耳后皮下蒂岛状皮瓣修复耳甲腔缺损

目的观察皮下蒂岛状皮瓣(旋转门皮瓣)修复耳甲腔皮肤缺损创面的效果。方法2018年4月至2019年4月,东南大学附属徐州医院整形美容科用耳后皮下蒂旋转门皮瓣治疗耳甲腔皮肤缺损10例,男6例,女4例,年龄2个月至68岁,平均57岁;缺损大小1.0 cm×1.0 cm~2.5 cm×1.5 cm。结果10例患者术后均一期愈合,耳郭形态和功能较好。随访6~24个月,平均10个月,肿物无复发;患者术后满意度100%。结论耳后皮下蒂岛状旋转门皮瓣修复耳甲腔缺损手术方法简单、手术时间短易学,值得临床应用。     

坤宫活血止痛胶囊对子宫内膜异位症患者血清CA-125及TNF-α的影响

目的:观察坤宫活血止痛胶囊对子宫内膜异位症(EMs)患者血清CA-125及TNF-α水平的影响。方法:选取130例子宫内膜异位症患者并随机分为两组,观察组76例,服用坤宫活血止痛胶囊治疗;对照组54例,采用口服孕三烯酮治疗。2个疗程后用放免法检测患者血清CA-125及TNF-α的水平,并进行比较。结果:两组治疗前CA-125及TNF-α的水平对比差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后与治疗前相比,CA-125及TNF-α水平均有降低且差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组在CA-125及TNF-α水平方面均低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药坤宫活血止痛胶囊从多方面调节机体的免疫功能从而降低子宫内膜异位症患者血清CA125及TNF-α的水平。     

穿戴式心电信号质量的三分类评估方法

研究一种穿戴式心电信号质量的三分类评估方法。心电信号质量三分类源于临床诊断需求,具体分为如下3类:一是临床有用,信号质量好;二是临床有用,信号质量差;三是临床无用。该方法首先提取心电信号时域、频域、非线性域中共计12个特征,然后构建特征矩阵,通过融合径向基核函数的支持向量机(SVM)分类器,实现穿戴式心电信号质量的三分类。实际结果表明,所提出的方法在375例经临床专家标注的独立测试集上信号质量三分类F测度结果分别为0.909、0.827和0.973,整体分类准确度为92.3%,相比于基于CNN的模型和传统SVM模型,准确度分别升高2.2%和6.4%。研究证明,新的信号质量三分类模型在穿戴式动态心电信号质量分类中有一定的应用价值。     

生理信号时问序列周期性和平稳性对近似熵和样本熵算法的影响分析

目的提高近似熵和样本熵算法在评价生理信号时间序列非线性复杂度应用中的精度。方法首先生成生理信号时间序列数据库,通过对周期序列和叠加有周期成分的非线性序列的分析,研究序列周期性对熵测度算法的影响,并通过对心率变异性（hear trat evariability,HRV）序列在去除非平稳趋势前后的对比分析,研究序列平稳性对熵测度算法的影响。结果在序列长度范围内,不同重复频率的周期序列熵测度不同,不同比重的周期成分叠加到非线性序列中引起序列熵测度的变化也不同。生理信号时间序列中大都存在非平稳成分,而非平稳成分会降低序列的复杂度,因此进行熵测度计算前首先要去除非平稳成分。结论周期性和非平稳成分显著影响生理信号时间序列的熵测度算法。     

子痫前期患者动态血压节律变化的调查分析与对策

目的调查子痫前期患者24h动态血压节律变化并提出相应的对策。方法对240例子痫前期患者进行24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),观察血压水平及昼夜变化规律。结果 240例子痫前期患者中,轻度子痫前期121例,重度子痫前期119例,两组间的24h昼夜均值、日间均值、夜间均值、夜间血压下降率比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论通过动态血压监测,护士可了解子痫前期患者不同血压变化曲线,科学监测患者降压治疗的效果,合理安排各项治疗护理操作,减少诱发子痫的因素,从而保证母婴的安全。     

