9例颈部大血管穿透伤的诊治体会

我院近15年来收治9例颈部大血管穿透伤，根据其不同的损伤部位、不同的血管组织和神经系统状况，采用了相应的诊治措施．     

医疗机构感染控制工作现状分析

为了加强预防医院感染工作，杜绝医院内部交叉感染现象的发生，提高医务人员的防护意识，保证广大人民群众的就医安全，按照《中华人民共和国传染病防治法》《消毒管理办法》、《医疗废物管理办法》等法律法规和国家卫生标准要求，我们对二级医疗机构开展了院内感染控制专项检查，共检查医疗机构32家，其中省级16家，市级7家．职工民办9家。现将存在的问题进行分析并提出一些建议。     

使用大肠杆菌0_(111)诱导小鼠腹泻模型

目的:为临床研究提供腹泻病动物模型。方法:使用致病性大肠杆菌0111菌株,通过腹腔注射和经口灌胃两种途径感染小鼠。结果:经腹腔注射,可诱导小鼠腹泻,大便培养阳性,半数致死量为3.0亿/只,半数致腹泻量为2.4亿/只;经口灌胃30亿/只,小鼠未致端正。结论:经腹腔注射致病性大肠杆菌0111菌株可诱导出小鼠腹泻模型。     

绝经前、后妇女骨矿物含量的初步研究

绝经后骨质疏松症是老年妇女常见的代谢性骨病,早期多无症状,随绝经年限和年龄的增长,骨质疏松的程度逐渐加重,发生骨折的机会也随之增加,一旦发生骨折,严重影响老年人健康,增加个人、家庭及社会负担。为此,必须掌握骨质疏松的发生、发展规律,以期预防或延缓其发生。本文检查了487例绝经后妇女的骨矿物含量(BMC),其中45～55岁者与相应年龄未绝经妇女和健康男性作比较,现报告如下。     

常规心电图与动态心电图对原发性高血压患者ST段缺血样改变的判断价值比较

为探讨24h动态心电图（DCG）在未明确诊断为冠心病的原发性高血压患者中监测ST段缺血样改变的价值，我们观察比较了72例原发性高血压的DCG与常规心电图（ECG），现将结果报告如下。     

双波长薄层扫描法测定新疆雪莲中芦丁含量

采用双波长薄层扫描法测定新疆雪莲芦丁含量。以乙酸乙酯一甲酸一水（６７：１３：２０）为展开剂，硅胶ＧＦ２５４薄层析分离；测定波长λｓ为２６３ｎｍ，参比波长λＲ为２３５ｎｍ。样品回收率为９７．３％；相对标准偏差为２．８％。在芦Ｔ０．５～６．０μｇ范围内有良好的线性，相关系数为０．９９９。本法简便、快速、灵敏度高。     

衡阳市人群幽门螺杆菌感染危险因素的病例对照研究

目的 探讨人群幽门螺杆菌（Hp）感染的危险因素,为制定防制对策和措施提供科学依据。方法 以Hp4℃ PCR检测试剂盒对252例研究对象的胃液进行检测,130例阳性者列入病例组,122例阴性者列入对照组,运用病例-对照研究方法作流行病学研究,应用Mantel-Haenszel法及条件Logistic回归作单因素和多因素统计分析。结果 单因素Mantel-Haenszel法及条件Logistic回归分析结果均有显著性意义的因素有：受教育程度、职业、家庭人口数、经济收入、居住面积、饮水来源、喝生水、在外进餐,而居住地仅在Logistic回归分析中有显著性意义。多因素条件Logistic回归分析结果表明,经济收入、喝生水及在外进餐3个因素有非常显著性意义(P=0.000）,比数比（OR）分别为0.700、6.217、9.798。阴性预测正确率77.0%,阳性预测正确率为76.2%,总正确率为76.6%。经济收入与在外进餐之间存在有交互影响（P=0.001）。结论 经常喝生水及在外进餐可显著增加Hp感染的危险性,经济收入越高,Hp感染的危险性越低。经济收入与在外进餐有交互影响。     

