手术室接送患者的安全隐患分析与对策

2009年《患者安全目标》中把手术安全列入了重点,保证患者手术安全是手术室护理工作的重中之重。手术室护理工作存在安全隐患的环节很多,任何一个环节疏忽大意都有可能酿成严重的后果,接送患者的过程是其中重要环节,针对接送患者过程中存在的安全隐患问题,本文结合工作体会做了初步的原因分析,并制定出相应的防范措施。     

介绍一种插胃管困难患者的插管技巧

胃管的置入对鼻、咽、食道、胃是一个很强的刺激过程,可引起病人恶心、呕吐等,对病人心理、生理造成不良影响,使病人恐惧插管,不能很好地配合插管,造成插胃管因难,这是一个很普遍的问题.我们在临床工作中,采用胃管内置入金属导丝(直径2 mm铜丝),形成一特殊的胃管,根据病人的病情需要,采用相应的插管方法,一次插管成功,减少病人痛苦,减轻护理工作量.     

早期家长育儿干预与婴幼儿血铅水平的相关性研究

目的分析早期家长育儿行为干预对婴幼儿血铅水平的影响及降低小儿铅危害的有效措施。方法于2011年6月至2013年2月,对西安交通大学医学院一附院儿保门诊行健康检查的小于2月龄西安市健康儿童342例进行研究,按照奇、偶编号将被研究儿童分为早期育儿行为干预组（实验组）和常规干预组（对照组）。对照组进行常规检查和喂养指导,实验组儿童家长分别在首次检查、6月龄、12月龄和18月龄时增加铅中毒相关知识及相关健康行为干预;按照知情自愿的原则,在20～24月龄时用原子吸收法检测两组婴幼儿静脉血铅含量,同时对主要喂养人进行相关知识的问卷调查。结果实验组儿童无铅中毒检出,对照组2例儿童被检出铅中毒,实验组儿童血铅水平为37．30±16．73μg／L,显著低于对照组儿童的43．31±22．01μg/L、L（t=2．85,P〈0．05）,对两组儿童家长育儿行为进行比较,发现实验组在“避免孩子咬玩具、用湿式扫除、不用清晨水龙头第一壶水给孩子冲奶或做饭、重视孩子玩具的含铅情况”等方面优于对照组（x2值分别为8．82、25．46、20．80和10．58,均P〈0．05）。Logistic多因素分析显示,避免孩子咬玩具、不用清晨水龙头第一壶水给孩子冲奶或做饭,重视孩子玩具的含铅情况,均为影响血铅水平的保护因素,其OR值分别为2．378、2．136和1．699,均P〈0．05。结论早期对婴幼儿家长的育儿行为进行干预,与降低婴幼儿血铅水平有一定相关性。     

自我管理在肾移植患者中的应用及效果评价

目的：探讨自我管理在肾移植患者术后门诊随访的应用及效果评价。方法选择门诊复诊的肾移植患者94例,随机分为对照组及观察组,分别有46、48例,观察组采用自我管理,对实施后患者采用自我管理量表、健康知识调查量表、生活质量评价量表等进行评价。结果实施自我管理后,观察组患者饮食、治疗、躯体活动、社会心理较对照组均有显著性升高（P〈0.05）,患者饮食基本知识、自我病情监测、药物应用知识较对照组有显著性升高（P〈0.05）,患者认知能力、心理及情绪、体质的评价较对照组有显著性升高（P〈0.05）,药物不良反应未见显著性差异（P〈0.05）。结论自我管理是提高肾移植患者自我管理水平、健康知识及改善生活质量的重要方法,值得在该类患者中推广。     

糖尿病合并急性心肌梗死的预后分析

高血糖是糖尿病患者心血管事件的独立危险因素,有研究表明发生AMI的危险性随着血糖的升高而增加,血糖升高不仅加重AMI的病情而且对预后有极其不良的影响。我们对近年来我院收治的142例AMI进行分析,并探讨血糖对DM合并AMI患者预后的影响。     

右位心伴房颤酷似心梗病例报道

1　临床资料患者 ,女 ,6 9岁 ,因心慌、乏力月余来院就诊。心电图示 :P波消失 ,PR间期不规整 ,ST斜形下移 ,T波直立或低平 ,V1 ～V6 QRS波群逐渐缩小 ,I、a VL 呈 QS型改变。初始心电图诊断 :心房纤颤 ,高侧壁心梗 (陈旧性 ?) ,冠状动脉供血不足。最后心电图诊断 :心房纤颤 ,右     

健脾活血消脂汤治疗脂肪肝35例临床观察／谢东…／／中国医学文摘

本方含党参、丹参、山楂各30g,苍术、海藻、郁金、首乌各15g,大黄10g。湿浊内滞型加莱菔子、决明子、茵陈、佩兰各15g;肝脾不调型加川芎、香附、柴胡、鸡内金各10g;     

糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔治疗的临床分析

本文主要选择了糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔的患者78例,随机的分组可以分为对照组（38例）和观察组（40例）,通过分析可以得到糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔的治疗有了有效的方法,从而更好的改善病人的生活质量。在过去传统的应用口服降糖药物基础上,对照组加用复方丹参注射液20ml,观察组加用弥可保500μg、前列地尔100μg,都各自加入250ml生理盐水中静脉滴注,每天进行1次,以4周为一个疗程。最终结果显示,观察组总有效率为81．82％,而对照组总有效率为27．54％,差异比较明显,因此,观察组对多数患者的尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复相比较对照组是比较快的,弥可保联合前列地尔是治疗糖尿病周围神经病的一个有效的手段.     

口服新复方大青叶片致大疱性皮疹1例报告

1　病历报告患者女 ,35岁 ,因鼻塞流涕等上感症状 ,在家自服新复方大青叶片 3片 ,1日 2次 ,2 d后四肢、躯干出现暗红色斑丘疹 ,且融合成片 ,有水疱伴瘙痒。随后自行停药 ,数日后皮疹消失。于 1月后 ,患者又因受凉后又重感 ,复自行口服新大青叶片 3片 1日 2次 ,第二天 ,又出现了