生物反馈电刺激配合家庭训练治疗产后阴道前壁膨出的临床应用效果

目的研究盆底康复治疗配合家庭训练在产后阴道前壁膨出中的应用效果,为提高患者生活质量,预防女性盆底功能障碍的发生提供理论依据。方法选取2015年12月-2016年12月在该院就诊的阴道前壁膨出患者60例为研究对象,分为联合治疗组(30例)和康复治疗组(30例)两组。康复治疗组给予生物反馈电刺激治疗,联合治疗组在电刺激治疗后,接受家庭身体恢复训练的健康指导,观察比较两组患者的治疗情况以及满意率。结果康复治疗组总有效率低于联合治疗组,差异具有统计学意义(P0.05);康复治疗组满意率低于联合治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盆底康复治疗配合家庭训练治疗产后阴道前壁膨出效果显著,能够提高患者的生活质量,降低了盆底功能障碍性疾病的发生率。     

个性化音乐疗法结合中医情志护理对ICU 患者心理及睡眠的影响

目的:探究个性化音乐疗法结合中医情志护理对ICU患者心理和睡眠的改善效果。方法:将123例ICU患者依据随机数字表法分为2组,对照组61例采用常规护理联合中医情志护理干预,观察组62例在对照组的基础上采用个性化音乐疗法。对比2组护理前后心理状态评分、睡眠质量、住院时间、ICU综合征发生情况和护理满意度。结果:观察组出院时,抑郁、躯体化、焦虑、人际关系敏感、强迫症状、敌对、偏执方面评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在精神病性、恐怖方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与护理前比较,2组睡眠质量评分较前改善(P<0.05),观察组出院时,入睡时间、睡眠质量及睡眠质量总分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、ICU综合征发生率及护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化音乐疗法结合中医情志护理在ICU病患的心理健康状态方面的调整有积极的影响,对病患的睡眠情况的改善也有很好的帮助,降低了ICU综合征发生率,缩短了住院时间。     

生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍的作用

目的分析生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍的作用。方法选取2016年1-12月衡水市第二人民医院收治的产后盆底功能障碍患者100例为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各50例。对照组给予盆底肌训练,研究组在对照组基础上给予生物反馈电刺激。比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗后,对照组总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者盆底肌Ⅰ类纤维肌与Ⅱ类纤维肌电压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Ⅰ、Ⅱ类纤维肌电压均明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者盆底肌最大肌电压与盆底肌持续收缩60 s平均肌电压比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组均有明显的提高,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍,可有效改善患者症状,促进患者盆底肌功能康复,提高患者的生活质量。     

精细化管理在胸腹联体婴儿分离手术护理中的应用体会

目的 探讨精细化管理在胸腹联体婴儿分离手术护理中的应用效果.方法 采用精细化管理的方法对胸腹联体婴儿分离手术配合进行统筹安排,包括组建专项护理小组、分配人员、准备物资、设计空间布局、逐个解决手术护理难点,从术前筹备、术中配合、术后转运的环节上详细设计规划并进行场景模拟,制定个性化手术护理方案.结果 手术顺利完成,两患儿均存活,术中无低体温现象,各项指征平稳.术后复苏时间短,呼吸、反射状态良好.结论 精细化管理对个案手术护理方案的制定和实施提供了思考方向和要求,使该例手术的护理选择了最佳的方案,为手术安全及顺利开展提供保障.     

妊娠13~17周血清GLP-1、Nesfatin-1、PAPP-A与妊娠糖尿病的相关性

目的探讨血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)及妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)与妊娠糖尿病(GDM)的相关性。方法将2016年1月至2019年12月首次就诊于衡水市第二人民医院的12例GDM患者纳入GDM组;将同期年龄、孕周与GDM组相当的120例正常孕妇纳入为对照组。采集两组妊娠13~17周的血清标本,检测实验室相关参数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测并比较两组血清GLP-1、Nesfatin-1及PAPP-A水平。采用Pearson检验进行相关性分析,采用Logistic回归法确认影响GDM发生的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对GDM发生的预测价值。结果 GDM组的空腹血糖(FPG)、糖负荷后1h血糖(1hPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及新生儿体重显著高于对照组,而空腹胰岛素(FINS)、血清GLP-1、Nesfatin-1及PAPP-A水平则显著低于对照组(P<0.05)。Pearson检验结果显示,血清GLP-1、Nesfatin-1、PAPP-A与FPG、1hPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR呈负相关,而与FINS呈正相关;GLP-1与Nesfatin-1呈正相关。Logistic回归发现血清GLP-1、Nesfatin-1及PAPP-A均是影响GDM发生的独立危险因素。ROC曲线显示,血清GLP-1的ROC曲线下面积(AUC)为0.871,灵敏度为81.2%,特异度为83.5%;血清Nesfatin-1的AUC为0.822,灵敏度为76.7%,特异度为78.3%;血清PAPP-A的AUC为0.747,灵敏度为71.4%,特异度为70.8%。结论血清GLP-1、Nesfatin-1、PAPP-A与妊娠期GDM发生密切相关,可作为预测GDM发生的影响因素。     