左右侧星状神经节阻滞对冠脉循环影响的实验研究

目的探讨左右侧星状神经节阻滞(SGB)对左冠状动脉急性闭塞区域的心肌组织血流及心肌血氧供需关系的影响.方法取犬24只,急性闭塞左冠状动脉前降支后,随机分为三组.对照组不进行SGB(6只);右侧SGB组(9只);左侧SGB组(9只),观察血液流变学有关指标变化.结果①左冠状动脉前降支闭塞后,心率(HR)、左冠状动脉回旋支血流量(CoBF)、左心室舒张期终末压(EDP)、心肌氧摄取率(MOER)显著增加(P＜0.05);闭塞区域心肌组织血流量(CBF)、心率血压双乘积(RPP)显著减少(P＜0.05);但三组间差异无显著性.②左SGB后HR、舒张期动脉血压(dBP)、CoBF、CBF无显著变化;左颈动脉血流量(LCaBF)、EDP、MOER、RPP与阻滞前相比有意义增加(P＜0.05).③右SGB后,EDP阻滞前后相比有意义增加(P＜0.05);HR、CoBF、RPP显著减少(P＜0.05).④HR、LCaBF、RPP、CoBF左右不同侧变化差异有显著性(P＜0.05).对照组左冠状动脉前下支闭塞后15min和30min各项测定指标没有显著性变化.结论急性左冠状动脉前降支闭塞导致的MOER、RPP的增加,左SGB无改善作用,并使其进一步增加;而右侧SGB后引起HR、CoBF、RPP显著减少.提示急性心肌梗塞时,左SGB有可能使心肌缺血、缺氧恶化,而右侧SGB在解除心脏疼痛的同时可减少心肌的耗氧量,因而有治疗作用.     

左右侧星状神经节阻滞对冠脉循环影响的实验研究

目的 探讨左右侧星状神经节阻滞（SGB）对左冠状动脉急性闭塞区域的心肌组织血流及心肌血氧供需关系的影响。方法 取在犬24只,急性闭塞左冠状动脉前降支后,随机分为三组。对照组：不进行SGB（6只）;右侧SGB组（9只）;左侧SGB组（9只）,观察血液流变学有关指标变化。结果 ①左冠状动脉前降支闭塞后,心率（HR）、左冠状动脉回旋支血流量（CoBF）、左心室舒张期终末压（EDP）、心肌氧摄取率（MOER）显著增加（P＜0．05）;闭塞区域心肌组织血流量（CBF）、心率血压双乘积（RPP）显著减少（P＜0．05）;但三组间差异无显著性。②左SGB后HR、舒张期动脉血压（dBP）、CoBF、CBF无显著变化;左颈动脉血流量（LCaBF)、EDP、MOER、RPP与阻滞前相比有意义增加（P＜0．05）。③右SGB后,EDP阻滞前后侧变化差异有显著性（P＜0．05）;HR、CoBF、RPP显著减少（P＜0．05）。④HR、LCaBF、RPP、CoBF左右不同侧变化差异有显著性（P＜0．05）。对照组：冠状动脉前下支闭塞15min和30min各项测定指标没有显著性变化。结论 急性左冠状动脉前降支闭塞导致的MOER、RPP的增加,左SGB无改善作用,并使其进一步增加;而右侧SGB后引起HR、CoBF、RPP显著减少。提示急性心肌梗塞时,左SGB有可能使心肌缺血、缺氧恶化,而右侧SGB在解除心脏疼痛的同时可减少心肌的耗氧量,因而有治疗作用。     

丙氨酸氨基移换酶(ALT)室内质量控制分析

室内质量控制系实验室为了监测和评价本室工作质量,以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查和控制手段,旨在检测和控制本室常规工作的精密度及准确度的改变,提高本室常规工作中批间和日间标本检测的一致性。