛋白酶激活受体 1(proteaseactivatedreceptor 1,PAR 1) ,使内皮细胞发生收缩 ,促进MMP 2表达 ,是TM增加血脑屏障 (BloodBrainBarrier,BBB)通透性的可能机制。     

气动磁镜氘氚聚变体中子源的辐射安全管理初探

随着聚变能研究进入工程化阶段,迫切需要高通量聚变体中子源开展材料和部件的辐照测试。基于气动磁镜（Gas Dynamic Trap,GDT）装置的聚变中子源具有中子通量高、测试空间大、建造成本低等优点,是高通量聚变体中子源的理想方案。作为一种新型的放射性装置,在我国现行核安全监管法律法规体系下,如何对其开展辐射安全管理是在该装置建造之前必须要理清的问题。本文分析了GDT聚变体中子源的辐射安全特性,阐明了GDT聚变体中子源的主要辐射源项,并结合我国现有核安全监管法律法规要求,提出GDT聚变体中子源在建造及应用过程中的辐射防护与安全管理要点,建议GDT中子源作为I类射线装置管理,运行之前应取得辐射安全许可证和核材料许可证,特别需要注意对放射性氚的安全防护。本文为国际高通量聚变体中子源ALIANCE的辐射安全管理工作提供指导,同时可供我国的核与辐射安全管理部门参考。