漏诊糖尿病诊断引起昏迷1例

患者女性，49岁，打工农民。因被家人发现昏迷约2h于2012年9月10日来我门诊部就诊。患者家属自述患者于4d前受凉后出现“头疼、发热（自测体温38．0℃）和咳嗽”，考虑感冒，自行口服药物无效后，到居住附近一个体诊所就诊，     

注射用丹参(冻干)对急性脑梗死患者脑血流动力学的影响

目的观察注射用丹参(冻干)治疗脑梗死的临床疗效及其对患者脑血流动力学的影响。方法将80例脑梗死患者随机分成2组,各40例,2组均给予常规治疗。对照组予尼莫地平注射液10 mg加5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组基础上加予注射用丹参(冻干)400 mg加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,2组疗程均为2周。比较2组临床疗效,及治疗前后神经功能缺损评分、脑血流动力学的变化。结果治疗组、对照组临床疗效分别为87.5%,70.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2组Vs、Vd、Vm显著升高(P0.05),PI、RI、NDS明显下降(P0.05),治疗组改变较对照组显著(P0.05)。结论注射用丹参(冻干)能显著改善脑梗死患者的脑血流动力学指标,促进神经功能恢复,对改善临床预后具有一定作用。     

加用还少胶囊治疗轻度认知功能障碍临床观察

[目的]观察加用还少胶囊治疗肾虚髓减型轻度认知功能障碍老年患者的临床疗效。[方法]将76例肾虚髓减型轻度认知功能障碍老年患者随机分成治疗组和对照组,每组38例。两组均予控制血压、血糖、血脂等基础治疗,在此基础上治疗组加服还少胶囊,对照组加服尼莫地平片,两组疗程均为24周。观察两组临床疗效、证候积分变化、MoCA量表积分变化。[结果]治疗组在临床疗效、证候积分、MoCA量表积分等指标改善方面均明显优于对照组（P〈0．01）。[结论]加用还少胶囊治疗肾虚髓减型轻度认知功能障碍老年患者疗效明显。     

健脾降浊颗粒治疗慢性肾功能衰竭32例

目的 观察自拟健脾降浊颗粒冲剂为主导的中西医结合治疗方案对慢性肾功能衰竭患者的存活率、临床症状的影响.方法 将64例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,治疗组32例,在常规治疗基础上予健脾降浊颗粒治疗,对照组32例在常规治疗基础上予尿毒清颗粒治疗;均4为1个疗程,1个疗程后观察临床症状评分及血清肌酐、尿素氮、血、尿转化生长因子β1指标变化.结果 2组治疗前临床症状评分、血清肌酐、尿素氮、血、尿转化生长因子β1差异无统计学意义,治疗后除个别指标外其它指标有改善,治疗组总有效率75%,对照组总有效率50%.2组比较差异有统计学意义.结论 健脾降浊颗粒对延缓慢性肾功能衰竭进程有效.     

安糖Ⅰ号方治疗2型糖尿病早期肾病临床疗效观察

目的观察安糖Ⅰ号方对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组,每组30例。治疗组予安糖工号方口服,对照组予西药羟苯磺酸钙治疗,疗程均为8周。观察两组患者治疗前后临床证候积分、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、糖化血红蛋白A1c（glycosylated hemoglobin A1c,GHbA1c）、肾脏彩色多普勒血流信号、尿清蛋白分泌量（urine albumin excretion,UAE）、稳态模型评估胰岛素抵抗（homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA—IR）指数变化。结果安糖Ⅰ号方在改善临床症状积分、肾脏彩色多普勒血流信号、UAER、HOMA—IR方面优于对照组;两组治疗后FBG、GHbA1c无显著性差异。结论安糖工号方能改善早期DN临床症状,其作用机制可能不是直接降低血糖,而是与改善胰岛素抵抗等作用相关。