疏肝健脾安神汤联合西药治疗肠易激综合征36例

目的：观察疏肝健脾安神汤联合西药治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：将56例肠易激综合征患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组20例给予匹维溴胺片,每次100 mg,每日2次,口服;复方地芬诺脂片,每次10 mg,每日3次,饭后服用;盐酸阿米替林片,每日50 mg,每日1次,睡前服用。治疗组36例在对照组治疗基础上加服疏肝健脾安神汤（柴胡、防风、白术、白芍、陈皮、党参、茯苓、干姜、黄连、木香、枣仁、合欢皮、生龙骨、生牡蛎、甘草）,每日1剂,分2次口服。两组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。治疗期间停用其他药物,忌油腻、辛辣之品。结果：治疗组治愈20例,有效14例,无效2例,有效率为94.44%;对照组治愈5例,有效9例,无效6例,有效率为70.00%。两组对比,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：疏肝健脾安神汤联合西药治疗肠易激综合征有较好疗效。     

CT、MRI及脑血流灌注显像诊断缺血性脑卒中的价值

目的探讨比较CT、MRI及脑血流灌注显像(SPECT)诊断缺血性脑卒中的价值。方法 219例患者进行CT、MRI及SPECT检查,并结合临床神经功能评分评估3种检查手段的诊断价值。结果 SPECT显像对短暂性脑缺血发作和腔隙性脑梗死的诊断检出率高于MRI和CT;在多发脑梗死和大面积脑梗死诊断方面,SPECT和MRI之间检出率无显著性差异,但均高于CT扫描。结论 SPECT与MRI进行图像融合后能明显提高缺血灶检出的灵敏度及准确率,在缺血性脑卒中的早期诊断和风险评估中具有重要意义。     

经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术治疗胰腺坏死感染

目的:探讨胰腺坏死并感染采用经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术治疗的临床效果与安全性。方法:选择2013—2015年采取经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术治疗的44例胰腺坏死并感染患者为观察组、既往采用经腹部切口入路清除坏死组织后持续闭合冲洗治疗56例胰腺坏死并感染患者为对照组,对比两组患者的手术效果。结果:两组术前一般资料及各项实验室指标差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组的血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、降钙素原、肿瘤坏死因子α、白细胞介素8值均明显低于对照组患者(均P0.05);观察组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组(均P0.05),两组患者的再次手术率、死亡或放弃治疗率无统计学差异(均P0.05);观察组有效率高于对照组(75.0%vs.58.9%)、手术并发症发生率低于对照组(15.9%vs.33.9%),但均无统计学差异(均P0.05)。结论:胰腺坏死并感染采用经腹膜后入路胰腺坏死组织清除引流术效果可靠,且较开腹手术恢复快、创伤小。     

基层卫生事业如何在激烈竞争中获胜

我国是一个农业大国，大约80％的人口是农民，农民一般住得较为分散，过去到城市医院看病，往往要走上好几个小时，本来就没钱看病的农民，就更不愿到城市就诊。这样，发展基层卫生事业就具有必要性和必然陆，它的发展状况，直接关系到广大人民群众的身体健康，意义重大。     

麻黄附子细辛汤合生脉散治疗病窦征24例疗效观察

病窦征即病态窦房结综合征(以下简称病窦),初期主要表现为窦性心动过缓伴各种心律失常,严重者可出现心脑肾缺血症状,甚则猝死.近年来我们采用麻黄附子细辛汤合生脉散治疗本病24例,收效满意,现总结如下。     

腹腔镜规则左半肝切除联合胆道镜取石术治疗肝左叶胆管结石并胆总管结石效果观察

目的探讨腹腔镜规则左半肝切除联合胆道镜取石术治疗肝左叶胆管结石并胆总管结石的效果。方法选取2016-12-2019-11间濮阳市油田总医院收治的92例肝左叶胆管结石合并胆总管结石患者,均实施规则左半肝切除联合胆道镜取石术。根据不同手术方案分为2组,各46例。开放组采取传统开腹手术,腔镜组采取腹腔镜手术。比较2组的手术效果。结果腔镜组手术用时、术中出血量,以及术后肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组结石取净率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜规则左半肝切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石,结石取净率与开腹手术相当,而且创伤小、安全性高。     

藏降脂胶囊治疗高脂血症临床观察

目的:研究藏降脂胶囊治疗高脂血症的临床效果。方法:62例高脂血症患者口服藏降脂胶囊。观察药物对血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。结果:在治疗高脂血症的临床疗效方面治疗前后该药品对血脂水平的影响具有显著差异(P0.01)。结论:藏降脂胶囊治疗高脂血症的疗效肯定,具有较好的临床应用前景。     

医院药品采购内部约束机制的建立与运作

近十多年来,我国社会主义市场经济发展迅速,但药品市场的监督管理体制建立健全相对滞后,加上监督管理乏力,因此,在药品流动领域,假冒伪劣药品屡禁不止,药品购销活动中回扣、暗让利、行贿、受贿现象屡见不鲜。其结果,不仅危害了人民的身体健康,也进一步加剧了药品市场经济秩序的混乱,损害了医药工商企业、医疗单位的形象和利益,导致了少数相关人员的腐败、违纪犯法。笔者认为,对这一客观事实,     

肛瘘手术治疗的术式探讨

目的介绍近5年治疗肛痿采取的切除一期缝合术、切开术、低切高挂术、切挂导管引流术等术式进行I瞄床分析，判断其最佳术式。方法将2000年至2005年我院先后治疗的238例肛瘘住院患者，随机分为4组，其中A组72例，采用切除一期缝合术；B组64例，采用切开术；C组76例，采用低切高挂术，D组26例，采用切挂导管引流术，通过术后12至18个月跟踪随访，在治疗时间、治疗费用、创面瘢痕宽度、术后并发症等方面进行判断分析，比较优劣。结果4组均全部治愈。A组平均愈合时间短，费用少与B组、C组、D组比较均有显著差异（P〈0．05），而在创面瘢痕宽度上A组、B组均比C、D组明显缩小（P〈0．05），术后并发症方面也以A组、C组为多，A组、B组未出现肛门功能损伤患者。C组有11例造成肛门凹陷畸形。D组也有8例肛门凹陷畸形。结论A组、B组治愈时间短，费用低，创面瘢痕小，并发症少，术后痛苦轻且处理简单，为治疗肛瘘的首选术式。     

3种全自动血型分析系统在血型鉴定及不规则抗体筛查试验中的应用比较

目的探讨强生、达亚美、伽利略3种全自动血型分析系统在鉴定血型和筛查不规则抗体中的应用价值。方法选取该院就诊患者328例,应用3种全自动血型分析系统鉴定血型和筛查不规则抗体,分析比较检测结果。结果 3种全自动血型分析系统鉴定A2血型、A3血型、骨髓移植血型不相合转变期血型中比较,差异均无统计学意义(P0.05);3种全自动血型分析系统筛查抗-M、抗-K、抗-P1、抗-Dia、抗-D抗体中比较,差异均无统计学意义(P0.05)、3种全自动血型分析系统检测直接抗人球蛋白试验中比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 3种全自动血型分析系统由于性能参数、血型鉴定试剂、不规则抗体筛查试剂的不同,应选择其优势方面结合应用,提高检测结果的准确性,保障临床用血安全。