中医保健技术服务现状及监管建议

<正>中医养生保健是近年备受关注的话题,由于老百姓的需求日益凸显,故众多行业均涉足"中医养生保健",但也出现了一些"养生江湖游医",致使老百姓上当受骗,影响到整个行业的健康发展。目前规范中医医疗行为主要依据《医疗机构管理条例》《中华人民共和国执业医师法》《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》《关于中医推拿按摩等活动管理     

虹口区医政监督行政处罚案例分析

依法界定执法职责,梳理执法依据,分解执法职权,确定执法责任,是医政执法监督面临的重大课题。2005年食品监督管理的职能平移到食品药品监督管理局后,卫生局卫生监督所的工作重点也由食品监管转为医政监督,医政执法监督处罚的案例数量明显增加。为了解医政执法监督处罚的情况,进一步探索医政监管的相关政策与途径。笔者对2006年1月至2008年12月虹口区的医政执法监督处罚案例进行分析,报告如下。     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞疗效观察

采用东菱精纯克栓酶治疗40例脑梗塞，结果其显效率和有效率皆显著高于采用腹蛇抗栓酶治疗组和对照组（P＜0．01），且无明显副反应。     

血脂康与辛伐他汀疗效2型糖尿病血脂异常的临床观察

目的观察血脂康与辛伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的临床疗效。方法随机将74例2型糖尿病血脂异常患者分为血脂康组与辛伐他汀组,每组37例,疗程均为6周。结果血脂康组及辛伐他汀组降低血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）分别为22%、28%和16%和18%,升高血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）分别为0.33mmol/L和0.14mmol/L,血脂康组调节血脂明显优于辛伐他汀组（P〈0.05）。结论血脂康有效地改善2型糖尿病患者的血脂异常的同时可改善血糖,具有良好的安全性。     

农村5岁以下留守儿童膳食营养现况

目的探讨农村5岁以下留守儿童与父母抚养的儿童膳食营养状况是否存在差异。方法采用24小时膳食回顾法及食物频率法连续调查两组儿童3天膳食情况,计算能量、蛋白质等营养素摄入量;测量身高、体质量及血红蛋白含量,采用Z评分法进行生长发育评价并统计贫血患病率。结果留守儿童能量、蛋白质、脂肪、胆固醇、维生素A、尼克酸、维生素E、镁、锌、硒平均摄入量显著少于对照组儿童,低体质量率、生长迟缓率明显高于对照组儿童;两组儿童贫血患病率差异无统计学意义。结论留守儿童膳食营养状况与对照组儿童存在差异,应对农村留守儿童进行膳食指导,改善其营养状况。     

胺碘酮联用他汀类调脂药对预防房颤复发的研究

目的：观察他汀类调脂药在持续性房颤转复后维持窦性心律的作用。方法：选择持续性房颤患者91例,药物或电复律后随机分2组：对照组予胺碘酮0.2g,1次/d;观察组在服胺碘酮的基础上予普伐他汀20mg,1次/晚。检测血压于正常范围。观察复律后第2天及6、12、18个月后房颤复发情况。结果：随访1年半后,观察组和对照组房颤复发比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：普伐他汀长期运用有助于持续性房颤转复后维持窦性心律。     

民办医疗机构125例宫腹腔镜治疗不孕症的调查分析

为了解我区民办医疗机构宫腹腔镜治疗不孕症的开展情况和存在问题,我们对虹口区开展此技术的5家民办医疗机构进行了调查,抽查了125例病例做病例评审。结果表明,非营利性医疗机构的诊断依据更为充足（X2=5.305,P＜0.05,）,营利性医院和非营利性医院对手术指征的掌握、手术结果和后续治疗无显著性差异（P＞0.05）。非营利性医院平均手术时间64分钟,营利性医院平均手术时间60分钟,营利性医院的收费相对较高（P＜0.05）。提示民办医疗机构的医疗质量整体情况较好,应着力于诚信建设,而群众应在充分了解收费标准的情况下选择就医。本研究试用病例评审的方法评估医疗质量,是实施医疗质量监管的一种新方法。     

麻杏石甘汤为主治疗支原体肺炎56例

麻杏石甘汤为主治疗支原体肺炎５６例张念志周宜轩钱忠（安徽中医学院附属医院呼吸内科合肥２３００３１）关键词：支原体肺炎；咳嗽；麻杏石甘汤；红霉素中图法分类号：Ｒ５６３．１９支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染性肺炎，即过去所谓的非典型肺炎，这...     

梅花针叩刺法治疗眩晕症35例

本组35例，女30例，男5例，年龄28—65岁，病程1天-1周。     

阿托品化的躁动护理

临床上对阿托品化后出现的躁动,中毒时出现幻觉、狂躁的护理,往往有较大的困难。如缺乏适当有效的措施,可能会发生意外事故。本文介绍阿托品化躁动的护理体会。一、细致地观察病情,正确判断阿托品化我科1979-1985年共收治有机磷农药中毒87例。其中轻度中毒30例(占34.48%)、中度中毒16例(占18.39%)、重度中毒41例(占47.13%)。以41例重度中毒为例,达到阿托品化的最小用量是82mg,最大用量是5375mg。从抢救开始到阿托品化出现的最短时间是3小时,最长达32小时,平均10.5小时。本组87例中达到阿托品化76例(占87.36%),死亡2例;未达到阿托品化11例(占12.64%),死亡7例,存活4例均系慢性轻度中毒。由此可见,有机磷农药中毒的抢救能否进入阿