交通伤中腹部闭合性损伤合并颅脑伤的早期诊治

在所有致伤原因中．道路交通伤（road traffic injury，RTI）占50％左右．我国交通伤人数呈不断增多趋势。在RTI患者死亡的危险因素中。内脏损伤与颅脑损伤均为主要致死因素口，两者并存给救治带来更大挑战。多发伤患者死亡高峰在伤后68小时以内．约占80％。因此，如何早期诊治．以提高治愈率、减少并发症、降低死亡率有着非常重要的意义。总结如下。     

浅谈中药羚羊角的性状鉴别

羚羊角 ,早在《神农本草经》就有记载 ,谓之羊 ,俗称羚羊。其功效性寒、味咸。平肝息风 ,清热镇惊 ,解毒。通常用于各种热病 ,如高热头痛 ,神昏谵语 ,躁狂 ,中风、惊风发斑疹者等。来源 :为脊索动物门哺乳纲牛科动物赛加羚羊雄兽的角。产地 :主要产于新疆西北部及独联体各国。性状鉴别本品呈长圆锥形 ,长 15～ 4 0cm ,基部直径 2～4cm ,下部较粗 ,灰白色 ,上部渐细 ,稍弯曲 ,黄白色。顶端部分光滑 ,内有细孔直通角尖 ,但不露于角尖之外 ,习称“通天眼”。嫩者角尖多为黑棕色 ,其内部常有红色斑纹。除顶端光滑部分外 ,全体有 10～ 2 0个隆起…     

戒烟时间对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响

目的 通过比较重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)男性患者戒烟6个月时与戒烟12个月时两次测得相关肺功能指标及心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)结果,探讨戒烟时间对稳定期重度COPD患者运动耐力的影响.方法 随访52例处于稳定期的重度COPD男性患者,分别于其戒烟6个月时及戒烟12个月时两次进行静态常规肺功能(pulmonary function test,PFT)及CPET,测定相关肺通气功能参数、心肺运动功能参数,并将两次测得数据进行配对样本t检验.结果 ①此52例COPD患者于戒烟6个月时和戒烟12个月时两次测得的PFT结果显示,FEV1、FEV1％pred、FEV1/FVC、D(1.)CO两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).戒烟12个月时的IC[(2.21±0.62)L]高于戒烟6个月时的IC[(1.83±0.47)L],差异有统计学意义(P＜0.05).戒烟12个月时的RV[(4.02±0.82)L]、TLC[(7.30±1.21)L]、RV/TLC[(51.43±7.67)％]均低于戒烟6个月时的RV[(4.75±0.26) L]、TLC[(7.71±0.84)L]、RV/TLC[(56.33±8.79)％],差异均有统计学意义(P＜0.05);②CPET测定结果显示,此52例COPD患者戒烟12个月时的Peak Load[(91.21±15.12)W]、Peak(v)O2[(1 327.21±281.42) ml/min]、Peak(v)O2 ％pred[(63.07±17.15)％]、Peak(v)O2/kg[(21.58±4.13)ml·min-1·kg-1]、Peak(v)E[(38.33±8.79)L/min]、dO2/dW1[(8.67±0.73)ml·min-1·watt-1]、Peak O2 pulse[(10.62±2.67)ml/beat]均高于戒烟6个月时的Peak Load[(81.26±16.32)w]、Peak (v)O2 [(1075.18±276.45) ml/min]、Peak(v)O2 ％pred[(54.13±16.14)％]、Peak(v)O2/kg[( 17.49±4.37)ml·min-1·kg-1]、Peak(v)E[(34.29±7.12)L/min]、dO2/dW1[(8.51±0.72)ml·min-1·watt-1]、Peak O2 pulse[(9.57±2.47)ml/beat],差异有统计学意义(P＜0.05)；戒烟12个月时的Lowest(v)E/(v)CO2[(28.38±3.4)]低于戒烟6个月时的Lower(v)E/(v)CO2[(31.5±3.21)],差异有统计学意义(P＜0.05);③PFT中IC改善值与CPET中Peak(v)O2、Peak(v)O2/kg、Peak(v)E、Lowest(v)E/(v)CO2的改善值有良好的相关性,而FEV1的改善值与上述CPET的参数改善无显著相关.结论 戒烟时间的长短能影响COPD患者综合心肺能力和运动耐量,戒烟对于重度COPD患者仍有较大意义.IC值对于预估COPD患者的运动耐力受损程度有较大意义.     

本科护生参与院级护理质量检查的实践

护理质量是护理工作的核心，是护理管理的重点。护理质量不仅取决于护理人员的素质和技术质量，更直接依赖于护理管理的水平，尤其是护理质量管理的方法。为建立科学严谨的护理质量检查方法，注重为病人服务的实效，培养具有临床实践工作能力、管理能力、科研基本能力于一体的综合性人才，     

微创腔镜联合气压弹道碎石在泌尿系统结石治疗中的应用

目的探讨微创腔镜联合气压弹道碎石治疗泌尿系统结石的疗效。方法采用经皮肾镜下气压弹道碎石治疗肾结石30例,输尿管镜下联合气压弹道碎石治疗输尿管结石71例,膀胱结石5例。结果一次性碎石成功率99.1%(105/106),并发症发生率1.8%(2/106)。结论微创腔镜下联合气压弹道碎石方法安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗泌尿系统结石及体外冲击波碎石失败的首选方法。     

片区间联合专科护理业务查房的实践

探讨片区间联合专科护理业务查房方法，以提高护理业务查房质量与效果。通过制定片区间联合专科护理业务查房计划，确定片区间联合专科护理业务查房组织形式，组织实施查房，查房后进行现场情况测评及资料整理，结果表明，片区间联合专科护理业务查房促进了科际间护理信息的沟通与共享，加速了专科护理人才成长，培养了具有较高理论水平与实践技能的跨专科护理人才，提升了临床护理质量及教学质量。     

以偏简单溶液理论指导长压定精制工艺

根据长压定在70℃、10℃和0℃时在不同浓度乙醇溶液中的溶解度,选得其最适宜的重结晶溶剂为20%乙醇;收率较原工艺提高15%。     

护理专业文职人员人格特征调查

[目的]了解护理专业文职人员心理素质和人格特征,为进一步选拔和优化护理专业文职人员队伍提供依据。[方法]采用华东师大戴忠恒等修订的卡特尔16项个性因素测查表(简称16PF)对18名护理专业文职人员进行问卷调查。[结果]护理专业文职人员在乐群性、聪慧性、稳定性、有恒性、幻想性、自律性方面均高于我国专业技术人员常模,而在怀疑性、独立性、紧张性方面均低于我国专业技术人员常模。适应与焦虑型次级人格因素均分偏低,内向与外向型、感情用事与安详机警型、怯懦与果断型均分接近中位,群体人格偏外向。心理健康因素、专业有成就者的人格因素、在新环境成长能力的人格因素均高于平均值,创造能力人格因素位于中等。[结论]护理专业文职人员人格较完善、心理素质较高,说明从临床优秀护士中选拔护理专业文职人员的方法对优化护理专业文职人员队伍结构有着重要的意义,此次研究使我们了解到病人喜欢的临床护士应具有的人格特征,为进一步塑造护士良好的职业性格提供了依据。