中医药治疗脊髓型颈椎病的研究进展

文章总结了近5年来脊髓型颈椎病的中医药治疗研究进展。从辨证论治研究、专法专方研究、中医综合治疗、其他疗法研究几个方面阐述了当前临床所用的治疗药物、治疗方法、临床疗效及相关治疗机理。强调中医药在本病非手术疗法中的重要性。系统分析了中医药治疗的优势及局限性。     

脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病疗效与颈椎曲度变化观察

目的:通过对脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效与颈椎曲度的变化的观察,探讨分析手法作用机理。方法:将106例神经根型颈椎病患者随机分为脊柱微调手法治疗组(53例)和牵引对照组(53例),通过积分量表观察疗效,并测量颈椎X片颈曲值。结果:两组患者治疗后症状体征均明显改善(P<0.05)。手法治疗组临床疗效优于牵引对照组(P<0.05),手法治疗组改善症状体征积分方面明显优于牵引对照组(P<0.05)。在颈椎曲度改善程度上,手法治疗组亦优于牵引对照组(P<0.05)。结论:脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病具有显著疗效,较之牵引能明显改善症状体征。手法获效的可能机理之一是恢复颈椎生理曲度。     

脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病技术推广的疗效比较研究

背景：经过多年临床实践证明,脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病中具有操作简便快捷、疗效显著、经济安全等优点,值得向各级医疗机构推广普及。目的：通过对脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的方法椎广到其他各级医疗机构后的临床疗效进行系统观察及比较研究,论证其推广的可行性。方法：由上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院对各参与单位中选取的人员进行脊柱微调手法培训。培训合格后,各单位收治神经根型颈椎病患者,以脊柱微调手法进行治疗,通过积分量表比较治疗前后患者的症状体征变化和各组间临床疗效的差异。结果：四个分组患者经脊柱微调手法治疗后症状体征均有明显改善,四个分组间疗效指数相互比较基本接近。结论：脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病具有显著疗效。通过培训推广后,该手法技术可以在其他医疗机构取得基本相同的治疗效果。目前的手法技术培训推广模式是可行的。     

美式整脊治疗椎动脉颈椎病的有效性与安全性观察

目的:对美式整脊联合传统推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效与单纯采用传统手法治疗进行比较,分析美式整脊治疗椎动脉型颈椎病的有效性与安全性。方法:纳入2013年7月～2015年6月我科门诊收治的64名椎动脉型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组给予传统手法联合美式整脊治疗,对照组给予传统手法治疗,所有患者均接受1周3次、每次20 min的治疗,治疗4周后对两组临床疗效和VAS评分进行对比。结果:治疗组治疗总有效率93.75%,显著高于对照组的78.12%(P0.05);治疗组治愈率43.75%,也显著高于对照组的25.00%(P0.05)。治疗前两组VAS评分比较显著性学差异(P0.05)。经过12次治疗后,两组患者的VAS评分均显著降低(P0.01),且治疗组降低更为显著(P0.01)。两组均未发生卒中或其他与手法操作相关的不良反应。结论:美式整脊联合传统手法较单纯使用传统推拿手法能更有效地缓解椎动脉型颈椎病患者的临床症状。     

美式整脊治疗64例椎动脉颈椎病患者的有效性与安全性观察

目的：对美式整脊联合传统推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行观察。方法：纳入2013年7月1日到2015年6月30日期间门诊收治的64名椎动脉型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予传统手法联合美式整脊治疗,对照组给予传统手法治疗,所有患者均接受一周3次,每次20分钟的治疗,治疗四周后对临床疗效和VAS评分进行对比。结果：治疗组患者临床有效率高于对照组（93.75% vs.78.13%,P=0.023）;根据VAS评分,两组治疗后疼痛均匀大幅减轻,且治疗组疼痛缓解更为显著（6.72±1.14 vs. 2.25±1.01,P＜0.001）。两组均未发现卒中或其他与手法操作相关的不良反应。结论：美式整脊联合传统手法较单纯使用传统推拿手法能更有效地缓解椎动脉型颈椎病患者的临床症状。