双Z复合组织瓣联合唇鼻肌肉重建修复单侧唇裂术后继发鼻畸形的效果

目的探讨双Z复合组织瓣联合唇鼻肌肉重建修复单侧唇裂术后继发鼻畸形的效果。方法 2017年4月至2021年4月, 徐州市中心医院整形美容科对单侧唇裂术后继发鼻畸形的患者25例(男6例、女19例, 年龄11～35岁, 平均18.1岁), 用双Z复合组织瓣联合唇鼻肌肉重建的方法进行修复。术后随访3～24个月, 通过调查问卷评分表对手术效果进行评估。结果术后25例患者均未出现血肿、感染及皮瓣坏死等并发症。术后评估平均鼻小柱长度由术前14.2 mm改善至术后20.2 mm。术前患侧鼻小柱高度与鼻翼基部宽度的平均比值为0.18, 术后为0.30。术后基底照和正位照显示鼻孔、鼻小柱、鼻槛外形明显改善。调查问卷结果显示, 术后效果非常好20例, 术后效果良好4例, 1例患侧鼻孔大小形态改善欠佳, 术后12个月进行手术翻修, 彻底松解梨状孔周围异位肌肉, 再次修复术后效果较好。术后满意率为96%。结论双Z复合组织瓣联合唇鼻肌肉重建修复单侧唇裂术后继发鼻畸形, 对单侧唇裂鼻畸形的软骨、肌肉和皮肤层有较好的解剖学修复作用。方法安全、操作简便, 患者满意度较高, 值得临床应用。     

内脂素在妊娠期糖尿病中的表达及意义

目的探讨内脂素、低密度脂蛋白(LDL),空腹胰岛素(Fins)与妊娠期糖尿病的关系。方法采用酶联免疫吸附实验法检测55例妊娠期糖尿病患者(研究组)和35例正常妊娠孕妇(对照组)孕28～34周外周血中内脂素、LDL、Fins表达水平。结果妊娠28～34周时研究组血清内脂素的表达均显著低于对照组,LDL、Fins的表达均显著高于对照组(χ2visfatin=5.00,P<0.05;χ2LDL=5.03,P<0.05;χ2HOMA-IR=5.30,P<0.05),内酯素分别与LDL和HOMA-IR呈明显负相关(rLDL=-0.264,P=0.010;rHOMA-IR=-0.253,P=0.001)。结论内脂素可能通过参与胰岛素抵抗,影响糖脂代谢,在妊娠期糖尿病发病中可能有重要作用。     

呼吸操锻炼联合心理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值

目的 探讨呼吸操锻炼联合心理干预在老年COPD患者中的应用价值。方法 将62例老年COPD患者随机分为联合组(呼吸操锻炼联合心理干预)与对照组(常规心理护理)各31例。两组护理观察时间均为4周。结果 护理后,联合组的显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组FEV₁/FVC显著高于护理前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量评分明显低于护理前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 呼吸操锻炼联合心理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用能减少并发症的发生,提高患者的肺功能,还可持续改善患者的生活质量与总体预后疗效。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合症大鼠模型性激素水平的影响

目的:观察补肾调经汤对多囊卵巢综合征大鼠模型血清T、LH、FSH、E2等激素水平的影响,探讨补肾调经汤改善多囊卵巢综合征大鼠模型高雄激素血症的作用机制。方法:采用Poresky法进行造模,将50只雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组及联合用药组,观察治疗后大鼠血清T、LH、FSH、E2激素含量水平的变化。结果:补肾调经汤能显著降低PCOS大鼠模型血清T、LH含量,改善LH/FSH(P<0.05)。结论:补肾调经汤可调节LH/FSH,控制LH异常增高,改善多囊卵巢综合征高雄激素血症。