健康教育在社区中的作用

随着社会的进步，医学的发展，社区卫生服务使医学模式发生了很大的改变，已从以往以疾病为中心转向以人的健康为中心，医生也从问答式看病，改变为与病人、家属交朋友，从连续性的长期观察中发现问题，指导病人并提出健康指导。济南市历城区中医医院成立社区服务6年来，社区医生与居委会密切配合，针对社区中的各种慢性病患者(高血压、糖尿病、癌症等)和特殊人群(如更年期、绝经期、妇女、智力低下青少年、精神病患者)开展全面、全程、各种形式的健康管理服务，从而有效地控制人群的健康危险因素，提高了人群自我保健意识和能力。     

扩散法被动式甲醛个体监测器（Ⅱ型）的研制

介绍了一种基于气体分子扩散原理的被动式甲醛个体采样器，它是在Ⅰ型采样器的基础上完成的。采用甘油（２０％）／偏重亚硫酸钠（０．２５％）浸渍的定量滤纸（φ４２ｍｍ）作为吸收层，空气中甲醛扩散到吸收层上，形成稳定的化合物。采样一定时间后，取出吸收层，洗脱后，用ＡＨＭＴ化学比色法测定所采集到的甲醛。这种采样器的平均采样速率为８３ｍｌ／ｍｉｎ，标准偏差为７．２ｍｌ／ｍｉｎ，与有动力吸收管采样的方法相比较，总不确定度小于±２５％。     

扩散管配制甲醛标准气体的研究

介绍了扩散法配制标准气体的方法。以三聚甲醛为原料，通过加热催化分解三聚甲醛蒸气，来配制甲醛标准气体。讨论了配制甲醛标准气体的准确性、稳定性、重复使用性，以及温度、扩散管几何尺寸、载气气流、配气源物质的量等因素对三聚甲醛扩散率的影响。本方法制备的甲醛标准气体，扩散率（２～５０μｇ／ｍｉｎ）测定总不确定度小于５％。     

可控制性高危因素在冠心病与非冠心病患者的分布

冠心病的高危因素是指经过多种类型的研究已确定的冠心病发病危险因素，包括年龄、性别、家族史、高血压、高血脂、糖尿病和吸烟等，前三者可称为不可控制性的高危因素，而后四者称为可控制的高危因素。作者回顾分析在我院行冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）确诊冠心病患者及非冠心病患者，比较两组高危因素的分布状况。     

冠心病经皮PCI治疗患者糖化血清清蛋白水平与冠状动脉病变的相关性研究

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者的糖化血清清蛋白(GA)水平与冠状动脉病变的关系。方法选取2012年3月至2014年3月在我院心内科拟诊断为冠心病并行冠状动脉造影检查的患者200例,根据造影结果分为冠状动脉造影阴性组45例(对照组),冠状动脉造影阳性且行PCI组155例(PCI组)。采用冠状动脉造影及Gensini积分法分析冠脉病变程度,并检测所有患者的GA水平。结果对照组和PCI组的GA水平分别为(14.17±3.16)%和(15.72±2.98)%,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Gensini积分进行分组,其中对照组、1~30分组、31~60分组、>60分组的GA水平分别为(14.17±3.16)%、(14.31±3.21)%、(16.45±4.57)%、(16.63±3.85)%,差异有统计学意义(P<0.05)。根据病变支数分组,与对照组比较,双支组及多支组GA水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与单支组及双支组比较,多支组GA水平亦明显升高(P<0.05)。不同GA水平组的病变支数分布及Gensini积分分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经PCI手术的冠心病患者GA水平较冠状动脉病变阴性患者显著升高,GA水平与冠状动脉病变的支数和严重程度密切相关。     

经皮心室重建术最新研究进展

经皮心室重建术是一种对于陈旧性前壁心肌梗死伴有前壁无运动或反常运动、左室射血分数下降的心力衰竭患者,采用经导管于左心室植入左心室隔离装置新型的治疗手段。现在国外一些发达国家已经使用于临床,并收到良好的效果,由于经皮心室重建术在这类患者中取得了较好的疗效,因此经皮心室重建术受到人们很大关注。现就近年左心室隔离装置系统、临床试验和应用、研究进展以及与外科手术治疗相比较等方面做简要综述。     

急性下肢动脉闭塞的血管内介入治疗

目的探讨急性下肢动脉闭塞的血管内介入治疗方法和疗效。方法采用介入导管尿激酶溶栓治疗急性下肢动脉闭塞患者13例,发病时间12～48小时。结果13例病人经溶栓治疗后闭塞血管均再通,其有效率为100%,临床症状消失。结论局部血管内溶栓术可作为血栓性动脉闭塞的基础疗法。它的溶栓成功率高,又因使用的溶栓剂剂量不大,出血并发症很少。     

冠状动脉痉挛致急性心肌梗死三例报告

曾某，男，43岁。因突发胸痛2小时入院，EKG示：急性前壁心肌梗死，血心肌酶符合急性心肌梗死演变规律。冠脉造影示冠脉无狭窄性病变，左心室造影示：左室心尖部运动减弱。     

心脏介入诊疗术中并发症发生的经验教训

在心脏介入性诊断与治疗中 ,影响并发症的因素很多 ,且常常难以完全避免。尽管并发症的发生原因、临床表现及处理措施有许多共同之处 ,但并非完全相同。 1999年 1月～2 0 0 0年 12月接受心脏介入手术的 2 15例病人出现不同类型、不同程度的并发症 12例。1　临床资料12例发生并发症 ,男 10例、女 2例 ,年龄 15～ 6 4(4 6±11)岁。 12例中 ,射频消融术中出现 4例 ,其中气胸 1例、心室颤动 (简称室颤 ) 2例 ,心包填塞 1例 ;二尖瓣球囊扩张术中出现 3例 ,分别为心包填塞、小脑梗塞和二尖瓣前叶穿孔并感染性心内膜炎 ;冠脉造影及经皮冠状动脉腔内…     

普通电极紧急心脏起搏在急诊心律失常中的应用

目的探讨普通电极导管行紧急床边临时心脏起搏在急诊心律失常中的价值。方法应用普通电极导管对91例心律失常急症行紧急床边临时心脏起搏,其中严重窦性心动过缓46例,高度～Ⅲ度房室传导阻滞30例,心脏骤停11例,室速3例。结果起搏成功89例,占97.8%;窦性心动过缓者、房室传导阻滞、室速者全部成功,11例心跳骤停9例成功。结论普通电极紧急床边临时心脏起搏是治疗心律失常急症安全、有效的方法。