中医药通过mTOR途径调节细胞凋亡与自噬的研究进展

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是一种进化保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,其生物学功能主要是参与细胞的增殖、生长及分化,从而调节机体的代谢过程。诸多国内外研究表明,mTOR是细胞凋亡及自噬信号转导通路的交汇点,营养、药物及氧化应激等多种刺激均可通过mTOR介导的信号通路对细胞的凋亡和自噬起到关键性的调控作用。目前,诸多研究已经证明,mTOR信号通路的改变与多种人类疾病的发病机制密切相关,如癌症、代谢紊乱(肥胖和2型糖尿病)、心血管和神经退行性疾病、与年龄有关的疾病和卵泡发育障碍等。近年来,越来越多的医家以该通路为切入点,以细胞凋亡和自噬为研究载体,研究了中医药对细胞凋亡和自噬的调节。其中包括中药单体、中成药、中药复方以及针灸等药物及物理疗法调控凋亡及自噬的实验研究。本文从mTOR信号通路入手,探讨了mTOR与细胞凋亡及自噬的关系,综述了中医药经mTOR途径调节细胞凋亡与自噬的最新进展,为中医药在该领域的深入研究提供了思路与参考。今后,中医药领域仍可以mTOR信号通路为依托,在中医基础理论的指导下对细胞凋亡和自噬的时效关系进行探索,为中医药在机体的作用机制提供新的现代医学的理论支持和作用靶点。     

中药周期疗法治疗卵黄囊瘤Ⅰc期双胎妊娠1例报告

正卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是原始生殖细胞沿卵黄囊或卵黄方向分化的结果,是卵巢第二常见的恶性生殖细胞肿瘤,也是儿童和青春期女性常见的卵巢恶性肿瘤之一,绝大部分发生在30岁之前,罕见情况下发生在绝经后妇女,且多伴发卵巢上皮性肿瘤[1]。卵黄囊瘤恶性度高,进展迅速,容易复发及转移,生存率低[2]。该肿瘤对化疗药物十分敏感,经手术联合化疗治疗患者的生存期明显延长。但     

影响微种植体正畸治疗成功率的因素

文题释义： 支抗：正畸矫治中，任何施于被矫治牙使其移动的力必然产生一个反向、等大的反作用力，能抵抗该力的结构成为“支抗”。支抗控制对于正畸和颅颌面矫形的成败至关重要。多年来，正畸学者和临床医师设计了多种口外和口内支抗系统，但由于各种原因，实际临床应用不尽如人意。与传统支抗相比，微种植体具有体积小、植入移除简单、成本低、能行即刻或早期加载等明显优势，在正畸临床的应用越来越广泛。 骨整合&临床成功率：即显微镜下骨与种植体间的直接接触，是种植体生物学稳定性和临床成功率的决定因素。骨整合的程度主要由种植体自身设计、手术操作、应力载荷、临床用途及患者身体状况等多因素决定。影响微种植体骨整合乃至临床成功率的相关因素亟待进一步深入、系统的研究。 背景：在正畸治疗过程中，影响微种植体临床成功率的潜在危险因素的相关报道结果不尽一致，一些临床医师非常关注的影响因素未全部纳入研究，且动物实验所得结论难以直接运用于临床实践。因此，究竟哪些因素影响微种植体的临床成功率，亟待进一步深入、系统的研究。 目的：研究影响正畸支抗用微种植体临床成功率的相关因素。 方法：试验纳入114例口腔种植患者，其中男42例，女72例，年龄(19.26±9.19)岁，共植入253枚微种植体作为正畸支抗。纳入以下影响因素：包括性别、年龄、垂直和矢状骨面型、植入位点、植入牙弓、植入部位软组织类型、口腔卫生状况、微种植体的直径和长度、植入方式、植入角度、应力加载时机和强度及临床用途，运用logistic回归分析研究成功率和所有变量间的相关性，方差分析检测各变量对成功率的影响。试验方案经过四川大学伦理委员会批准。 结果与结论：①253枚微种植体的总临床成功率为88.54%，平均应力加载时长为9.5个月，其中29枚植入失败，植入失败微种植体的平均加载时长为2.3个月；②在卡方检验、Fisher精确检验和logistic回归分析中，年龄、口腔卫生状况、垂直骨面型及植入位点与临床成功率显著相关(P < 0.05)，而性别、矢状骨面型、植入牙弓、植入部位软组织类型、微种植体的直径和长度、植入方式、植入角度、应力加载时机和强度及临床用途11个变量与种植成功率无显著相关性(P > 0.05)；③结果提示为了最大程度降低微种植体失败率，需给予患者正确的口腔卫生保健指导和有效监督，特别是年轻(<12岁)、高角、下颌骨植入微种植体的患者。ORCID: 0000-0003-2318-3199(吴也可) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程     

张庆文从虚实论治更年期崩漏经验

介绍张庆文教授从虚实论治更年期崩漏的经验。张教授认为,崩漏主要病机为虚、瘀、热致冲任损伤,不能制约经血,其本在肾。故治疗上急则治其标,塞流以止血,兼重澄源;缓则治其本,澄源复旧并重。附验案1则,以资佐证。