血液透析患者营养状况分析

目的评价维持性血液透析患者的营养状况。方法采用主观全面营养评定法(SGA)将86例血透患者分为3组,营养良好者52例,轻中度营养不良者27例,重度营养不良者7例进行有关生化指标、人体测量指标及蛋白质摄入量等综合营养评估。结果86例透析患者中主观综合营养评估总营养不良的发生率为39.53%,轻中度营养不良组和重度营养不良组的血清白蛋白、前白蛋白、肌酐、三头肌皮褶厚度、饮食蛋白摄入量和蛋白分解率低于营养良好组。结论血液透析患者营养不良的发生率较高,与蛋白质摄入不足等因素有关,应对血透患者进行合理的饮食治疗。     

三联疗法治疗狼疮性肾炎的临床观察

<正>狼疮性肾炎(LN)目前主要的治疗方法是激素和免疫抑制剂治疗,疗效虽然肯定,但不良反应及并发症较多。近年来我们采取三联疗法(激素、环磷酰胺和中药狼疮肾炎方)治疗狼疮性肾炎30例,取得满意疗效,并明显减少了不良反应及并发症的发生。现报告如下:     

名老中医柯干治疗失眠用药规律探析

目的：探析名老中医柯干治疗失眠用药规律，为临床提供参考。方法：搜集名老中医柯干门诊失 眠病历，参照纳入与排除标准，共纳入205 首处方建立数据库，使用中医传承计算平台（TCMICS） V3.0，采 用k 均值和聚类统计方法，对所纳处方进行数据分析，总结其用药规律及学术思想。结果：所录处方共涉中药 125 味，其中酸枣仁、柏子仁、合欢皮、生地黄、百合、远志、茯神等使用频次较高。通过四气五味及归经功 效分析得出以性平、味甘、归心肝经、安神、补虚及清热类药物为主。通过关联规则得出7 个核心药物：酸枣 仁、柏子仁、合欢皮、生地黄、百合、远志、茯神；以酸枣仁-柏子仁组合频次最高；通过聚类分析得出经验 方：酸枣仁、柏子仁、合欢皮、生地黄、百合、远志、茯神、当归。结论：名老中医柯干治疗失眠以补虚泻 实、调整阴阳为原则，首重安神补虚法，其中，注重养心益肝、滋阴养血、疏肝等法的运用，同时辨证使用 “清热、祛湿、化瘀、平肝、理气”等泻实数法。     

2型糖尿病动脉粥样硬化患者CD4~+CD28~(null)T细胞亚群的表达及意义

目的探讨CD4+CD28nullT细胞亚群在2型糖尿病动脉粥样硬化发生发展中的作用。方法根据彩色多普勒超声检查结果,将92例2型糖尿病患者分为颈动脉粥样硬化组与对照组,采用流式细胞仪检测分析颈动脉粥样硬化组和对照组外周血CD4+CD28nullT细胞亚群的表达情况,并分析其与年龄、C反应蛋白(CRP)、血糖、血脂、体质指数(BMI)、腰围、臀围、舒张压、收缩压的关系。结果颈动脉粥样硬化组CD4+CD28nullT细胞亚群的表达明显高于对照组,分别为(4.40±2.95)%和(3.04±2.20)%,差异有统计学意义(P0.05)。CD4+CD28nullT细胞亚群的表达与年龄、CRP、糖化血红蛋白(Hb A1c)相关(r=0.20~0.25,P0.05)。控制年龄和Hb A1c因素后,CD4+CD28nullT细胞亚群的表达与CRP仍相关(r=0.24,P0.05)。结论 2型糖尿病动脉粥样硬化患者具有更高的CD4+CD28null T细胞表达。CD4+CD28nullT细胞亚群可能通过介导炎症反应影响2型糖尿病患者动脉粥样硬化的发生和发展。     

