静脉点滴乳酸环丙沙星出现过敏反应1例

患者女,50岁,因膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤切除术,手术当日,T36.7℃,P72次/min,R24次/min,BP20/12kPa,予乳酸环丙沙星200mg每12小时静脉点滴.于首次静脉点滴近结束时突然出现头痛、恶心,强烈便意感,伴上肢和手麻木.无视物障碍和耳鸣,无呼吸困难和胸痛.查体:BP18/10kPa,P120次/min,面色苍白,出冷汗.立即给予吸氧,氟美松5mg肌注,5%葡萄糖500ml静点,症状逐渐缓解消失.考虑为静脉点滴乳酸环丙沙星出现过敏反应,改用其它抗生素后未再出现此类反应.     

血液透析病人溶质排除不足的原因分析

血液透析治疗肾衰病人时,常用血肌酐、尿素氮的排除率来评价透析效果。我院近１５００次透析中,发现１１次透析后血肌酐、尿素氮排除率明显低于预期值。对其原因探讨如下：１　人工肾中透析液管路滤网阻塞,透析液液量不足众所周知,透析液溶量是影响血透效果的重要因素,透析液溶量低,必然会造成溶质排除减少,排除率降低。例１,女,６８岁,因慢性肾功能不全行维持性血液透析治疗,采用空心纤维透析器,透析面积１．４ｍ２,血液流量２００ｍｌ／ｍｉｎ,透析液流量５００ｍｌ／ｍｉｎ,透析４小时,溶质排除率不足１０％。经检查系人…     

护理技术操作教学体会

护理技术操作是《护理学基础》的核心部分,既是护理学理论和技能的实际应用,又是培养能力、开发智力、锻炼作风的重要环节,是学生必须掌握的基本功。因此,教师要通过课堂教学、实习课把知识和技能传授给学生。下面就几年的教学实践谈几点护理技术操作的教学体会:1 护理技术操作理论和教学方法1.1 备课《护理学基础》教材涉及30多项技术操作,每项技术操作必须认真备课,熟读教材,对各项操作的论述要充分理解、吃透。同时,广泛阅读护理技术     

急诊ICU急性心肌梗死患者心理特点及护理

急性心肌梗死是常见的急、危、重症心血管疾病,病情变化快,极易出现并发症,如抢救不及时,死亡率较高[1].争取在最短时间内采取有效的急救措施是抢救成功的基础,而患者的心理变化在救治过程中往往因"救命"而被忽略.急性心肌梗死患者往往不能正确面对急骤的发病,心理质量低下,会严重影响疾病的治疗和急救.一般情况下,急诊ICU是抢救的第一场所.2009-09-2012-03,我们对84例在急诊ICU接受治疗的急性心肌梗死患者的心理特点进行分析,以指导护理措施的实施,提高护理效果.     

应用ISO9001质量体系规范急诊管理

随着社会的进步与发展,人们生活质量水平的提高,对医疗保健需求也不断提高.为实现我院医疗护理服务的不断改进与持续发展,我院自2004年7月开始推行ISO 9001质量管理体系认证工作,于2005年9月正式通过ISO 9001国际质量标准体系(简称QMS)认证,从而把急诊急救工作的整个过程纳入ISO 9001国际质量体系运作,取得了初步效果,现将运用ISO9001质量标准实行急诊规范化管理的实践体会报告如下.     

胃管插入长度研究进展

胃管插入是临床护理操作之一，广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等。临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离，一般插入长度成人45～55cm，小儿14～16cm。在护理实践当中，由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异，此插管长度不能满足临床应用的需要，近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进。本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理

嗜铬细胞瘤分泌大量的儿茶酚胺,包括肾上腺素、去甲肾上腺素等.特别是后者作用于血管壁的α-受体,使全身各器官血管收缩,外周阻力增加,引起血压升高、心率改变及血容量降低等.肾上腺嗜铬细胞瘤的手术治疗效果好,但手术风险大,围手术期的护理很重要.我院自1985～1999年共为10例嗜铬细胞瘤的患者实施手术治疗,由于对术前准备充分,患者在术中、术后经过顺利,均痊愈出院.现将嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会总结如下.     

循证护理在胃大部切术后早期肠内营养病人中的应用

目的:探讨循证护理在胃大部切术后早期肠内营养病人的应用效果。方法:将100例胃大部切术后病人随机分为对照组和实验组,实验组在常规护理的基础上增加循证护理的内容,观察两组病人知识掌握程度、并发症发生率、感染率以及住院费用和住院时间的比较结果。结果:两组病人在知识掌握程度、并发症发生率、感染率以及住院费用和住院时间方面比较具有显著性差异,说明循证护理可提高病人的知识水平,减少并发症和感染的发生,缩短住院时间,降低住院费用。结论:循证护理可提高病人和护理人员的知识水平,提高护理人员的专科知识。     

癌痛患者麻醉药品专用病历的管理

目的加强癌痛患者麻醉药品专用病历的管理,保证晚期癌痛患者安全应用止痛药物,防止麻醉药品外流。方法对河北承德医学院附属医院应用癌痛患者麻醉药品专用病历的管理经验进行整理论述。结果保证了癌痛患者安全合理的应用止痛药物,提高生存质量。结论加强癌痛患者麻醉药品专用病历的管理,可使医院在麻醉药品管理方面得到加强。     

消毒供应室管理存在的问题及对策

消毒供应室是医院的重要组成部分 ,它是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。近年来 ,消毒供应室在硬件设备和管理水平上都有了改进和提高 ,为满足临床各科室需要起到了保障作用 ,为临床开展工作创造了条件 ,但随着医学技术的发展 ,加强消毒供应室管理更为重要。1　主要问题1.1　地位认识不够　主要表现为一是医务人员认识不到位 ,重视诊疗工作轻视消毒供应室管理 ;二是领导机关重视程度低 ,评价医疗质量的优劣时忽视了消毒供应室管理指标 ;三是人才培养力度差 ,从事护理、医技职工人员多 ,具有高学历的年轻人员少 ,人员…