CDP-c、硫酸镁联用对大鼠短暂脑缺血的神经保护作用

目的 研究胞二磷胆碱（CDP-c）、硫酸镁联用对大鼠试验性短暂局灶脑缺血的神经保护作用.方法 用大脑中动脉栓塞（MCAO）法制作短暂性（90min）局部脑缺血模型,观察CDP-c、硫酸镁单用及不同剂量联用7d后,Caspase-3阳性细胞数、神经功能缺损及脑梗死体积的变化.结果 和对照组相比,CDP-c、硫酸镁单用及两药联用组脑梗死体积较小,Caspase-3表达细胞数较少,并有统计学意义.两药联用组脑梗死体积均比单用组小,Caspase-3表达细胞数亦较两药单用组少（P＜0.05）.两药联用组相比各项指标均无显著意义（P＞0.05）.结论 CDP-c和硫酸镁单用对试验性短暂脑缺血模型可能具有神经保护作用.CDP-c与硫酸镁合用对短暂性试验性局灶脑缺血的神经保护可能有协同作用,并且可以减少各药的用量.     

三七三醇皂苷对局灶脑缺血再灌注大鼠不同恢复时期脑组织Nogo-A mRNA和蛋白表达的影响

目的:观察局灶性脑缺血再灌注后Nogo-A mRNA和蛋白表达的动态变化,以及三七三醇皂苷(PTS)对其影响。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和药物干预组(PTS组),采用Longa线栓法制备大脑中动脉阻塞与再灌注大鼠短暂局灶性脑缺血模型。药物干预后,采用RT-PCR结合免疫组织化学技术检测大鼠缺血再灌注后不同时期(3 d,7 d)脑组织Nogo-A mRNA和蛋白的表达。结果:模型组Nogo-A mRNA和蛋白表达在缺血再灌注损伤后3 d时下降,7 d时上升。PTS组在3 d时大脑皮层和海马Nogo-A表达比模型组低,但差异无显著性意义(P0.05);7 d时Nogo-A表达明显低于模型组,差异有显著性意义(P0.01)。结论:PTS可使缺血再灌注大鼠的Nogo-A表达下降,这可能是其发挥脑保护作用的机制之一。     

血压水平对急性缺血性卒中预后的影响

目的　探讨血压水平对急性缺血性卒中 (Acute ischemic stroke,AIS)神经功能缺损恢复的影响。方法　将 2 0 6例 AIS患者随机分为 A、B、C3组 ,并均在发病后 72 h内给予治疗。A组和 C组分别予生脉注射液和复方丹参注射液静滴 ,B组在 A组治疗的基础上加服洛汀新降血压治疗。观察各组患者的血压变化、中国卒中量表(CSS)评分和神经功能缺损症状加重的病例数。结果　治疗后 A组的平均血压明显高于 C组 (P<0 .0 0 1)。 3组患者治疗后的 CSS评分均较治疗前有明显改善 (P<0 .0 0 1) ,但 3组间比较在统计学上无显著性差异 (F=2 .6 34,P>0 .0 5 )。B组患者神经功能缺损加重例数明显多于 A组 ,两组间差异显著 (χ2 =4 .972 8,P<0 .0 5 )。A、B、C3组总体不良反应分别为 33.3%、30 .3%和 33.8% ,3组之间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　在 AIS急性期降压治疗可增加神经功能缺损症状恶化的风险。生脉注射液可减缓急性期后的血压下降 ,且与复方丹参注射液一样安全、有效。关于急性期提高血压与临床疗效之间的关系尚有待于进一步研究。     

洛汀新治疗糖尿病(NIDDM)肾病的临床体会

近年发现血管紧张素酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)能降低糖尿病人的尿蛋白 ,保护其肾脏功能 ,延缓糖尿病肾病的进展。本文观察洛汀新对ＮＩＤＤＭ患者早期微量白蛋白尿的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　符合ＷＨＯ诊断 2 4小时尿白蛋白 30～ 30 0ｍｇ的糖尿病患者 2 5例 ,年龄 45～ 6 1岁 ,女 14例 ,男 11例 ,伴有高血压病患者 7例 (血压高于 170 /10 0ｍｍＨｇ)。除外急、慢性肾炎、尿路感染、发热、糖尿病酮症酸中毒、肾毒性药物等所致的蛋白尿。1.2　方法　对照组 (11例 ) ,洛汀新治疗组 (14例 )。治疗组中正常血压 7例 ,伴有血压…     