甘麦大枣汤对围绝经期综合征患者神经内分泌功能的影响

目的：观察分析围绝经期综合征患者应用甘麦大枣汤对其神经内分泌功能的影响。方法：选取58例围绝经期综合征患者为观察组,给予甘麦大枣汤治疗,选取同期40例围绝经期综合征患者为对照组,给予尼尔雌醇片治疗,对比观察两组一般资料、临床症状、神经内分泌功能及生活质量改善情况。结果：治疗3个月后观察组在失眠、潮热、心悸、盗汗、情绪失控、关节疼痛、阴道干痛方面症状评分均低于对照组,治疗后观察组卵泡刺激素及促黄体生成素水平控制优于对照组,治疗后观察组在情绪角色、躯体功能、躯体疼痛方面改善优于对照组（P〈0.05）。结论：甘麦大枣汤能够有效的改善围绝经期综合征患者神经内分泌功能,有效解除其临床症状,提高患者的生活质量。     

抗血栓合剂2号方治疗急性缺血性脑卒中临床研究

缺血性脑卒中是严重危害人类生命和健康的常见病、急发病之一,有发病率、死亡率和致残率高的特点。因此,加强对本病急性期的临床研究,对降低死亡率、减轻病残程度、提高生活质量具有重要意义。我们通过研究古今中风文献,结合多年临床和实验研究,探索出治疗缺血性脑卒中的效方——抗血栓合剂２号方用于临床,收效显著。总结如下。１病例选择参照１９８６年１０月中华医学会第２次全国脑血管学术会议第３次修订的诊断标准１和全国第４届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准２。７２例脑梗塞患者符合以下标准：…     

中药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效分析

近3年来,我们应用中药煎剂内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法1.1 临床资料:全部病例均为我院住院患者,均符合文献[1]标准.患者以持续或反复腹痛、腹泻、粘液脓血便为主证,经纤维结肠镜检查肠粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡,大便涂片及培养排除其他病原体.将收集的100例病例随机分为治疗组和对照组.治疗组50例,男27例,女23例;年龄20～63岁,平均39.8岁;病程1～20年,平均5.63年.辨证分型:按兼证的不同,分为大肠湿热型16例,脾胃虚弱型19例,气滞血瘀型15例.对照组50例,男28例,女22例;年龄18～64岁,平均40.6岁;病程1～21年,平均5.85年.两组临床资料比较无显著性差异,具有可比性.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病重要的微血管并发症 ,也是糖尿病的主要死因之一。近年来我们选用苯那普利与保肾康对糖尿病肾病患者进行治疗 ,观察治疗前后尿微量白蛋白变化情况 ,并对其相关因素进行探讨。临床资料　　 36例患者均符合 :(1) 1985年ＷＨＯ糖尿病肾病诊断标准 ;(2 )检测肌酐、尿素氮均在正常范围 ;(3)血压在正常范围 (收缩压 12～ 18.7ｋＰａ ,舒张压 8～ 12ｋＰａ) ;(4 )无心衰及近期未使用肾毒性药物。方法　　 (1)治疗 :苯那普利片 10ｍｇ每日 2次 ,保肾康片 15 0ｍｇ每日 3次 ,1个月为 1疗程 ,共 3个疗程。 (2 )检测 :治疗前后检测尿…     

类风湿关节炎患者外周血CD4+CD25high调节性T细胞测定及意义

目的探讨CD4+CD25high调节性T细胞(CD4+CD25highTreg)在类风湿性关节炎(RA)发病机制中的作用。方法采用流式细胞仪(FCM)检测42例RA患者及23例健康对照组外周血CD4+CD25highTreg的数量。结果 RA患者组及对照组外周血CD4+CD25highTreg的表达为(2.69±1.85)%和(3.83±0.89)%,RA患者组CD4+CD25highTreg的表达低于对照组,差异有统计学意义(<0.01)。结论 RA组患者CD4+CD25highTreg表达下降。