浅谈影响中药疗效的因素

近年来，中医临床医学家对中药疗效下降非常担忧，他们反映：不少中药临床疗效不够确定，中医有被中药“吃掉”的危险。     

怀牛膝抗衰作用研究

怀牛膝（Ａｃｈｙｒａｎｔｈｅｓｂｉｄｅｎｔａｔａ）煎液灌服小鼠３０天，可显著提高衰老小型ＳＯＤ活力，降低血浆ＬＰＯ水平。     

乌梢蛇及其伪品王锦蛇的鉴别研究

乌梢蛇为游蛇科乌梢蛇zaoais dhummdes(cantor的干燥体，始载于宋《开宝本草》，《本草纲目》释名为乌梢蛇。气腥，味淡、甘、平，归肝经，有祛风、通络、止痉之功。本文就乌梢蛇及其伪品王锦蛇从原动物性状，头部鳞片的数目、排列方式及背鳞的显微特征等方面进行鉴别研究。     

终末期肾病合并心力衰竭患者透析护理体会

目的:研究终末期肾病合并心力衰竭患者透析护理。方法:收集2015年1月~2016年6月终末期肾病合并心力衰竭患者140例分两组,常规组在透析中采用常规护理,人性化组在透析过程采用人性化护理干预,并对两组患者护理前后肾功能和心功能和病情缓解率、血液透析并发症发生率进行比较。结果:人性化组病情缓解率明显高于常规组,P0.05;人性化组血液透析并发症发生率明显低于常规组,P0.05;护理前两组患者肾功能和心功能无显著差异,P0.05;人性化组患者护理后肾功能和心功能均明显优于常规组,P0.05。结论:终末期肾病合并心力衰竭患者透析中给予人性化护理干预,可有效减少并发症的发生,缓解病情,改善患者肾功能和心功能,值得推广应用。     

骨调素和单核细胞趋化蛋白-1在糖尿病大鼠肾组织中的表达

目的观察糖尿病大鼠肾小管骨调素(OPN)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的动态变化,探讨它们在糖尿病肾病(DN)发生发展中的作用。方法把链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠随机分为五组,每组设正常对照组。免疫组化法检测肾小管OPN、MCP-1和纤维连接蛋白(FN)的表达;PAS染色,光镜观察肾组织形态;生化方法测血糖、血肌酐及尿蛋白。结果OPN、MCP-1主要表达在肾小管上皮细胞,随着糖尿病病程发展,肾小管OPN、MCP-1和FN表达逐渐增加。结论OPN和MCP-1在糖尿病大鼠肾组织表达明显增加,可能参与了DN的发病机制。     

P-选择素在糖尿病肾病中的变化及临床意义

目的观察不同阶段糖尿病肾病患者血浆中P-选择素的水平变化,探讨其临床意义。方法设对照组30例,糖尿病患者90例分为正常蛋白尿组,微量白蛋白尿组及临床蛋白尿组,用ELISA法检测血浆P-选择素,用生化法检测血糖、血肌酐、血尿素氮等指标。结果所有糖尿病患者血浆中P-选择素含量均明显高于正常对照组(P<0.01);有肾病组(微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组)P-选择素又高于无肾病组(正常白蛋白尿组)及正常对照组(P<0.01);P-选择素水平与24h尿蛋白排泄率呈正相关。结论血浆中P-选择素的升高与糖尿病肾病的发生发展有密切的关系,是糖尿病病情变化尤其是糖尿病肾病的严重程度指标之一。     

冠心病患者血浆sICAM-1和IFN-γ的水平

目的探讨可溶性细胞黏附因子-1（sICAM-1）和γ干扰素（IFN-γ）在冠心病发病过程中的作用及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）对50例冠心病人（急性心梗14例，不稳定心绞痛16例，稳定性心绞痛20例）和30例正常人血浆中sICAM-1和IFN-γ水平进行检测。结果冠心病患者血浆sICAM-1和IFN-γ的水平分别为（344．25±70．55）ng／ml和（1．877±0．104）pg／ml，显著高于正常对照组（146．35±32．69）ng／ml和（0．072±0．014）pg／ml（P〈0．05）；急性心梗组二者的水平分别为（453．54±83．92）ng／ml和（2．316±0．129）pg／ml，显著高于不稳定型心绞痛组[（309．96±55．74）ng／ml和（1．722±0．047）pg／ml]和稳定型心绞痛组[（244．37±60．23）ng／ml和（1．223±O．132）pg／ml]（P〈0．05）。结论血浆sICAM-1和IFN-γ与冠心病的发生与发展相关，二者水平的检测对冠心病诊断及病情监测有重要意义。     

先天性甲状腺功能减退症与甲状腺转录因子基因研究进展

先天性甲状腺功能减退症（CH）是最常见的新生儿内分泌疾病，其病因系先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成障碍。甲状腺转录因子（TTF-1、TTF-2和Pax-8）基因突变影响甲状腺发育，可导致先天性甲状腺功能减退症。     

白头翁及其混淆品的鉴别及应用

由于白头翁、委陵菜和漏芦三者的根头部均有残留的叶基和茎基,并被白色绒毛或棉毛,临床上稍不注意,极易混淆。临床代用、误用现象时有发生,确有辨析之必要。为了确保调配准确、临床应用安全有效,现将3种药材的鉴别特征及临床应用介绍如下。白头翁1来源白头翁为毛茛科多年生草本植物白头翁Pulsatillachinensis(Bge.)Regel的根。2性状鉴别白头翁为类圆柱形或圆锥形,稍扭曲,长6~20cm,直径0.5~2cm,表面黄褐色或棕褐色,具不规则纵皱纹或纵沟,皮部易脱落,露出黄色的木部,有的有网状裂纹或裂隙,近根头部常有朽状凹洞;根头部稍膨大,有白色绒毛,有…     

糖尿病肾病患者MCP-1和OPN变化及意义

将90例糖尿病（DM）患者分为正常蛋白尿（D0）组、微量白蛋白尿（D1）组及临床蛋白尿（D2）组,用ELISA法检测血清和尿中单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和骨调素（OPN）水平。结果DM患者血清OPN和尿MCP-1明显升高,且随病变发展逐渐升高。表明尿MCP-1、血清OPN与DN的发生发展有密切关系,可作为DM终末期肾病的一个预测指标。