纤维蛋白原联合凝血酶原复合物治疗 妇产科大出血临床观察

〔摘 要〕 目的：分析纤维蛋白原（FIB）与凝血酶原复合物联合治疗妇产科大出血患者的临床价值。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月惠州市第一妇幼保健院收治的 56 例妇产科大出血患者，所有患者给予 FIB 联合凝血酶原复合物治疗， 比较患者治疗前后的各项指标，包括凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）和治疗好 转率。结果：治疗后患者的 TT、PT、APTT 均明显短于治疗前，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），56 例产科大出血患 者中，好转 31 例、未好转 25 例，好转率为 55.36 %。结论：给予妇产科大出血患者凝血酶原复合物联合 FIB 进行治疗，可 以显著改善凝血功能，起到有效止血的作用。     

产后出血影响因素及临床护理对策

目的探讨产后出血的影响因素,提出针对性护理对策。方法选取2017年3月至2018年6月在我院住院分娩的产妇282例,分为干预组(产后出血, 22例)和常规组(未发生产后出血, 260例),收集两组产妇的一般临床资料和可疑危险因素,分析产后出血发生的影响因素,根据相关危险因素提出护理对策。结果单因素分析显示,年龄、妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病、剖宫产、前置胎盘、多胎妊娠在干预组和常规组中比较有统计学差异(P <0.05)。多因素分析显示,年龄(OR=2.341, 95%CI为1.214～12.214)、妊娠合并高血压(OR=3.221, 95%CI为1.315～15.214)、妊娠合并糖尿病(OR=3.654, 95%CI为1.614～15.999)、剖宫产(OR=1.947, 95%CI为1.051～11.301)、前置胎盘(OR=2.554, 95%CI为1.310～12.514)及多胎妊娠(OR=3.064, 95%CI为1.225～15.451)为影响产后出血的独立危险因素。结论影响产后出血危险因素较多,临床中针对相关危险因素实施护理对策对减少产后出血有重要的临床价值。     

优质护理在妊娠糖尿病患者中的应用

目的:探讨优质护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果。方法:选取治疗的妊娠糖尿病患者180例随机分为研究组和对照组各90例,对照组实施常规护理模式,研究组采用优质护理模式;比较两组护理前后血糖水平、患者对护理的满意度、并发症发生率和生活质量[采用生活质量测定量表(QOL)]。结果:护理后,研究组血糖水平明显低于对照组(P 0. 05),QOL评分明显高于对照组(P 0. 05);研究组患者对护理的满意度明显高于对照组(P 0. 05),并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论:对妊娠糖尿病患者实施优质护理,能使患者的血糖指标得到明显改善,降低并发症发生率,有效提高患者治疗效果和患者满意度,提升患者生活质量,值得临床推广。     

细菌性阴道炎临床治疗中甲硝唑的应用疗效分析

目的 评价细菌性阴道炎采用甲硝唑治疗的临床疗效。方法 选取66例细菌性阴道炎患者,根据奇偶数编号分为对照组与试验组,各33例。对照组给予甲硝唑阴道栓疗法,试验组在对照组基础上联合甲硝唑片口服疗法。比较两组患者临床疗效。结果 治疗后试验组阴道灼痛、白带异味、白带增多及外阴瘙痒症状评分较对照组更低（P<0.05）。试验组治疗后阴道pH及洁净度情况优于对照组（P<0.05）。试验组治疗总有效率93.94%高于对照组的75.76%,复发率3.03%低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论 甲硝唑阴道栓联合甲硝唑片口服疗法治疗细菌性阴道炎患者效果更为理想,可以显著改善、消除其阴道及白带异常症状,有效改善阴道pH及洁净度,同时还能降低复发率,具有较高的临床应用价值。     

多元化教学模式在手术室护理实习生教学中的应用

目的 探讨多元化教学模式对手术室护生的影响.方法 将2018年6月—2019年3月本科及专科护生196人,分为对照组和观察组各98人.对照组给予传统教学模式带教,观察组进行多元化教学模式带教,比较两组技能、理论考核、教学满意度评价的差异.结果 观察组理论及技能考试成绩明显高于对照组(P<0.05),观察组多元化教学模式满意度(提高动手能力、思维应变能力、激发学习兴趣、增进团队协作、提高解决问题的能力)评分均高于对照组(P<0.05),带教老师对观察组护生的满意度均高于对照组(P<0.05).结论 手术室护生应用多元化教学方法进行带教,不仅提高护生理论结合实践能力,且激发护生学习兴趣及提高护生动手能力、思维应变能力,增进团队合作意识,实现自我价值等,整体提高手术室临床教学质量,值得临床推广.