经皮超声造影在乳腺癌前哨淋巴结诊断中的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升[1]。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式,腋窝淋巴结的状态及分期是影响手术方案及预后的重要因素[2],对于早期乳腺癌,临床上大多选择全乳切除术或切除肿瘤的保乳术,然后根据前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的术中病理结果决定是否行腋窝淋巴结清扫。研究表明腋窝淋巴结清扫的并发症发生率较高,如上肢淋巴回流障碍,上肢关节活动受限,肩膀疼痛、无力、麻木等[3]。     

气压治疗仪预防下肢术后静脉血栓的观察及护理

目的观察气压治疗仪预防下肢术后静脉血栓的疗效。方法以2008年1月-2009年4月370例患者作为对照组,2009年5月-2011年12月611例患者作为干预组,对照组采用手工按摩方式,干预组采用气压治疗仪预防。比较2组临床疗效和深静脉血栓发生率。结果干预组显效率为99.2%,对照组为95.1%,差异无统计学意义(P<0.01)。干预组深静脉血栓发生率为0.82%低于对照组的5.14%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论气压治疗仪可有效预防下肢术后静脉血栓形成。     

十二指肠坏死的治疗体会

十二指肠坏死的治疗体会吉林省人民医院邢月传，田晶，许淑清十二指肠坏死在临床上少见，其发病急，患者病情危重，处理困难。本院１９８９～１９９５年收治十二指肠坏死３例，现将治疗体会报道如下：１临床资料３例均为男性，平均年龄４４．３岁。既往均因十二指肠球部溃...     

手法复位石膏外固定治疗粉碎性Colles骨折

<正>笔者自2006年8月～2009年8月收治48例粉碎性Colles骨折的患者,采用手法复位,石膏外固定治疗。48例随访,X线片显示骨折愈合满意,优良率95.8%。手法复位配合石膏外固定粉碎性Colles骨     

新生儿窘迫的护理体会

胎儿窘迫是由于产妇在各产程中胎儿有宫内缺氧所引起的一系列病理改变。新生儿窒息是胎儿窘迫的延续，也是其死亡主要原因之一。我们在临床助产中，尽量寻找所有新生儿窘迫原因，及时抢救，避免死亡。现将3年中对产妇中发生胎儿窘迫的护理体会介绍如下。     

强化自身素质 提高工作能力

随着医学模式的改变、社会的发展和科学的进步。病人不仅需要高超的医术、舒适的环境，更需要被理解、被关心、被尊重。医护人员更需要强化服务意识，提高服务品质。     

胆总管空肠“Y”型吻合预防返流问题的探讨

<正> 按 Roux 氏原法作胆总管空肠“Y”型吻合,术后出现返流,引起上行感染的问题尚未解决。国内外学者对此作了一些改进,并收到较好的效果。我院自1980年以来,把 Kasai“Y”型空肠端侧吻合与王训颖的空肠瓣方法结合起来,应用于10例胆道手术疾患,随访效果良好。现报告如下。手术方法1.距蔡氏韧带15～20cm 处,将空肠横断;远端空肠袢经结肠后上提与胆总管作端端或端侧吻合。见附图。     

从整体护理角度规范正常产后产褥期出院指导内容

产妇在产褥期内，各系统的解剖和生理改变很大，特别是子宫内有较大创面、乳房分泌功能旺盛，因而易发生感染和其他病理情况。另外，由于角色的转变，心理上会产生许多应激反应，从而导致生理功能失调。为此，我科护士从整体护理角度，在产妇出院前对其身心状况及新生儿的健康状况进行全面的评估，以便有针对性地进行出院指导，使产妇顺利渡过产褥期。现将出院指导内容介绍如下。     

解毒通络注射液对缺血再灌注大鼠脑水肿的防治作用

目的：研究解毒通络注射液（Jiedu Tongluo injection,JDTL）对缺血性再灌注大鼠脑组织含水量变化以及细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）、E-选择素（E-selectin）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响,探讨其对脑缺血再灌注损伤保护作用的机制。方法：线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,干-湿重法检测脑组织含水量;采用比色法测定脑组织中伊文思蓝（Evans blue,EB）含量反映血脑屏障通透性;酶联免疫吸附法（ELISA）检测脑组织中ICAM-1,VCAM-1,E-selectin表达;免疫组化法检测脑组织MMP-9表达。结果：JDTL 2,4 mL·kg^-1可明显降低模型大鼠的脑组织含水量,EB含量,ICAM-1,VCAM-1,E-selectin以及MMP-9的表达（P<0.05或P<0.01）。结论：解毒通络注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤引起的脑水肿有保护作用,其作用机制与降低模型大鼠脑组织ICAM-1,VCAM-1,E-selectin的表达、抑制脑组织MMP-9的表达有关。     

黄芩苷纳米混悬剂大鼠体内药代动力学研究

[目的]建立液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)的方法,并对大鼠灌胃给药黄芩苷纳米混悬剂(BL-NSPS)后黄芩苷的药代动力学进行研究。[方法]采用LC-MS/MS方法,色谱柱:Waters ACQUITY UPLC~HSS C_(18)柱(1.8μm,2.1 mm×50 mm,美国Waters公司);柱温:30℃;流速:0.3 mL/min;进样量:5μL;流动相:0.1%甲酸水(A)-乙腈(B);梯度洗脱。以卡马西平为内标,采用电喷雾离子源(ESI离子源),在正离子检测方式下进行多反应离子监测(MRM),检测离子对分别为m/z 447.09→270.80(黄芩苷)、m/z 237.10→193.80(卡马西平,内标),测定大鼠灌胃给药BL-NSPS后黄芩苷的血药浓度,并用Win Nonlin 6.0版药动学软件计算其药代动力学参数。[结果]黄芩苷在24.75~4 950.00 ng/m L范围内线性关系良好,血浆中内源性物质无干扰,LC-MS/MS方法回收率、基质效应、精密度、准确度和稳定性均符合生物样品的测定要求。BL-NSPS和黄芩苷原料药(BL-Bulk)的C_(max)分别为(3 329.10±499.10)ng/mL、(1 257.84±158.21)ng/mL。BL-NSPS的C_(max)较BL-Bulk有了显著提高(P0.05),BL-NSPS的相对生物利用度为(160.97±47.78)%。[结论]建立的LC-MS/MS测定方法准确度强、专属性好,可用于黄芩苷的药代动力学研究。结果显示,BLNSPS能增加药物的吸收速率,缩短了药物起效时间,提高药物体内生物利用度,可为黄芩苷制剂的进一步研发奠定基础。