胞磷胆碱和硫酸镁联用对大鼠局灶脑缺血脑梗死体积及caspase-3表达的影响

目的:研究胞磷胆碱(CDP-c)和硫酸镁联用对大鼠实验性短暂局灶脑缺血的神经保护作用。方法:124只雄性SD大鼠分为7个组,假手术组4只大鼠,余6组均为20只:(1)模型组,(2)对照组(0.9%氯化钠1 mL.kg-1.d-1),(3)CDP-c组(250 mg.kg-1.d-1),(4)硫酸镁组(90 mg.kg-1.d-1),(5)两药联用A组(CDP-c 250 mg.kg-1.d-1,硫酸镁90 mg.kg-1.d-1),(6)两药联用B组(CDP-c 150 mg.kg-1.d-1,硫酸镁60 mg.kg-1.d-1),其中10只用于测定脑梗死体积,10只用于caspase-3和TUNEL阳性细胞两指标的测定。用大脑中动脉栓塞法制作短暂性(90 min)局灶脑缺血模型,观察CDP-c、硫酸镁单用及不同剂量联用7 d后,大鼠脑梗死体积、caspase-3表达及凋亡细胞数。结果:与对照组相比,CDP-c、硫酸镁单用及两药联用组脑梗死体积较小,caspase-3表达、凋亡细胞数均较少,并有统计学意义(P<0.05)。两药联用组脑梗死体积均比单用药组小,caspase-3表达、凋亡细胞数亦较两药单用组少(P<0.05)。剂量不同的两药联用组相比各项指标均无显著差别(P>0.05)。结论:CDP-c和硫酸镁单用对实验性短暂脑缺血模型可能具有神经保护作用。CDP-c与硫酸镁联用对实验性短暂局灶脑缺血的神经保护可能有协同作用,并且可以减少各药的用量。     

脑分水岭梗死的临床特征（56例资料分析）

目的探讨脑分水岭梗死（CWI）不同于一般脑梗死（GCI）的临床特征。方法对我院同期收治的脑分水岭梗死与其他类型脑梗死进行回顾性比较研究。结果在脑分水岭梗死组56例患者中,行MRA检查47例（83．93％）,颅内血管异常31例（65．96％）,血管异常发生率明显高于一般脑梗死（28．29％）。CWI不同类型之间的NIHSS评分及颅内血管异常情况,无显著统计学差异。在急性期病死率上,CWI组略高于GCI组,在严重心律失常的检出率上,CWI组显著高于GCI组（x2=16．86,P〈0．001）。在进展性卒中的发生率上,CWI组总体上高于GCI组,但两组在统计学上差异无显著性;在CWI亚组中,皮层下型和混合型显著高于GCI组（xz=4．24,P〈0．05）。结论CWI的发生与颅内大血管狭窄或闭塞密切相关,严重心律失常所致血液动力学障碍是CWI发生不容忽视的重要危险因素。CWI不同于一般的小灶性脑梗死,在临床上应重视CWI,尤其是皮质下型CWI。     

三七三醇皂苷对局灶脑缺血再灌注大鼠脑梗死体积及caspase-3表达的影响

目的:通过对大鼠局灶性脑缺血/再灌注后神经行为学、脑梗死体积、caspase-3表达的观察,探讨三七三醇皂苷(PTS)对大鼠局灶性脑缺血/再灌注后的保护作用。方法:采用改良的线栓法制备大鼠短暂大脑中动脉栓塞再灌注模型,观察PTS治疗7 d后,大鼠脑梗死体积、caspase-3表达及凋亡细胞数。结果:和对照组相比,PTS组脑梗死体积较小,caspase-3表达、凋亡细胞数均较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PTS对试验性短暂脑缺血/再灌注模型可能具有神经保护作用。