胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效

 目的 探讨胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效。方法 总结2007-03至2013-12收治的24例多发肋骨骨折合并血气胸行电视胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板内固定术患者的临床资料,评价其临床效果。结果 24例多发肋骨骨折合并血气胸的患者均治愈。全部患者均在术后24～48 h下床活动,无一例并发切口感染、胸腔感染及深静脉血栓。结论 电视胸腔镜钛镍合金爪形肋骨板内固定术治疗多发肋骨骨折合并血气胸是一种安全、有效的方法,值得推广。     

游离肋骨翻转术并克氏针固定矫正一侧胸壁凹陷畸形1例

1 临床资料 患儿,男,8岁,主因"自幼发现左前胸壁凹陷"入院.体格检查:左侧前胸壁上中部明显凹陷,上下范围为第2到第5前肋,左右范围为胸骨左半侧到锁骨中线外3cm,以肋软骨与前肋交接处凹陷明显.凹陷体积: 12cm(纵径)×10cm(横径)×3～4cm(深).胸片示:左侧胸廓畸形,左肺门结构紊乱,右下肺动脉干被掩盖,心脏向右移位.     

不同吻合器在治疗贲门癌食道癌手术中的应用对比研究

目的：观察研究两种不同吻合器对贲门癌食道癌手术治疗的效果对比。方法：选取来我院就诊的贲门癌食道癌患者52例,进行随机分组：观察组、对照组,每组各有26例患者,对照组使用 GF－2φ28mm 吻合器进行治疗,观察组使用 WGW－Cφ26mm 吻合器进行治疗。治疗后,观察两组患者的手术所用时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况等。结果：经过不同吻合器进行手术后,观察组患者并发症发生率与对照组相比无统计学意义（P＞0．05）;观察组手术所用时间、术中出血量、住院时间较对照组的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：WGW－Cφ26mm 吻合器与 GF－2φ28mm 吻合器在贲门癌食道癌手术治疗中的应用效果相当,具有相似的优点,如并发症少、安全可靠等,能缩短患者住院时间、手术时间、术中出血量,在临床治疗贲门癌食道癌过程中应积极的应用。     

腹腔镜下大隐静脉交通支断离术19例护理

大隐静脉曲张是一种常见病,传统的大隐静脉高位结扎加抽剥术,创伤大,恢复慢,且影响肢体美观,近年来对传统手术已有很多改进。我院从2005年10月至2007年12月对19例大隐静脉曲张的患者实施了腹腔镜下大隐静脉交通支断离术,效果良好,现将护理体会报道如下：     

梗死心肌组织裂解液对鼠脂肪间充质干细胞体外诱导分化作用的研究

本研究采用向脂肪间充质干细胞(ADMC)培养体系中加入梗死心肌组织裂解液的方法,体外模拟梗死心肌细胞微环境,观察梗死心肌微环境对ADMC向心肌细胞诱导分化的作用.     

体外循环阻断与不阻断冠脉循环瓣膜置换术的临床效果比较

目的对比分析体外循环阻断与不阻断冠脉循环瓣膜置换术临床效果。方法182例患者分为阻断冠脉循环组（83例）和不阻断冠脉循环组（99例）。术前两组一般临床资料均衡。不阻断组采取不阻断升主动脉顺灌或阻断升主动脉从冠状静脉窦逆灌,保持心肌氧合血的持续灌注,在心脏停跳或不停跳下实施瓣膜置换术。术后比较两组呼吸、循环相关指标及各种心血管活性药物用量。结果不阻断组术后多巴胺、多巴酚丁胺、西地兰用量,机械辅助呼吸时间均小于阻断组（P<0.05）。结论体外循环不阻断冠脉循环瓣膜置换术有更好的心、肺保护效果。     

主髂动脉硬化闭塞症的腔内治疗

目的:探讨应用腔内技术治疗主髂动脉闭塞症的疗效。方法:对2005年1月—2011年5月34例主髂动脉闭塞的患者行腔内技术治疗,其中男28例,女6例;年龄42～79(平均58.3)岁。左侧髂动脉病变15例,右侧髂动脉病变12例,双侧髂动脉病变7例,包括累及腹主动脉末端2例。合并高血压30例,冠心病13例,糖尿病7例,脑血管病2例。术前均行CTA明确诊断。结果:34例主髂动脉闭塞的患者共植入支架44枚,临床症状改善。术后34例获得随访,随访时间1～36个月,1例再狭窄,狭窄程度50%,缺血症状不明显,未治疗。结论:应用腔内技术治疗主髂动脉闭塞症是一种有效的微创方法。     

去细胞猪主动脉瓣的制备

目的 完全去除猪主动脉瓣的细胞,制备成去细胞猪瓣支架.方法 采用胰酶+TritonX-100制备去细胞猪瓣支架,标本进行形态、组织结构观察,并进行DNA含量和力学强度测定.以新鲜猪瓣为对照将去细胞瓣叶家兔皮下坪藏4周后分别取材,光镜进行检查.结果 采用胰酶+TritonX.100法能完全脱除猪主动脉瓣膜细胞,去细胞后瓣膜可溶性蛋白明显丢失[(0.24±0.04)%vs(0.48±0.12)%],瓣叶含水量增加[(92.2±1.5)%vs(89.2±1.6)%](P<0.01),但去细胞猪瓣仍保持了良好纤维支架结构,热皱缩温度[(67.9±1.0)℃vs(68.8±0.8)℃]和断裂强度[(489.3±19.0)g/mm2vs(540.7±19.5)g/mm2]未见显著变化(P>0.01).埋藏于兔皮下的去细胞猪主动脉瓣有轻微组织反应,可见少量中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,炎性反应明显轻于新鲜猪瓣组.结论 成功制备去细胞猪瓣支架,并保持良好的纤维支架结构和机械强度,抗原性轻微.     

老年人腿脚发凉莫小觑——四肢动脉硬化的诊断与治疗

在日常的生活中有许多老年人会出现腿脚发凉,或者走一段路程以后腿疼乏力,坐下休息片刻后仍可继续行走;再走一段时间后,上述过程和状态再度出现.很多老年人会误认为这是缺钙或是受凉所致.其实是一种错误的判断,很有可能是下肢血管出问题了.     

液体伤口敷料联合负压滴灌治疗糖尿病足感染的临床效果观察

目的:探讨普朗特液体伤口敷料联合负压滴灌治疗糖尿病足创面感染的效果.方法:选取2017年1月-2019年1月于北京中医药大学东直门医院周围血管科收治的糖尿病足患者80例,按照随机数字法分为观察组和对照组各40例,均接受标准化内科基础治疗,创面床准备完善后,观察组采用普朗特液体伤口敷料负压滴灌治疗,对照组采用康复新液负压...