针灸联合疗法治疗慢性疲劳综合征有效性和安全性的系统评价

目的:系统评价针灸联合疗法治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床有效性及安全性。方法:电子检索国内外数据库,外文数据库包括Web of Science、Pub Med、The Cochrane Library及Embase,中文数据库包括中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文科技期刊数据库(VIP),文献语种不限,最终检索时间为2018年11月1日。收集所有针灸联合疗法治疗CFS的随机对照试验(RCT),应用Rev Man 5.3版软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇RCT(1329例患者)。1)对比单纯针刺的定量分析结果显示,针灸联合疗法能显著提高治愈率[OR=2.08,95%CI=(1.37,3.14),P<0.05]及总有效率[OR=3.43,95%CI=(2.39,4.93),P<0.05],并显著改善CFS患者的疲劳症状评分[MD=3.86,95%CI=(2.94,4.78),P<0.05]。2)定性综合分析表明针灸联合疗法的临床效果优于口服中药或西医治疗。结论:针灸联合疗法治疗CFS的临床效果良好。     

具身认知理论的镜像训练对脑梗死上肢运动障碍的效果

目的 探索在具身认知视角下,改良镜像训练对脑梗死患者上肢运动障碍的影响以及对比一般镜像训练的效果差异。方法 选取2018年12月~2019年12月在成都中医药大学附属医院招募符合纳入排除标准的80例脑梗死偏瘫患者,利用计算机随机法将其分为试验组（改良镜像训练组）和对照组（一般镜像训练组）,每组各40例。试验组和对照组均遵循基础治疗及护理方案,在施行此方案的基础上,试验组运用改良镜像训练,对照组应用一般镜像训练。在干预前、干预4周后进行简化Fugl Meyer运动功能评分法上肢部分(FMA UE)、Brunnstrom分级评定、改良Barthel指数（MBI）的评定。结果 干预4周后,两组FMA UE、偏瘫Brunnstrom 分级、MBI评分均比干预前有明显的提高,且试验组各项评分均显著高于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 基于具身认知理论的改良镜像训练和一般镜像训练均能安全有效地促进脑梗死偏瘫病人上肢运动功能的恢复,同时加快病人上肢Brunnstrom 分期运动康复进程,从而进一步提高其日常生活活动能力;并且基于具身认知理论的改良镜像训练在脑梗死偏瘫病人上肢运动功能及整体康复方面的干预效果均显著优于一般镜像训练。     

261例妊娠早期出血性疾病的超声观察及临床意义

２６１例妊娠早期出血性疾病的超声观察及临床意义大庆第七医院大庆市妇幼保健院黄洁梅，邓小春，李丽本文报告了２６１例妊娠早期不同程度阴道流血，经Ｂ超检查根据声像图特征诊断为胚胎停止发育４８例、正常妊娠７～８周时１００％可以见到胎心搏动，而早期胚胎停止发育...     

黄芪注射液诱发心跳呼吸停止

患者男,78岁。因反复胸闷心悸30余年,咳嗽咯痰5年,加重并气促1周,于2003年1月8日晚就诊,以“冠心病”,“老年慢性支气管炎并肺部感染”,收入我科。患者于30年前无明显诱因,出现胸闷,心悸,经当地医院心电图检查诊断为冠心病,常在家服用治疗冠心病的药物,既往无药物过敏史。查T36℃,P100次/m in,R20次/m in,BP140/70m m H g(1m m H g=0.133kPa),心律齐,各瓣膜区未闻及明显的病理性杂音,双肺闻及明显干湿性啰音。心电图示S-T段下移0.1m v,T波倒置,诊断:冠状动脉供血不足。给予5%葡萄糖注射液250m l加黄芪注射液50m l,以30滴/m in静脉滴注,…     

左乳房嗜麦芽假单胞菌感染1例超声表现

患者女,18岁。左乳房肿块,外院诊断为左乳腺癌。3个月后左乳肿大,疼痛难忍来我院诊治。外观左乳房增大形态饱满,触之较硬。左乳房皮肤青紫,表面呈桔皮样改变,并可见多个大小不等的水泡样结构。左乳头周围可见不规则片状黑色溃烂面。胸前、颈前及上腹部皮肤可见多处大小不等的青     

中国癌症患者癌因性疲乏影响因素的meta分析

目的:探讨中国癌症患者癌因性疲乏(CRF)的影响因素。方法:计算机检索数据库PubMed、Embase、Web of Science及CNKI、CBM、Wan Fang、VIP,搜索建库至2020年3月31日的有关中国癌症患者CRF影响因素的相关文献,使用RevMan 5.3软件进行分析。结果:本研究共纳入21篇文献,纳入4005例癌症患者。性别、TNM分期、血红蛋白、白细胞与CRF的发生有关(P<0.05或P<0.01);学历、不良反应程度、职业状况、婚姻状况、TNM分期及年龄与CRF的严重程度有关(P<0.05或P<0.01)。结论:女性、高TNM分期、低血红蛋白、低白细胞是CRF发生的危险因素;高学历、中重度不良反应、不在职、非已婚、高TNM分期、高龄是CRF严重程度的危险因素。     

国外护士多点执业现状及启示

总结英国、美国、澳大利亚护士多点执业注册与管理政策、执业方式、独立执业权限,对我国护士多点执业政策与现状进行分析。提出明确护士多点执业独立权限、优化执业注册与管理制度、明确多点执业报酬与时间等建议。     

综合护理干预对预防ICU综合征患者的影响

目的:探讨综合护理干预对预防ICU综合征患者的影响。方法:将82例ICU患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组实施ICU常规护理干预,观察组采用综合护理干预;比较两组ICU综合征发生率、满意度、环境压力源量表评分、心理状况及睡眠质量。结果:观察组ICU综合征发生率低于对照组(P0.01);观察组满意度、环境压力源量表评分、心理状况评分和睡眠质量评分均优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:综合护理干预能较好地预防重症患者出现ICU综合征,有利于改善患者心理状况和睡眠质量。